浅论医院医疗器械维修的现代化管理

袁国平

(江苏省大丰市人民医院，江苏大丰224100)

随着科学技术与经济的不断发展，医疗器械在现代的诊疗活动中扮演着越来越重要的角色。医疗器械是创办医院的基本条件，医院设备的好坏，对诊断、治疗工作有着直接的关系，成为医院的生命线，医院现代化离不开医疗设备的现代化。如果医院设备经常损坏，完好率很低，精度不可靠，结果可信度差，无法提供科学的数据，就会影响诊断、治疗和科研水平。医疗器械数量与质量增加的同时，器械的维修问题也日益显现。同时现阶段受维修水平偏低、维修技术手段落后、管理制度滞后等客观因素的影响，这种问题更加严重。笔者从事这方面管理工作多年，对这方面的问题深有感触，在此谈些看法供参考，希望更好地为临床诊治工作提供服务。

1 医疗器械维修管理的现状

1.1 管理制度滞后:尽管目前医院管理制度已相对完善，然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区，多数医院管理制度与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应。特别是有关机构人员组成、占医务人员总数的比例、学历要求、准入资格等在卫生政策制度中没有明确规定。还有在中小医院，维修部门在这里很容易被忽视，多数医院没有详尽的维修工作制度，维修人员分工不明确，他们什么都得修。也就是说维修人员什么器械都得会修，什么都不能精修。大部分医院依靠厂商或代理商维修，他们占据掌握技术配件和专用维修工具、维修经验等优势，费用昂贵，不能提供较好的维修服务。

1.2 维修手段落后:尽管随着医疗器械设备的不断发展，部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器械设备管理的维护要求相差甚远，维修工具，检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备有更大的投入，因为这种投入的回报不是显著的，难有立竿见影的经济收益。同时据有关资料，在二级医院以下从事维修工作的人员大多为中等以下学历，未受过高等教育，技能单一、知识面窄、技术水平提高慢，这也是制约中小医院医疗器械发展的重要因素。

1.3 缺乏定期维修与忽视管理:实践证明，常用的医疗器械如果得不到有效地维修和定期保养，且不时有违规操作的现象发生，那么它们的使用寿命将大大缩短。同时繁重的医疗工作使医护人员忽视了医疗器械的管理。在医院，由于病员多医护人员少的矛盾长期存在，致使护士上班后只顾于应付繁重的护理工作，而无暇顾及其它。即使在工作过程中发现了某些器械管理中的不足，也因怕影响更重要的工作而不去及时纠正。交班时又忘记嘱咐接班人员，导致这些不足，缺乏有效地管理。

医疗器械设备不仅仅是一种医疗服务手段，它的好坏还直接或间接影响着医院形象与声誉，也影响着医务人员情绪及行为。因此.医疗器械设备的维修不能理解为一般性的修修补补，维修人员需要有强烈的责任心、全心全意为医疗工作服务的思想品德。为此医院医疗器械设备维修机构的建设与管理应把握如下原则:①提高工程技术人员的文化素养;②培养具有敬业精神的工程技术人员;③建立并完善目标管理制度及相应运作规则。

2 医疗器械维修的现代化管理的对策与方法

医疗器械设备是医院资产的核心部分，中小型医院设备总值则几千万元人民币，大型医院超过亿元人民币。必须加强对医院器械维修的现代化管理。

2.1 制定医疗设备维修管理制度。首先制定一套切实可行的规章制度建立医疗器械维修人员的准入制度，引入正确的竞争机制、充分调动维修人员的积极性，完善保养制度，做好维修人员的分工，划分责任，大型器械要有专门的维修人员负责日常的保养维修。同时管理制度应包括维修机构的组织管理、领导责任制、维修人员责任细则、维修设施管理、事故责任细则、维修设备档案管理、报废赔偿制度、人员考核及培训、维修经费保障管理等。必须加强对医院维修机构的领导与管理，发挥工程技术人员的作用，提高维修质量，降低维修成本。对工程技术人员合理分工，严格管理，使其全方位为临床医疗服务，最大限度地提高维修质量和速度。最大限度地延长医疗设备的使用时间。维修工程技术人员接听报修电话时做好电话记录，如报修设备、时间、病区、维修质量和工作量，这些也是发放奖金的依据，同时有利于领导进行宏观调控和监督，体现了由经验管理向规范化管理的转变，保证了在用医疗设备的质量，为临床提供了可靠保证[1］，更为临床科室提供了方便和服务。

2.2 实行科学管理方法:医疗器械的维修是一项很复杂的工作，光有实践经验和脑力记忆是不够的，在掌握维修技术的同时，还必须借助于医疗器械的技术记载，设立技术档案，这对于大型精密仪器是必要的，否则会给维修工作带来很大困难。逐步建立医疗器械的状态库，这对设备故障诊断有着重要的参考价值。同时也要建立信息反馈系统，其方法是，收集整理现有资料分类存档，维修技术人员也应搜集资料存档，如检测仪器，修理工具，储存备件，经费使用，维修记录，故障分析，维修计划，维修信息等。所以，应当收集整理现有资料进行分类存档。有条件的单位可建立医疗器械维修管理微机系统，并组织计算机联网，扩大信息容量，满足维修管理工作的需要。一般来讲，医疗器械配件供应问题一直难以解决，这与仪器、零件不断更新有关，靠厂家供应有困难，维修站过了保修期维修费用昂贵。那么实现医疗器械维修备件储备社会化是必要的。

2.3 设立必要的维修机构，建立一支自己强而有力的维修队伍。建立专职的维修组。建立维修组，人是第一因素，不仅需要懂技术的人，同时也需要懂管理的人，主要任务有两条，一是承担医疗器械的日常修理;二是负责医疗器械的管理，充实维修队伍。医院领导要鼓励工程维修人员或与专业维修公司合修，在实践中学习，提高维修能力，不断地安排维修人员到设备厂家或公司进行定期培训，进行技术交流。现代工程技术发展日新月异，其新技术，新方法不断应用于医疗器械设备维修人员，只有加强继续教育学习，更新知识，才能不断提高维修水平，医院领导应给予维修部门充分的人力、物力上的支持，营造适合维修人员发展和施展才能的条件，做好与营建部门及电力保障部门的协调，以确保医疗设备的电气安全和正常使用[2］，为保证医疗器械的正常运行而提供组织保障。

3 结语

通过几年来的维修管理实践证明，在现代医院，医疗器械设备不仅大大提高了临床诊治能力和水平，而且有立竿见影的经济收益，只有规范和完善的医疗器械维修管理，做到以人为本，注重维修人员的责任及维修技能的培养，充分调动和激发维修人员的积极性和主观能动性，以患者为中心，以医院的生存和发展为己任，才能在坚持社会效益的同时，发展自身的经济效益，在日益激烈的市场竞争中站稳脚跟。

[1]高慧.关于质量体系持续有效运行的思考[J］.医疗卫生装备，2007，28(4):175.

[2]游咏军，赵亚丽.医学工程科与医院各部门应注意协调的几个问题[J］.医疗卫生装备，2007，15(12):42 －43.