彭冰冰
铁岭卫生职业学院,辽宁铁岭 112000
近年来,对于白内障的超声乳化手术治疗效果的研究较多,其对于患者的疗效和安全性均较为可靠,但是临床认为进一步降低并发症的发生仍是提高此类术式的综合疗效的重要方面。本文中我们就非超声乳化小切口治疗白内障的疗效与安全性进行研究,具体分析如下。
选取2009年1月~2011年8月于本院采用非超声乳化小切口手术进行治疗的36例(38眼)患者为观察组,同期进行超声乳化手术的36例(39眼)患者为对照组。对照组的36例(39眼)患者中,男性 16 例(17 眼),女性 20 例(22 眼),年龄 49~81 岁,平均年龄(67.4±3.8)岁,其中老年性白内障 20例,外伤性白内障 13例,其他3例;核硬度:Ⅰ~Ⅱ级5眼,Ⅲ级28眼,Ⅳ级6眼。观察组的 36例(38眼)患者中,男性 17例(18眼),女性 19例(20眼),年龄 49~80 岁,平均年龄(67.6±3.7)岁,其中老年性白内障20例,外伤性白内障12例,其他4例;核硬度:Ⅰ~Ⅱ级5眼,Ⅲ级27眼,Ⅳ级6眼。将两组患者的性别(眼数)比、年龄、分类比及核硬度分级比进行研究比较,P均>0.05,具有可比性。
对照组进行超声乳化手术治疗,主要为采用超声乳化仪从3~5mm的切口进行晶状体核粉碎,将其吸出后再植入人工晶状体。观察组则采用非超声乳化小切口手术进行治疗,主要为从5.5~6.0mm的切口进入,注入黏弹剂后扩大内口,取出晶状体核,植入人工晶状体,视情况决定是否缝合。两组患者其他用药方面无显著性差异,后将两组患者手术前及手术后1周的视力及并发症发生率进行比较。
本文中性别(眼数)比、分类比及核硬度分级比、视力比例和并发症率均为计数资料,进行卡方检验,年龄为计量资料,进行t检验,软件包为SPSS 14.0,P<0.05为有显著性差异。
治疗前后两组患者的视力情况均无显著性差异,P>0.05,但均较术前体现出较佳的疗效,具体比较如表1。
研究显示,在并发症发生率方面观察组低于对照组,P<0.05,有显著性差异,具体比较如表2。
表1 两组患者手术前及手术后1周的视力情况比较[n(%)]
表2 两组患者术后并发症发生率比较[n(%)]
超声乳化手术是治疗白内障的有效术式,得到临床的广泛肯定的同时,其也有一定的不足之处,如其并发症发生率需要进一步降低等,并且其对于操作者的要求较高,设备等方面的要求也不低,因此相对于基层医院而言,其具有一定的局限性。本文中我们就非超声乳化小切口治疗白内障的疗效与安全性进行研究,并与超声乳化手术进行视力改善及并发症发生情况的比较,发现非超声乳化小切口手术在视力改善方面与超声乳化手术无显著性差异,但是其在并发症发生率的控制方面却显示出明显的优势,分析原因与其在手术过程中的避免了核与周围的接触,故降低了不良反应有关,而这也是降低并发症发生率的有效前提。综上所述,我们认为非超声乳化小切口治疗白内障在保证了疗效的同时,其安全性也较为可靠,具有较高的应用价值。
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