玉米须对糖尿病作用的研究进展

张拥军 顿耀娟

湖北省荆门市沙洋县妇幼保健院，湖北沙洋 448200

玉米须对糖尿病作用的研究进展

张拥军 顿耀娟▲

湖北省荆门市沙洋县妇幼保健院，湖北沙洋 448200

本文总结了近年来玉米须对糖尿病作用的研究进展。实验研究及临床治疗显示，含玉米须复方中成药、玉米须提取物、玉米须多糖、玉米须黄酮、玉米须皂苷有明显的降低血糖的作用。玉米须还具有调节免疫、抗氧化及降脂降压的作用，因而对糖尿病的治疗有辅助作用。而且玉米须在我国资源丰富，因此用其治疗糖尿病的前景十分广阔。

玉米须；糖尿病；作用；进展

玉米须（corn silk or stigma maydis）是禾本科作物玉米的干燥花柱和柱头。玉米须含有黄酮类、多糖、有机酸、氨基酸、甾醇类及硅、钾、铬等化学成分[1]。现代药理研究表明，玉米须水提物、多糖、皂苷等成分具有利尿、降压、降血糖、利胆、保护肝损伤、抗菌、抗肿瘤、调节免疫、抗氧化等多方面的药理活性。本文就目前玉米须治疗糖尿病方面的研究做一综述，为合理开发利用玉米须这一丰富资源提供理论依据。

1 玉米须对糖尿病的作用

1.1 玉米须复方对糖尿病的作用

许多中医名家在治疗糖尿病时，多会用到玉米须，而且药理研究证实其具有一定的降糖作用[2]。玉米须不仅可单味药煎服，还可与其他中草药配伍后使用。含玉米须的复方降糖宁颗粒剂，具有降糖、降脂、增强2型糖尿病患者的耐糖能力和增加肝糖原含量、改善脂质代谢的作用，对四氧嘧啶引起的糖尿病大白鼠有良好的疗效[3-4]。肾康丸由黄芪、水蛭、玉米须等中药组成，对糖尿病肾病大鼠具有显著的肾保护作用[5]。降糖益肾方由熟地、山茱萸、黄芪、玉米须等9味药物组成，可使小鼠的血糖水平显著下降，高胰岛素血症得到改善，改善高脂喂饲的MKR转基因2型糖尿病小鼠的早期肾损伤，从而延缓高脂喂饲的MKR鼠肾脏病变的进一步发展[6]。而临床的研究也表明，由熟地、黄芪、玉米须等组成的降糖颗粒，用于治疗糖尿病肾病具有良好的疗效[7]；保肾汤配合西药治疗糖尿病肾病45例，结果发现其可显著改善观察患者症状、体征和尿蛋白、肾功能等情况[8]。

1.2 玉米须提取物对糖尿病的作用

郑杰等[9]对玉米须醇提物结合链脲菌素诱导的糖尿病ICR小鼠分别设计了短期单次灌胃试验和长期灌胃试验，结果显示，短期试验中玉米须可以降低基础血糖水平和抑制外源葡萄糖刺激下的血糖升高；而长期灌胃试验中，玉米须使糖尿病小鼠血糖明显下降，对内源胰岛素含量没有影响，但玉米须对糖尿病小鼠体质量下降有缓解作用。玉米须水提物可降低大鼠血清空腹血糖、血清游离脂肪酸、三酰甘油、血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，降低大鼠血清丙二醛的含量，明显升高血清超氧化物歧化酶的活性，说明玉米须可改善糖尿病大鼠糖-脂代谢，抑制氧化应激反应，对2型糖尿病大鼠产生保护作用[10]。玉米须水提物可降低糖尿病大鼠空腹血糖和胰高血糖素，抑制胰高血糖素大量分泌，对2型糖尿病大鼠可产生一定的保护作用[11]。玉米须提取液对糖尿病大鼠肾功能具有保护作用，除降低血糖外，可减少尿蛋白的漏出，从而对糖尿病肾病有保护作用[12]。

临床研究表明，在饮食和运动治疗基础上采用玉米须煎剂治疗初诊2型糖尿病可降低空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白，达到预期的血糖控制目标，并使临床症状改善，疗效确切[13]。方和桂[14]用玉米须汤结合西药治疗2型糖尿病79例的临床研究也取得了满意的效果。

1.3 玉米须多糖对糖尿病的作用

玉米须多糖为玉米须中提取的多聚糖，其大部分由己糖和戊糖聚合而成，在酸溶液中的最终水解产物为阿拉伯糖、木糖、半乳糖等。研究发现，玉米须多糖不仅对正常小鼠有一定的降糖作用，而且降低四氧嘧啶及肾上腺素所致的血糖升高，还能够促进肝糖原合成，促进糖异生，能够增强糖尿病小鼠肝脏SOD活力，对糖尿病小鼠肝脏损伤有一定的修复作用[15]。玉米须多糖对四氧嘧啶加灌服高浓度的葡萄糖造成的糖尿病模型小鼠有较好的降糖作用，能够促进肝糖原的合成且对肾脏有较好的保护作用[16]。玉米须多糖对糖尿病小鼠糖代谢器官损伤也有修复作用。刘娟等[17-18]的研究证实，玉米须多糖能够降低链脲佐菌素所致2型糖尿病大鼠的血糖、血脂、胰岛素含量，能够增加凋亡抑制蛋白bcl-2的表达，而bax 表达下降[19]。

1.4 玉米须黄酮对糖尿病的作用

黄酮类化合物主要是指基本母核为2-苯基色原酮类化合物，目前泛指两个具有酚羟基的芳香环通过中央三碳链相互作用连接而成的一系列天然黄酮类化合物。研究通过注射链尿佐菌素及垂体后叶素复制糖尿病合并心肌缺血动物模型，玉米须总黄酮能降低模型大鼠血清中乳酸、糖化血红蛋白含量，达到治疗糖尿病的效果[20]。此外，玉米须黄酮对四氧嘧啶致糖尿病小鼠具有显著的降血糖和减缓病鼠消瘦症状的作用，这种作用呈现明显的量效关系。另外，玉米须黄酮能明显提高病鼠超氧化物歧化酶活力，减少脂质过氧化物的产生，这表明玉米须黄酮的降糖作用机制可能是通过抗氧化作用，减轻四氧嘧啶对胰岛细胞损伤，或促进已损伤的细胞的修复，增强胰岛的分泌功能，从而减轻高血糖反应[21]。

1.5 玉米须皂苷对糖尿病的作用

玉米须皂苷为玉米须主要水溶性成份之一。苗明三等[22-25]一系列的研究发现玉米须皂苷可升高链尿佐菌素糖尿病小鼠的胰岛素水平，降低血清蛋白水平，保护模型小鼠的肾脏，能降低正常小鼠血糖水平，对肾上腺素、四氧嘧啶、链尿佐菌素所致小鼠高血糖模型也有较好的降糖作用，并对四氧嘧啶加灌服葡萄糖造小鼠病因性糖尿病模型有较好的降糖作用，且对胰岛损伤有较好的改善作用；玉米须总皂苷可显著降低链脲佐菌素致糖尿病模型大鼠血糖、血肌酐、尿肌酐、肾指数、BUN及MAU水平[26]；玉米须总皂苷可对抗链脲佐菌素对胰岛细胞的损伤，升高肾小管上皮细胞线粒体体密度、比膜面、常染色质密度，降低线粒体比表面、核比表面、异染色质密度，增加近曲小管上皮细胞密度，说明玉米须总皂苷有较好的降糖作用，对链脲佐菌素致糖尿病大鼠模型所引起的肾脏、胰脏损伤有较好的保护作用[27]。

2 玉米须降低血糖的其他相关作用

2.1 调节免疫

玉米须水煎剂及其粗多糖均能提高免疫功能低下小鼠的胸腺指数及胸腺DNA含量[28]；玉米须多糖能提高小鼠抗体生成脾细胞数、小鼠巨噬细胞吞噬指数和小鼠脾脏胸腺器官重量[29]。

2.2 抗氧化作用

玉米须提取物能显著清除两种化学发光体系产生的羟自由基和氧自由基，呈现明显量效关系；在微粒体脂质过氧化模型中，玉米须提取物各浓度组MDA含量均低于对照组，并且在一定终浓度内有剂量-反应关系[30]。在DPPH体系中，玉米须正丁醇萃取物的抗氧化活性最强；在Fe2+诱发脂蛋白PUFA过氧化体系中，玉米须氯仿萃取物的抗氧化活性最强[31]。

2.3 降脂、降压作用

糖尿病患者常合并有高血脂、高血压，而玉米须合并常规降压药治疗初诊高血压病91例的临床观察，发现玉米须降压作用优于常规治疗[32]，玉米须饮品对高脂血症鼠有明显的降血脂作用[33]。

3 小结

糖尿病是一种常见的有遗传倾向的内分泌代谢疾病，其病理生理改变是胰岛素分泌绝对或相对不足，表现为血糖、尿糖升高，并常引起糖、脂肪、蛋白质和继发的维生素、水、电解质代谢紊乱。糖尿病常导致并发症，累及视网膜、神经、肾脏、心脏等。大量的研究表明，玉米须中的多种成分可参与降低血糖，而且玉米须降低血糖是一个多靶点的综合作用的结果。此外，玉米须对糖尿病引起的并发症也有一定的保护作用，玉米须不仅对糖尿病合并心肌缺血大鼠、糖尿病肾病大鼠模型均有保护功效，而且还可以增加机体的免疫功能、抗氧化、降低血脂和血糖，对糖尿病的治疗起到多方面的作用。但目前国内外对玉米须对糖尿病的研究还不是很深入，机制还不是很明确，还需要我们进一步深入的研究。玉米是我国主要农作物之一，作为玉米副产物的玉米须，资源巨大。因此，玉米须治疗糖尿病的前景十分广阔。

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Advances of roles of corn silk in diabetes

ZHANG Yongjun DUN Yaojuan▲
Shayang Maternal and Child Health Hospital in Jingmen City in Hubei Province,Shayang 448200,China

This paper summary the advances of roles of corn silk in diabetes mellitus.Studies in basal experiments and clinic treatment show that blood glucose in diabetes mellitus can be decreased by compound proprietary Chinese medicine containing corn silk,corn silk P.E,or the polysaccharides,flavones and saponins of corn silk.Furthermore,corn silk has some roles in modulating immunity,blood lipid,blood pressure and antioxidation,which can also be used for treatment of diabetes.Corn silk is rich in our country,so treatment of diabetes with corn silk has a bright prospect.

Corn silk;Diabetes;Role;Advance

R282.71

A

1674-4721（2012）09（a）-0011-03

张拥军（1971-），男，大专，主治医师。

▲通讯作者

2012-05-21 本文编辑：陈 俊）