艾比拜·吾斯曼
新疆伊宁市维吾尔医医院,新疆 伊宁 835000
宫颈糜烂是指由各种体内外不良因素的影响下胆液质,黑胆质和粘液质占优势,影响宫颈组织细胞,腐蚀局部组织而形成的形状改变性疾病。宫颈糜烂是慢性官颈炎的一种形式,最为主要的局部病变,是妇科常见病、多发病,共发病率占妇科疾病的50%以上。与宫颈癌的发生有着密切关系。积极防治宫颈糜烂对维护妇女生殖健康,预防宫颈癌具有重要意义。我院自2011年6月—2012年6月期间收集异常体液质型子宫糜烂86例,根据维吾尔医基础理论,均运用成熟剂、清除剂、清热解毒、祛腐生肌、活血化瘀、疏经通络、收涩止带作用的维吾尔成药消炎木尼孜其颗粒,发现其在减少并发症、降低复发率等方面取得较满意效果,现总结如下。
1.1 临床资料 来自妇科住院非妊娠已婚患者86例,治疗前均作宫颈刮片检查排除癌变,阴道分泌物检查排除滴虫、霉菌或性病,年龄25~50岁,均患不同程度的宫颈糜烂。患者内异常黑胆质引起的宫颈糜烂36例,异常胆液质引起的宫颈糜烂29例,异常粘液质引起的宫颈糜烂21例。
1.2 诊断标准 ①根据糜烂面积分为:轻度糜烂 (Ⅰ)小于宫颈总面积的1/3;中度糜烂 (Ⅱ)糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度糜烂 (Ⅲ)糜烂面积大于宫颈总面积的2/3。②根据糜烂深浅程度分为三型,即单纯型:糜烂表面平坦;颗粒型:糜烂面凹凸不平呈颗粒状;乳头型:糜烂面凹凸不平现象更明显呈乳头状。
1.3 治疗方法 于月经干净后3~5天开始治疗,治疗期间禁止性生活和盆浴,治疗2个月后复诊,重新评价宫颈糜烂的分度及类型。具体治疗方法如下。
第一阶段、注重饮食护理治疗:饮食要流质,忌食不易消化食物,以及牛肉、牛奶、烤包子等蒸煮食品,水稻类食物和各种水果。
第二阶段、预防护理:注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝;不洗凉水。
第三阶段、药物治疗:调节异常体液,抑制异常体液再损伤脏器为目的首选给予异常体液质的成熟剂每次100ml,1日3次,饭后,3~15天。排除体外异常体液质为目的采用异常体液质的清除剂每次100ml,l日1次3~5天。消炎防止感染为目的采用消炎木尼孜其颗粒每次10克,1日3次,服用7到10天;休胡拉 (XUHLA)露剂、秋不青 (QUBiQIN)露剂每次100ml,1日3次、尿通卡克乃其、复方巴那都克片每次7片,1日3次。利尿、排气为目的采用巴迪亚尼 (BADIYAN)露剂、每次100ml,1日3次,清血为目的采用吾西巴颗粒每次12克,1日3次、强肾为目的采用加瓦日西再尔吾尼片,玛提迪力阿亚提片,苏来浦片每次7片,1日3次,罗布比克比尔丸每次5片,1日2次,主器官营养为目的采用达瓦衣米西克片、健心合米尔高滋斑安比热片每次3片,1日3次,连服15到20天。在服用以上药物的同时,宫颈外用妇炎洁,妇炎灵混合烧双软膏每日1次。
1.4 疗效评价标准 ①痊愈:子宫颈光滑,糜烂面消失;②好转:糜烂面积缩小,或糜烂面积无缩小而乳头型变为颗粒型,颗粒型变为单纯型;③无效:糜烂面积无变化或有发展。
86例患者经过一个疗程的治疗,35~45后来本所复查。见表一。
表1 宫颈糜烂维吾尔医异常体液分型与疗效判定
宫颈糜烂是女性生殖系统最多发的一种炎性疾病,据调查女性已婚妇女半数以上均不同程度患有此病,长期炎症的刺激增加了宫颈癌的发病率,对女性健康威胁很大,应该积极治疗。病因主要是异常黑胆质,异常胆液质和异常粘液质。临床主要表现为白带多,由于异常体液及炎症范围程度不同,白带量、性质、颜色及气味不同,可呈乳白色、黏液状或黄色脓液。重症患者出现白带带血丝或少量血液,有接触性出血。继发感染者可有脓性白带、带臭味、伴腰酸腹胀、下坠。
维吾尔药消炎木尼孜其颗粒具有调查病原微生物生活的条件和抗炎作用,能活血化瘀、增加糜烂部位血液循环及末梢血白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力,杀灭引起糜烂的病原微生物。同时去腐生肌,促进组织更新修复,使糜烂面柱状上皮细胞坏死脱落,被新生的鳞状上皮细胞覆盖。不流脓水,迅速治愈,不留瘢痕,不影响受孕及分娩。
综上所述,维吾尔成药消炎木尼孜其颗粒具有简便有效而无毒副作用,有助于改善异常体液质型宫颈糜烂患者的局部症状和生活质量。
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