仙鹿壮骨汤加活性钙治疗骨痹105例临床分析

齐桂华， 陈华强

(1.河北省滦平县疾病控制中心， 河北 滦平 068250 2.河北省滦平县虎什哈中心卫生院， 河北 滦平 068256)

仙鹿壮骨汤加活性钙治疗骨痹105例临床分析

齐桂华1， 陈华强2

(1.河北省滦平县疾病控制中心， 河北 滦平 068250 2.河北省滦平县虎什哈中心卫生院， 河北 滦平 068256)

仙鹿壮骨汤; 活性钙; 骨 痹

笔者自2004至2010年8月自拟仙鹿壮骨汤加活性钙治疗骨痹105例，效果良好，现总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:男40例，女65例，年龄47－65岁，病程3个月至10年。

1.2 诊断标准:按以上海市中医病症诊疗常规“骨痹诊所依据”确诊，①初起多见腰腿、腰背、膝关节多隐隐作痛，屈伸，俯仰、转侧不利，轻微活动稍有缓解，气候变化加重，反复缠绵不愈;②起病隐袭，发病缓慢，多见于中老年人;③局部关节可轻微肿胀，活动时关节常有咔嚓声或摩擦声，严重时可能肌肉萎缩，关节畸形，腰背驼;④X线摄片检显示骨质疏松，关节面不规则，关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化，以及边缘唇样改变，骨赘形成;⑤实验室检查:血沉、抗”O”、类风湿因子，以便与风湿痹，尪痹相鉴别。

1.3 入选标准:凡年龄在45岁以上，符合以上骨痹诊所校准，肾虚髓亏者纳入观察对象。

1.4 治疗方法:内服仙鹿壮骨汤:组成:仙灵脾20g、鹿角胶12g、紫河车10g(研末兑服)、补骨脂12g、白术12g、山药 12g、鸡血藤 15g、当归 12g、石菖蒲 12g，每日一剂，水煎早晚分服。同时含服活性钙50mg，每日4次，疗程为2个月。

2 结果

2.1 疗效化:按以上海市中医病症诊疗常规“骨痹疗效评定”标准①治愈为关节疼痛，肿胀消失，活动功能恢复正常，实验室检查正常。②好转为关节疼痛，肿胀减轻，活动功能好转。③未愈为关节疼痛及肿胀无变化。

2.2 治疗结果:105例中，治愈72例，约占68.5%，好转30例，约占28.5%，无效2例，约占2%，总有效率为97%。

2.3 不良反应:在治疗前均进行肝、肾功能检查，血尿常规检查未发现异常。

3 讨论

骨痹又称骨痿，相当于现代医学骨质疏松症，骨关节退行性骨关节病范畴。在中老年发病率高，骨质疏松症在50岁以上发病率为21%，60岁以上为58%，70岁以上为94%，80岁以上可达100%，多见于绝经后妇女。

笔者遵循“补肾亦即补骨”的理论，经过多年的潜心研究，仙鹿壮骨汤中仙灵脾补肾壮阳搜风止痛，祛风除湿，强筋骨，可使骨质疏松症结构趋于正常，鹿角胶，紫河车为血肉有形之品，大补精血，温阳通肾，大补精血，补骨脂。熟地温肾壮阳，滋养肝肾元阴，补骨脂熟具有增加骨小梁宽度和密度，减少骨小梁间隙，从而减少骨量的丢失。白术、淮山药，益气健脾，调补后天之不足，鸡血膝活血舒筋、通络除痹。石菖蒲，开窍，行气活血，通经活络，除五劳七伤，通十二经。诸药合用，共奏补骨添精、行气活血，通经活络，祛淤，新生止痛，调节免疫，减少骨量丢失，改善关节的活动功能，阻止骨痹的发展并趋于恢复正常，无不良反应，是治疗骨痹的有效方剂。

B

10.3969/j.issn.1006 －6233.2012.08.066

1006－6233(2012)08－1170－02