医院药品采购及仓储规范化管理的探讨

首都医科大学附属北京佑安医院（100069）刘莹

药品是医院开展医疗活动必不可少的特殊商品。药品质量的优劣，直接关系到患者的生命安全以及疾病的康复。为此，我院制定了严格的药品采购及仓储制度。旨在确保药品质量，保障临床供应及用药安全、有效、经济。笔者结合工作实际，将我院强化药品采购及仓储管理的几点做法作一介绍：

1 规范药品采购管理组织

依据《药品管理法》、《医院药剂管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规建立健全药品采购的各项规章制度，成立医院药事管理委员会，由主管院长担任主任委员，成员包括药剂科主任、纪检科、财务科、审计科及临床科室主任等，负责新药引进，确定品种、规格、厂家，签署采购合同及回款等事宜的审核、监督、实施。

2 规范药品采购流程

2.1 严格审查药品供应商及生产企业资质 医院药事管理委员会对药品供应商资格进行严格审查，选择具有企业法人营业执照、药品经营许可证、GSP认证、税务登记证等，并且所经营的药品品种相对齐全，信誉良好的经营企业。由药剂科负责对确认的供应商及其业务员进行备案。对于首营药品，要求药品生产企业提供有效期内的企业营业执照、药品生产许可证、药品生产批件、药品GMP证书、法定说明书、外观包装复印件、药品检验报告、价格依据。若是进口药，则必须提供《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》，交由药剂科审查，备案。

2.2 加强药品采购的工作管理

2.2.1 药品采购目录的制订 医院药事管理委员会依据临床需要及国家基本用药目录，确立我院药品目录。我院制定了严格的新药审批制度。由临床科室主任填写“新药申请报告”，内容包括申请科室、申请原因、品种、规格、数量、生产厂家、作用与用途、用法与用量，科室主任签名后送交药剂科。由药事管理委员会集体讨论并投票，赞成票2/3以上才可通过。

2.2.2 制定科学的采购计划，保持合理库存 我院实行微机管理，每周制订采购计划时，微机会自动生成“药品采购计划单”，采购员根据近期药品的实际使用情况，调整采购量，然后将 “药品采购计划单”提交给药剂科主任审批。待主任审批同意签字后，由采购员通过北京市药品网络采购平台传至各个商业公司。

2.2.3 药品验收入库管理 对购进药品严格执行入库验收制度，验收时要核对药品发票上的信息与药品信息是否一致。核对内容包括：药品通用名称、剂型、规格、单位、数量、生产批号、有效期、批准文号、生产厂家及进口药品的药检报告等。对需冷藏的药品检查是否符合运输的标准。对生物制品，应核对《生物制品批签发合格证》及《生物制品检验报告书》。若验收合格，药品保管员和药品采购员在发票上签字，然后转交药品会计员签字，之后进行微机入库。

3 药品储存管理规范化

我院药库分为西药针剂库、西药片剂库、输液库、中成药库和中草药库等。又根据药品的储存条件，将药库分成常温区、阴凉区、冷藏区。常温区温度控制在30℃以下，湿度为45～75%；阴凉区温度控制在20℃以下，湿度为45～75%；冷藏区温度控制在2～8℃之间，湿度为45～75%。药品入库后，药库保管员严格按照药品的储存条件及类别将药品全部摆放到货架上。对于特殊药品，严格执行《药品管理法》及国家有关法规，做到双人验收入库、专人管理、专用入库登记册及专用账册、专柜双锁及双人核对出库等，做到日清月结、账物相符。

4 药品养护管理规范化

按照“先产先出，先进先出，易变先出，近期先出”的原则发药[1]，以便出陈留新，确保药品质量。对于效期短的药品采取少进多次的购药原则。对有效期不足6个月的库存药品，采取通报各调剂室及有关临床科室，争取在有效期内将该药安全用于临床治疗或与供应商协商办理退货。对于无法退换的过期药品，医院进行统一销毁。对于需避光存放的药品，不得打开药品包装。如发现损坏变质或失效药品，由药品保管员提出报废、登记造册，经单位领导及有关部门审批核销。

总之，采购及储存药品一定要严格按照各种规章制度开展工作，并且把本职工作落到实处[2]。