猪旋毛虫的危害及诊断

王仁翠 （山东省诸城市舜王畜牧兽医管理站 262233）

猪旋毛虫病是由旋毛线虫（Trichinella spiralis）引起的人畜共患的寄生虫病，流行于哺乳类动物间，人因生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染。主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、水肿和血嗜酸粒细胞增多等。本文对猪旋毛虫病的危害及诊断作了简单介绍。

1 猪旋毛虫的危害

1.1 病原及其生活史

旋毛虫为一种很小的、前细后粗的白色小线虫，雄虫长 1.4～16mm，雌虫长3～4mm，肉眼勉强可以看到。寄生在小肠的肠壁上。它的生活史特点是：同一动物既是终宿主，又是中间宿主。当人或动物吃了含有旋毛虫幼虫包囊的肉后，包囊被消化，幼虫逸出钻入十二指肠和空肠的粘膜内，约经1.5～3d即发育为成虫，交配后，雄虫死亡，雌虫钻入肠腺或黏膜下淋巴间隙中产幼虫。大部分幼虫随血流散布到全身。横纹肌是旋毛虫幼虫最适宜的寄生部位。刚进入肌纤维的幼虫是直的，随后迅速发育增大，逐渐卷曲并形成包囊。犬体内的包囊呈圆形，大小为0.25～0.3mm×0.4mm，眼观呈白色针尖状。包囊内含有囊液和1～2条卷曲的幼虫，个别可达6～7条。包囊在数月或1～2年内开始钙化，钙化包囊的幼虫仍能存活数年。

1.2 旋毛虫病的三大特征

轻度感染者常无症状，重度感染者其临床表现复杂多样。典型临床表现为感染48h后有胃肠道症状，以后出现发热、水肿及明显的肌肉疼痛为本病的三大特征。

1.3 病程

1.3.1 潜伏期 潜伏期长短随幼虫侵入数量多少和人体免疫力的强弱而异。最短的仅为12h，最长的46d。多数在7～14d。

1.3.2 小肠侵入期 自食入包囊至幼虫在小肠黏膜发育为成虫的这一时期。主要病变是小肠黏膜炎症。在潜伏期过后，病人可出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等。腹痛主要在上腹部及脐周，呈隐痛或烧灼样痛。腹泻每日数次，稀便或水样便，无里急后重感。本期症状持续1周左右。

1.3.3 幼虫移行期 指幼虫产出后，随血液循环到达全身各部，最后到达并寄宿肌肉组织。主要临床表现为发热、肌痛及水肿。发热多在38～40℃，可高达41℃，伴有畏寒、头痛、出汗和虚弱无力。全身性肌肉痛为本病的突出特点，腓肠肌和四肢肌肉更明显，病人因疼痛而不敢活动。严重病人可有咀嚼、吞咽和言语障碍及声音嘶哑，呼吸和眼球活动时均感疼痛。水肿先从眼睑及颜面开始，以后可扩展至四肢，严重病人可有腹水、胸水及心包积液，同时也可出现肺炎、心肌炎、脑膜炎等症状，个别严重者可致死亡。部分病人可有荨麻疹和过敏性皮疹等表现。此期持续2周至2个月左右。

1.3.4 包囊形成期 包囊形成期指幼虫最终在骨骼肌中形成包囊这一时期。此期急性症状（发热、水肿）逐渐减退，但肌肉疼痛仍可持续数月，伴有消瘦、虚弱及肌肉硬结等表现。

2 猪旋毛虫的诊断

2.1 . 压片镜检法

2.1.1 新鲜肉检验 （1）采样。自胴体两侧的横膈膜肌脚部各采样一块，记为一份肉样，其质量不少于50～100g，与胴体编成相同号码。可从肋间肌、腰肌、咬肌、舌肌等处采样。（2）目检。撕去膈肌的肌膜，将膈肌肉缠在检验者左手食指第二指节上，使肌纤维垂直于手指伸展方向，再将左手握成半握拳式，借助于拇指的第一节和中指的第二节将肉块固定在食指上面，随即使左手掌心转向检验者，右手拇指拨动肌纤维，在充足的光线下，仔细视检肉样的表面有无针尖大半透明乳白色或灰白色隆起的小点。检完一面后再将膈肌翻转，用同样方法检验膈肌的另一面。凡发现白色小点可怀疑为虫体。（3）压片。放置夹压玻片：将旋毛虫夹压玻片放在检验台的边沿，靠近检验者；剪取小肉样：用剪刀顺肌纤维方向，按随机采样的要求，自肉上剪取燕麦粒大小的肉样24粒，使肉粒均匀地在玻片上排成一排（或用载玻片，每片12粒）；压片：将另一夹压片重迭在放有肉粒的夹压片上，并旋动螺丝。使肉粒压成薄片。（4）镜捡。将制好的压片放在低倍显微镜下，从压片一端的边沿开始观察，直到另一端为止。（5）判定标准。没有形成包囊期的旋毛虫：在肌纤维之间呈直杆状或逐渐蜷曲状态，或虫体被挤于压出的肌浆中。包囊形成期的旋毛虫：在淡蔷薇色背景上，可看到发光透明的圆形或椭圆形物，囊中央是蜷曲的虫体。成熟的包囊位于相邻肌细胞所形成的梭形肌腔内。钙化的旋毛虫：在包囊内可见数量不等、浓淡不均的黑色钙化物，或可见到模糊不清的虫体，此时启开压玻片，向肉片稍加10%的盐酸溶液，待1～2min后，再行观察。机化的旋毛虫：此时压玻片启开平放桌上，滴加数滴甘油透明剂于肉片上，待肉片变得透明时，再覆盖夹压玻片，置低倍镜下观察，虫体被肉芽组织包围、变大，形成纺锤形、椭圆形或圆形的肉芽肿。被包围的虫体结构完整或破碎，乃至完全消失。

2.1.2 冻肉的检验 （1）压片。（2）染色：在肉片上滴加1～2滴美蓝或盐酸水溶液，浸渍1min，盖上夹压玻片。（3）镜检：美蓝染色法：肌纤维呈淡青色，脂肪组织不着染或周围具淡。旋毛虫包囊呈淡紫色、蔷薇色或蓝色。虫体完全不着染。盐酸透明法：肌纤维呈淡灰色且透明，包囊膨大具有明显轮廓，虫体清楚。

2.2 集样消化法

2.2.1 采样 部位：采集胴体横膈肌脚和舌肌。方法：去除脂肪、肌膜或腱膜。数量：每头猪取1个肉样（100g），再从每个肉样上剪取1g小样，集中100个小样（个别旋毛虫病高发地区以15～20个小样为一组）进行检验。

2.2.2 绞碎肉样 将100个肉样（重100g）放入组织捣碎机内以2000r/min，捣碎时间30～60s，以无肉眼可见细碎肉块为度。

2.2.3 加温搅拌 将已绞碎的肉样放入置有消化液的烧杯中，肉样与消化液的比例为1∶20，置烧杯于加热磁力搅拌器上，启动开关，消化液逐渐搅成一漩涡，液温控制在40～43℃之间，加温搅拌30～60min，以无肉眼可见沉淀物为度。

2.2.4 过滤 取80目的筛子，置于漏斗上。漏斗下再接一分液漏斗，将加温后的消化液徐徐倒入篮子。滤液滤入分液漏斗中，待滤干后，弃去筛子上的残渣。

2.2.5 沉淀 滤液在分液漏斗内沉淀10～20min，旋毛虫逐渐沉到底层，此时轻轻分几次放出底层沉淀物于凹面皿中。

2.2.6 漂洗 沿凹面皿边缘，用带乳头的10ml吸管徐徐加入37℃温自来水，然后沉淀1～2min，并轻轻沿凹面皿边缘再再轻轻多次吸出其中的液体如此反复多次，加入或吸出凹面皿中的液体均以不冲起其沉淀物为度，直至沉淀于凹面皿中心的沉淀物上清透明（或用量筒自然沉淀，反复吸取上清的方法进行漂洗）。

2.2.7 镜检 将带有沉淀物的凹面皿放入倒置显微镜或在80～100倍的普通显微镜下调节好光源，将凹面皿左右或来回晃动，镜下捕捉虫体、包囊等，发现虫体时再对这一样品采用分组消化法进一步复检（或压片镜检），直到确定病猪为止。