赵 多,李思睿
军队研究型医院的现状及基本建设思路
赵 多,李思睿
军队;研究型医院
军队医院深入贯彻落实 “推动国防和军队建设科学发展,加快转变战斗力生成模式”的重大战略思想,勇立医学改革潮头,率先推进研究型医院创新实践,解决医疗服务重大现实问题,全面提升医疗服务水平和卫勤保障能力,为建设军队现代后勤做出新贡献。
1.1 研究型医院的发展状况 研究型医院最早由上海瑞金医院姜昌斌等[1]于2003年提出,但未对研究型医院的概念和内涵进行探讨。2005年,时任解放军总医院院长秦银河将研究型医院应用于医院管理实践,并对研究型医院的概念、特征、内涵等进行了深入探讨。目前国内已有十多家医院先后提出建设研究型医院的战略目标。国外尚未见研究型医院提法的报道,但美国、英国、法国等西方发达国家的医学研究机构在基础研究应用于临床方面做了大量工作。
1.2 研究型医院的概念 按照秦银河等人的定义,研究型医院是以完成临床医疗工作为基本任务,以培养优秀人才为突出优势,以创新性科学研究为重要使命,以制定和修定临床医学标准和规范为水平标志的大型综合型医院[2]。
军队医院深入贯彻落实 “推动国防和军队建设科学发展,加快转变战斗力生成模式”的重大战略思想,勇立医学改革潮头,率先推进研究型医院创新实践,解决医疗服务重大现实问题,全面提升医疗服务水平和卫勤保障能力。把医疗实践与医学研究结合起来,这是医院建设的正确方向。军队建设研究型医院,就是充分发挥创新的引领作用,促进科研创新与临床诊治深度融合,把科研工作寓于临床实践,把临床工作根植于医学科研,不断催生高层次人才和高水平成果,从而实现医院建设从拓展规模向提高效益转变,医疗服务由数量规模型向质量效能型转变。
据统计,“十一五”以来,军队医院共承担国家、军队科研课题6000多项,其中重大专项课题涵盖了全军医学科研优先发展的各重要领域,建立起13个创新技术平台、17个国家重点学科、83个军队医学专业重点实验室。由此取得的高质量科研成果,陆续转化为临床治疗的巨大优势,创造出骄人业绩。近5年来,军队医院新增“两院”院士5名,拥有17个国家级科技创新团队,形成了以院士领衔、中青年技术骨干为主体,结构合理、梯次分明的医学科技创新人才队伍,获得高等级成果奖励618项、国际或国家专利1 626项,不仅为医学创新、造福大众开辟了广阔前景,也推动军事医学事业走上可持续发展的坚实之路。近年来,军队卫生系统先后出台一系列政策性规定,引导各医院把科研工作寓于临床实践,以临床需要牵引医学科研,用科技创新带动临床诊治水平和医疗质量的整体提高。同时,把疑难疾病、新发疾病诊治等作为研究重点领域,通过大样本病例的积累与临床基础研究的结合,探索疾病的发病原因和病理机制。
3.1 制定科学的发展规划,建立现代医院管理制度 建设研究型医院,首要任务就是要抓好顶层设计,要有明确的发展规划,要依据医学科学技术发展的趋势并结合医院具体实际,制定切实可行的发展战略。医院如果没有科学的战略规划、长远打算,便不可能做到可持续发展,更不可能在激烈的竞争中取胜。研究型医院应该成为疑难疾病的救治基地,转化医学的核心枢纽,创新人才的培养摇篮。
在复杂多变的市场经济环境中,建立完善配套的现代医院管理制度,建设一支高效灵活、适应性强的管理者队伍,充分听取智囊团的决策调研,完善信息反馈机制,是建设研究型医院的根本保障。
3.2 创新人才培养机制 高级别的科研成果,出自高素质的人才方阵。军队医院要依托建设研究型医院来“孵化”顶尖人才,催生高端成果。人才作为知识拥有者、传播者和创造者,已成为研究型医院建设发展的核心要素。建立并不断完出运动中的注意事项,指导其有计划地经常性锻炼,达到健身或治病目的方法。基础军事训练中同样的训练科目针对于不同兵种及不同体质人群,这点无形中军事训练致伤无法避免,所以笔者拙见,针对单兵制订运动个体化分布,当然因兵种分布训练科目侧重重点科目,训练前领会要领,充分做好训练前热身运动,伸展拉开韧性,加强运动保护及防护,训练后解除高强度的紧张、恢复性运动,出现训练伤给予及时救治,经诊断第一时间送至驻军医院检查及治疗,从而有效减少单兵军事训练伤的致伤率,并对单兵个人身体避免了并发症、后遗症。同时营养学干预,高蛋白、维生素、碳水化合物、无机盐及水的补充,能有效提高单兵训练前后有身体条件支持、恢复。注意单兵个人心里健康,开展心理咨询、疏导,消除心理紧张情绪。降低各种训练比武中单兵影响,从而提高官兵非战时军事训练质量,保持良好的战斗力。
[2011-11-10收稿,2011-12-08修回]
[本文编辑:董冰媛]
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250022山东济南,济南军区联勤部卫生部(赵多,李思睿)