刘 宇
针刺八邪配合TDP照射治疗股外侧皮神经炎13例
刘 宇
(吉林省临江市医院,临江134600)
目的 探讨针刺配合TDP治疗股外侧皮神经炎的机理。方法 选取经外奇穴八邪,采用针刺、TDP照射并举之法,连用20d为1个疗程,2个疗程后判定结果。结果 有效率达100%。结论 本疗法治疗股外侧皮神经炎具有施行简便、疗效确切之优点。
针刺;八邪;TDP;股外侧皮神经炎
股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,是一种较常见的周围神经性疾病。其临床表现为一侧或双侧大腿外侧皮肤有蚁走感、麻木或疼痛,站立或步行过久可加重;局部皮肤感觉减退或过敏,但无肌萎缩或运动障碍。该病临床虽不多见,但常使患者因局部症状诱发失眠、头晕、精神忧郁、食欲不振等并发症,致生活质量下降。针对常规治疗疗效不明显的现状,笔者总结经验,另辟蹊径,创造性地采用针刺经外奇穴八邪穴配合TDP照射治疗股外侧皮神经炎13例,取得了较为满意的疗效,现总结如下。
1.1 一般资料 本组13例皆为门诊病例,其中男性11例,女性2例;年龄最大67岁,最小39岁,平均42.3岁;病程最长5年,最短3个月,平均6.5个月;单侧发病者3例,双侧发病者10例;发病季节:一年四季皆异常者6例,冬季始病或逢冬季病甚者7例,经其他多种疗法治疗过者10例,首诊者仅3例。
1.2 治疗方法 患者取端坐位,双手自然微蜷放于双腿上,取双侧八邪穴,用1寸毫针,先左后右依次从大都至下都分别进针,直刺0.5~0.8寸,针感向上传导显著并有明显的酸麻胀痛感,均用捻转补法,得气后留针30min,中间间隔10min运针1次;同时用TDP照射患处局部,距离皮肤20~30cm,以患者舒适为度,每日治疗一次,每次亦为30min,20d为1个疗程。如未愈,间隔休息3天再行下1个疗程,共治疗1~3个疗程。治疗期间应注意清淡饮食,尽量使患处避免接触肥皂等碱性洗涤剂,穿着的内衣应是棉质、松紧适度、清洁干燥。
2.1 疗效判定标准 痊愈:自觉症状和体征完全消失,随访3个月无复发。显效:症状明显减轻,患处面积缩小2/3以上,皮肤浅感觉基本恢复正常。有效:症状减轻,患处面积缩小少于1/2。无效:治疗2个疗程后症状和体征无改善或加重[1]。
2.2 治疗结果 本组病例经过2个疗程后,治愈4例,显效8例,有效1例,有效率达100%,显效和有效的病例复经此法继续治疗2~3个疗程亦获治愈。
中医学对本病认识尚不明了,大致归纳为“皮痹”、“着痹”、“寒痹”、“络病”等范畴,多因感受外邪日久血虚阴伤,肌失所养,血络受病而致。治疗上宜针药并举、针灸并举,但亦无确切肯定之疗效。笔者所用之法中的八邪穴是经外奇穴,其功效为祛风通络、清热解毒,临床常用于烦热、目痛、毒蛇咬伤、手背肿痛之证,用于股外侧皮神经炎临床鲜见报道,笔者经过反复临床实践总结出了八邪同取祛风通络之功更加显著,见效更快且不易复发。再配合TDP照射患处局部,也具有温通经络、祛湿散寒之功,能显著扩张血管,改善微循环,加强新陈代谢,调节生理机能。本法治疗股外侧皮神经炎具有施行简便、疗效确切之优点。○Y
[1] 陈敏.电针配合穴位注射治疗股外侧皮神经炎疗效观察[J].上海针灸杂志,2008,27(1):25-26.
10.3969/j.issn.1672-2779.2012.18.042
1672-2779(2012)-18-0058-01
2012-07-16)