短暂性脑缺血发作临床护理措施分析

刘 霞

河南省济源市中医院，河南济源 459000

短暂性脑缺血发作（简称TIA），主要是由于短时间内脑血流量减少所引起的局灶性神经功能障碍，每次发作时间持续不久，一般持续10～15min，最长不超过24min。因其发病时间短，不易引起人们重视，时间久了，就容易病变为脑阻塞，甚至是威胁生命。本文主要从短暂性脑缺血发作的护理干预措施等方面加以论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院的72例短暂性脑缺血患者作为实验对象，男46例，女26例，年龄26～79岁，平均年龄56岁。经患者的临床特征及头部CT的检查结果，72例患者确诊为短暂性脑缺血患者。

1.2 方法

将72例短暂性脑缺血患者随机分为2组，对照组患者36例，采用药物治疗和常规的护理方法。实验组患者36例，除药物治疗外，采用针对性护理干预措施，比较2组患者的治愈率及治疗后的生活质量。其具体的护理干预措施如下。

1.2.1 药物治疗 医生应查清患者的发病原因，根据不同患者的不同病因而合理的选择药物，如扩张血管药：长春西汀配舒血宁等进行静脉滴注；如抗血小板聚集，则应选择阿司匹林肠溶片，每晚一次口服0.1mg，等。护士应当根据医生处方，正确配制静脉滴注药。每天还应按时提醒、叮嘱患者服药。

1.2.2 控制患者饮食 不良是生活习惯，如吸烟、酗酒、高盐高脂肪的饮食等，是导致短暂性脑缺血发作的最危险的因素。短暂性缺血的患者在生活中要避免这些不良的生活习惯，应选择低盐、低油脂的食物，以及富含维生素和纤维素的食物。

1.2.3 心理护理 短暂性脑缺血患者大多为中老年人，作为护理人员，应当把患者向患者宣传短暂性脑缺血方面的有关知识，帮助患者找回自信心，减少患者的不安情绪，使患者能够全心全意的配合治疗。

1.2.4 病房环境 心脑血管疾病患者需要安静的环境，忌嘈杂的环境，因此病房内一定要保持安静。其次，病房内的卫生环境也很重要，病房一定要清洁卫生，室内卫生按时打扫，定期消毒，床单被罩及时更换，保证清洁，有利于疾病的治疗。

1.2.5 出院指导 在患者出院前，医护人员应帮助患者做好康复的护理，为每位患者制定合适的康复计划，并对患者做好康复指导。

2 结果

2.1 评判指标

比较术后2组患者的生活质量，生活质量的评价应用WHO生活质量量表，分数范围为0～100分，得分越高说明患者的生活质量越高。

2.2 统计学处理

数据均应用SPSS 13.0进行分析，组间比较均应用b检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.3 2组干预后生活质量评分的比较（表1）

表1 观察组与对照组干预后生活质量评分的比较(±s,分)

表1 观察组与对照组干预后生活质量评分的比较(±s,分)

组别（n）总体健康(GH)疼痛与不适(P)积极感受(PF)日常生活能力(LB)对药物及医疗手段的依赖性(DDp)实验组对照组P 79.44±5.4972.86±6.43<0.0571.45±6.1278.53±5.24<0.0580.74±6.8873.41±5.89<0.0578.60±5.7872.33±5.57<0.0572.29±5.5278.45±6.23<0.05

由上表可知，短暂性脑缺血患者治疗后，2组患者的生活质量均有提高，但实验组，即加以护理干预的一组，生活质量提高幅度较大，且两者比较P<0.05，有显著性差异。

3 讨论

短暂性脑缺血发作（TIA）主要是由于短时间内脑血流量减少，引起的局灶性神经功能障碍，其具有发作突然，发作时间短，但反复发作的特点，由于恢复的快，常常不会引起人们的重视，因此，有很多病人最终会发展成为脑梗病人，有的严重的甚至是死亡。导致短暂性脑缺血发作的因素有很多，其大致可以分为两方面，一方面是由于原发病，如高血压、高血脂、糖尿病等；另一方面，就是不良的生活习惯，如吸烟酗酒，熬夜、过度劳累、高盐高油脂的饮食等。因此，对于短暂性脑阻塞疾病的护理，也主要是从这两方面考虑。目前，对于短暂性脑缺血的诊断准确性和治愈率较低，患者对于此病也缺乏正确的认识，不良的生活习惯是可以避免的，正确认识疾病，保持良好的生活习惯，合理膳食，多做运动，多吃水果蔬菜。由上文可知，对于短暂性脑缺血患者，只要给予正确的护理干预措施，就能有效的减少并发症的发生，提高短暂性脑缺血疾病的治愈率，降低疾病的复发率，减少患者的痛苦。

[1]周红，姜华容，秦莹，等.短暂性脑缺血发作危险因素分析及护理对策[J].护士进修杂志，2009,24（1）：64-65.