呼吸机氧源快速转换装置的研制

徐 力 尹 军*

呼吸机在各级医院已得到广泛的应用，继而对氧气供应提出了高要求。通常呼吸机使用中心供氧作为氧源，当中心供氧压力不正常或中心供氧系统进行维护时[1-4]，解决呼吸机的2种氧源(中心供氧及钢瓶供氧)之间快速转换的难题对于保证患者安全具有重要意义[5-7]。

国内现有的氧源转换器标准[8]只针对制氧系统，王俊等[9]研究的高压氧舱的氧源自动转换控制不适用于呼吸机、麻醉机的氧源转换需要。本文论述的氧源快速转换装置能够在呼吸机不停机的情况下在中心供氧与钢瓶供氧之间快速转换。

1 氧源快速转换装置的研制

呼吸机与中心供氧系统输出终端插座相连的是与之匹配的快速接头[10-13]，如图1所示，常用欧标与国标2种标准接头，由环保黄铜及高强度防水聚合物材质制成，密封圈采用医用硅橡胶，带自密封装置，具有防误插功能[14]。因其使用方便、安全，在临床上得到广泛使用。

图1 氧气终端与快速接头

当中心供氧系统有故障或者供气压力不正常而需要转用氧气钢瓶供氧时，通常需要将呼吸机氧气输入管之上的快速接头取下后再将供氧管连接到钢瓶减压器[15]上，方可使呼吸机正常使用。不同规格的呼吸机具有不同规格的快速插头，快速插头通常采用中国国家标准或欧洲标准，需要与不同的钢瓶减压器终端相对应。由于接头存在差异则难以实现氧源的快速转换，如此产生2点弊端：①在对危重患者急救过程中因呼吸机氧源转换迟缓而延误抢救患者的最佳时间；②医院进口呼吸机氧气输入管的快速插头与管壁连接紧密，取下快速插头非常困难，通常每次氧源转换都必须将接头从氧气输入管上快速切割下，效率低且浪费。

2 结构设计

通过反复试验，将氧气减压器与中心供氧系统终端有机地结合在一起，研制出一种用于医疗氧气供应的转换装置，能够使不同规格的呼吸机顺利的对接到氧气瓶的钢瓶减压阀，从而在不破坏氧气输入管完整性的基础上，实现呼吸机在2种氧源上的快速转换[5]，并且不论欧洲标准与国家标准的快速接头均可适用。

氧源快速转换装置技术方案是一种用于医疗氧气供应的转换装置，其特征在于安装底座。该安装底座上固定有三通管、用于对接呼吸机的第一终端接口和第二终端接口，安装底座与支撑架和抱箍固定在氧气钢瓶上。对接呼吸机的第一终端接口和第二终端接口分别连接到三通管的2个端口，三通管的另一端口连接有输气管。输气管最后连接氧气钢瓶减压装置。其结构如图2、图3、图4所示：

图2 氧源快速转换装置正视

图3 氧源快速转换装置俯视

图4 氧源快速转换装置全景图

3 使用效果

氧源快速转换装置使用时，将抱箍固定在氧气钢瓶的瓶身上，输气管连接到氧气钢瓶的减压装置上，第一终端接口和第二终端接口分别采用目前市场上的中国国家标准和欧洲标准，从而使得符合2个标准的呼吸机能够分别与第一终端接口、第二终端接口对接，方便、快捷的完成呼吸机从中心供氧系统到氧气钢瓶供氧的转换，提高了医疗氧气供氧的转换效率。

4 结论

在未使用氧源快速转换装置情况下，采用切割氧气输入管更换气源接头的方法转换氧源需要时间10 min左右。而使用本装置后转换氧源仅需4～5 s的时间就能完成；2007年我院新病房大楼氧气系统与旧系统并联时，全院停氧4 h。因医院重症患者靠呼吸机维持生命体征的呼吸机不能停机，为此使用了氧气快速转换系统，在呼吸机不停机的情况下快速地从中心供氧系统转换成钢瓶供氧，保障了临床呼吸机不间断工作。2010年我院中心供氧维护改造期间临床科室多次使用氧气快速转换系统，通过氧气钢瓶为呼吸机供氧，为抢救危重患者节约了时间。实践表明，研制的氧源快速转换装置在临床使用中效果较好，深受临床患者及医护人员欢迎，具有很强的实用性，值得广泛推广使用。

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