军队医院物资采购运行机制建设的体会

吴 兵，康丽艳，刘邦国，张超英

军队医院物资采购运行机制建设的体会

吴 兵，康丽艳，刘邦国，张超英

军队医院；物资采购；运行机制建设

近年来，随着医院业务量的迅速增长，医院物资采购的工作任务也变得异常繁重和复杂。为进一步强化医院对物资的精细化管理，增强医院对物流的宏观调控能力，提高物资的使用效益，变分散管理为集约化管理，变多头采购为集中统一采购，401医院对物资采购供应管理体制实施了改革。

1 思想重视，机制健全

医院高度重视物资采购工作，坚持把物资采购工作纳入党委议事日程抓紧抓好。严格按照上级确定的采购管理体制，认真落实有关医院财经管理和物资采购的文件规定精神，定期分析讲评物资采购工作，狠抓物资采购规范。一是加强组织领导。成立了医院物资采购领导小组，切实加强工作筹划和工作指导，负责具体工作的实施和落实。2010年年初，军区联勤部将401医院列为全区医院疗养院经济管理改革试点单位，根据上级指示精神和试点工作要求，医院整合了物资采购机构，将药品、高值耗材、医用耗材、非医疗物资等纳入物资供应科统一管理，进一步明确工作职责，健全管理机制、规范采购流程。投资近60万元整修了物资库房，配好配全各种设施设备，并下大力建立健全采购办公室、供应办公室、资料室、洽谈室，为物资采购业务正规化建设奠定了坚实的基础。二是建立健全制度。以“计划严谨、采购及时、保证质量、价格低廉”为工作重点，以“节支降耗、保障供应”为目标，修订完善了《医院物资集中采购供应管理规定》、《物资集中采购目录》，并将物资采购供应科工作制度、物资出入库制度、各级人员职责汇编出版了《物资供应科工作手册》，明确了各部门在物资集中采购供应工作中的职责，做到了有章可循、有据可查、层层把关、责任到人。三是加强业务培训。为全面提高物资采购工作人员履职尽责的能力，医院先后选拔8人次参加总后南昌教导大队物资采购专业和军区物资采购业务骨干培训班，大大提高了采购人员的业务素质和能力水平，对物资采购工作的有效运行起到了积极的促进作用。

2 运行规范，绩效明显

全院核算单元391个，物资需求量大、供应范围广、品种复杂。医院把药品、医用耗材、非医疗物资纳入物资供应科集中归口管理，全面推行了物资集中采购制度。一是严格运行机制。医院物资采购按照“科室（部门）提出需求、物资采购供应科实施采购、财务部门负责支付、职能部门进行监督”的运行机制组织实施。对于超过上级规定经费限额的采购项目，坚持在上级采购管理部门和纪检、审计部门的监督下进行招标采购，进一步理顺了采供秩序，扩大了统筹统购的范围，医院物资集中采购率达到了93%。二是严格办事程序。通用低值易耗品由物资供应科根据全院使用量定期采购；专用物资由物资需求部门编制需求计划，机关职能部门审核需求计划，财务审计部门审核经费预算，上报院领导审批后，由物资供应科集中采购；专用物资由需求部门填写《物资需求审批表》，按医院规定的审批权限和程序上报院领导审批后，由物资采购供应科负责采购，保证了物资采购、供应合理有序进行。三是严格科学管理。在上级物资采购管理部门的指导帮助下，研制开发了《医院物资采购业务管理信息系统》软件。该管理系统与“军卫一号”医院信息系统对接，将医院物资采购纳入网上物资采购管理流程，实现了阳光采购与监管。还研制开发了 《条形码+电子标签药品物流管理信息系统》，对药品、货位、货架等所有信息进行管理。通过条形码与电子标签的有机结合，利用手持读写器辅助作业，实现了药品信息网上实时传递，确保了账实同步变动，提高了工作效率。系统自动读取并审核单据，有效解决了手工录入单据不及时、容易产生差错等问题，减少了工作差错，为药品精细化管理提供了抓手。

3 保障供应，严格把关

坚持做到“急中不失领导审批原则，忙中不忘物资采供制度”，为医院节支降耗严格把好“四关”，加大管理力度，提高经济效益。一是严格把好“计划预算关”。在日常工作中，严格落实“大宗物资采购纳入党委议事日程、物资采购经费纳入年度经费预算”制度。对各部门提交的物资采购需求计划进行严格审查，在保证各部门正常物资需求的同时，对超预算、无预算的不合理采购计划，坚决不予立项；对有预算的本着“用多少购买多少”的原则，并对与抢救、抢修有关的急需物资设定一定的储备量，以便应急时保证使用。二是严格把好“质量价格关”。在广泛了解市场信息的基础上，逐步摸索形成了一整套物资质量检验、价格评估管理体系，保证了采购物资的质优价廉。同时，采购人员经常深入科室,了解物资使用情况,做好售后服务,对有质量问题的及时给予协调解决。三是严格把好“验收保管关”。物资入库时，供应商将物资及相关凭证交给验收人员，双方同时进行验货，包括检查外包装、物资名称、规格、数量、生产批号、有效期、合格证及检测报告，并做好登记。输机人员根据相关单据，将物资信息录入军卫一号物资管理软件系统中，严格办理物资出库手续，登记好物资实物帐目，每月盘点，做到账账、账物、账实相符。四是严格把好“请领核算关”。依据科室（部门）工作量的不同，结合实际情况，年初制定科室（部门）的物资限额，实行网上物资请领制度，严格控制非医疗物资的消耗，提高了员工的节支降耗和成本控制意识。

4 监督有力，服务到位

坚持相互配合、相互制约，公开、公正、公平的原则，以市场为导向，以质优价廉为标准，以提高经费使用效益为目标。在物资采购过程中，按照“同等质量比价格、同等价格比服务”的原则组织采购，主动接受上级机关、医院科室及供应商各方的监督。2010年以来，医院共组织竞争性谈判、询价采购32批次，在招标采购过程中，需求部门、采购机构、财务审计部门共同参与，纪检部门全程监督，各种记录齐全，资料存档完整，合同履约率达100%。另外，物资集中供应工作还坚持“为基层科室服务”的宗旨，把药品、医用物资送到一线科室，减轻了临床科室的工作量，保障了科室的物资需求，受到了基层科室的一致好评。

[2012-03-10收稿，2012-04-12修回]

[本文编辑：李炳汝]

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266071山东青岛，401医院财经管理处（吴兵，康丽艳，刘邦国，张超英）