《医学入门》本草论探析

郑旭锐，文颖娟

(陕西中医学院中医临床医学院，陕西 咸阳 712046)

《医学入门》是明代医家李蓇所著，全书共9卷,首1卷，约成书于1575年。此书为初学中医者而撰，医文并茂，富医理于诗词歌赋之中，极大地方便了初学者，为一部较好的医学门径书。书中内容包罗万象，在卷一中专门有一章专论本草，其内容非常实用，值得我们后世中医医家们学习借鉴，故笔者对其归纳如下，以供同仁们学习商榷。

1 概论本草的重要性

《医学入门》对本草作了详细的论述，包括药名、五味、功效。李氏认为草木良毒各异，未达其性勿尝。药物都有自己的功效，用的恰当则灵，如试嚼乌梅，遽齿酸而津溢；才吹皂角，立鼻嚏以气通；啖辣芥则泪垂等等。而且书中认为每用单行，则气纯而愈速，或时兼使，是味杂而效迟。只有相须佐使配合，才能并力以收功；若相反畏恶交参，必争仇而播毒。所以只有对症求药，随宜用药，才能获得万全之效。

2 提出《本草总括》

《医学入门》对本草作了总的概括——《本草总括》，在总括里提出了26条看法：1)天有阴阳彰六气；2)寒热温凉四时行；3)地有阴阳化五味；4)酸苦辛甘咸淡成；5)辛散酸收淡渗泄，咸软苦泻甘缓平；6)酸苦涌泄阴为味，辛甘发散气阳轻；7)轻清成象亲乎上；8)亲下重浊阴成形;9)清之清者发腠理，阳中阳味厚之至；10)清之浊者实四肢，阳中之阴薄气使；11)浊之浊者走五脏,阴中之阴乃浓味；12)浊之清者归六腑，阴中之阳薄味尔；13)六淫外感如何治？风以辛凉热咸寒，火淫同热。湿苦热兮寒甘热，苦温燥胜佐辛酸；14)内伤苦欲分虚实；15)升降浮沉法一般；16)身腰下病梢能降，身半上病根宜损；17)横行手膊惟辛散；18)分经报使又何难；19)君臣和合无反畏；20)七方十剂有机关；21)汤散丸丹斟等分；22)真伪新陈仔细看；23)炮炙制度毋逞巧；24)熟生升降古方刊；25)及时煎服知禁避；26)用当一匕是仙方。

3 对本草进行分类

《医学入门》对本草进行了分类，具体分为：治风门、治热门、治湿门、治燥门、治寒门、治疮门、食治门7大类。

3.1 治风门 治风门记载了防风、独活、羌活、荆芥、薄荷、升麻、细辛、白芷、麻黄等97味药，这些药均具有发散风寒，升散郁火，兼治表湿的功效。

在治风门中提出了主治各经风药，分别是肝(川芎)；心(细辛)；脾(升麻)；肺(防风)；肾(独活)；胃(升麻)；大肠(白芷)；小肠(藁本)；三焦(黄芪)；膀胱(羌活)。

3.2 治热门 在治热门中共记载了97种药物，其中包括黄芩、栀子、沙参、玄参、丹参、紫参、前胡、白前、桔梗、百部等药物。

在治热门中李蓇提出了主治各经热药:如肝(气柴胡血黄芩)；心(气麦门冬血黄连)；脾(气白芍血大黄)；肺(气石膏血山栀子)；肾(气玄参血黄柏)；胆(气连翘血柴胡);胃(气葛根血大黄)；三焦(气连翘血地骨皮)；膀胱(气滑石血黄柏)；大肠(气连翘血大黄)；小肠(气赤茯苓血木通)；胞络(气麦门冬血牡丹皮)。以及主治骨肉分痨瘵发热药，如肝(气当归血柴胡)；心(气生地黄血黄连)；脾(气芍药血木瓜)；肺(气石膏血桑白皮)；肾(气知母血生地黄);胆(气柴胡血栝蒌)；胃(气石膏血芒硝)；三焦(气石膏血竹叶)；膀胱(气滑石血泽泻)；大肠(气芒硝血大黄)；小肠(气赤茯苓血木通)。这些药物均具有治上、中、下三焦内热，兼治湿热的功效。

3.3 治湿门 治湿门中共记载了75种药物，其中包括了人参、黄芪、甘草、白茯苓、茯神、薯蓣、白术、苍术、半夏等。

在治湿门内容中还指出了主治各经湿药，如肝(白术，川芎)；心(黄连，赤茯苓)；脾(白术)；肺(桑白皮)；肾(泽泻)；胃(白术)；小肠(车前子)；三焦(陈皮)；膀胱(茵陈)；大肠(秦艽)；胞络(茯苓)。这些药物均具有治上、中、下三焦内湿，兼调气补气的功效。

3.4 治燥门 治燥门中共记载了89种药物，其中包括了天门冬、麦门冬、知母、贝母、栝蒌根、栝蒌实、地骨皮、牡丹皮等。

在治湿门内容中还指出了主治各经燥药,如肝(当归)；心(麦门冬)；脾(麻仁)；肺(杏仁);肾(柏实)；大肠(硝石)；小肠(茴香)；三焦(山药)；膀胱(茴香)；胞络(桃仁)。这些药物均具有治上、中、下三焦内燥，兼补血和血的功效。

3.5 治寒门 治寒门中共记载了77种药物，其中包括了川乌、天雄、生姜、桂枝、肉桂、官桂、干姜、高良姜等。

在治寒门内容中还指出了主治各经寒药，如肝(气吴茱萸，血当归)；心(气桂心，血当归)；脾(气吴茱萸，血当归)；肺(气麻黄，血干姜)；肾(气细辛，血附子)；胆(气生姜，血川芎);大肠(气白芷，血秦艽)；小肠(气茴香，血延胡索)；三焦(气附子，血川芎)；膀胱(气麻黄，血桂枝);心胞(气附子，血川芎)。这些药物均具有治上、中、下三焦内寒，兼治湿寒的功效。

3.6 治疮门 治疮门中共记载了127种药物,其中包括金银花、夏枯草、蒲公英、山慈菇、松脂、松子、枫香、白及等。

3.7 食治门 食治门中共记载了6大类(米谷部、菜部、果部、兽部、禽部、虫鱼部)191种食物，神曲、红曲、麦芽、油麻、食盐、扁豆、赤小豆、甘蔗见前卷，在食治门后面还附了食治方。

总之，《医学入门》本草论详细的记载了各种中草药的功效和分类，其记载方法独特，分类合理，给后人学习本草以深刻的启迪，值得后世学习和进一步的探讨。