Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪的维修与保养

2012-01-27 03:50石英
中国医疗设备 2012年2期
关键词:血细胞分析仪结晶

石英

湖北省中医院 检验科,湖北 武汉 430074

Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪的维修与保养

石英

湖北省中医院 检验科,湖北 武汉 430074

本文主要介绍Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪的常见故障,并提供正确的排除方法,探讨有效的日常保养方法。

Sysmex;全自动血细胞分析仪;故障排除;保养;医疗设备维修

日本Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪运用核酸荧光染色技术, 配合激光流式分析系统,保证精确的白细胞(WBC)五分类结果。其操作简单、测定速度快、结果准确、故障率低[1]。现将该机使用体会介绍如下,以供参考。

1 WBC计数不准确或不分类

1.1 故障及其原因

测试标本过程中,WBC计数结果偏低或不分类,标本浏览器错误栏显示WBC采样错误或FUNC,报警DIFF/ BASO通道错误。DIFF/BASO通道是用来对细胞染色和反应的,做WBC/BASO和4DIFF分析,标本在一定温度条件下(大约40℃)保存一定时间,然后送至光学检测部。根据仪器说明书周保养要求:每周必须用5%NaClO清洁液注入WBC混匀池中浸泡5~10min,以达到清除混匀池中残留的血凝块或污物的目的。在操作过程中,由于少数人操作不当,部分清洁液溅到混匀池上缘及混匀池外的泡沫上,经较高温度(反应池加热传感器不断加热,保证反应室温度40℃)长时间烘烤,清洁液蒸发,盐类结晶析出,这会导致:① 混匀池上的混匀电机混匀标本时产生振动,反应池边缘附着的结晶掉入反应池内,结晶物随待测标本进入FLOWCELL, 致使通道堵塞,WBC计数不准确[2];②WBC混匀池外包裹加热传感器的泡沫上存在结晶,密封不严,传感器严重受到外界温度的影响,反应室温度不稳定,当室温较低时,DIFF/BASO通道试剂与标本反应不完全,WBC不分类。

1.2 故障排除

先执行IPU菜单里“冲洗FLOWCELL”,执行完成后轻轻取出WBC混匀池上方的混匀电机,用蘸有清洁液的棉签清洁WBC混匀池, 将混匀池内附着的蛋白和结晶清洁干净后,按相反的程序装好混匀器,单击控制器,双击保养,冲洗FLOWCELL,然后单击“自动冲洗”,进行背景检测。如果检测结果均在要求范围之内,用SYSMEX配套全血质控标本进行检测,结果在控并且WBC仪器分类结果与手工分类结果吻合,故障排除,可检测患者标本。

2 鞘流系统故障

2.1 故障及其原因

不显示WBC结果及图形,而红细胞(RBC)、血小板等的图形和数据显示正常,且所有数据都很准确。可能的原因还是在反应池和采血上,估计经常因为标本问题造成标本通道堵塞,标本不能通过,鞘流自然也不能通过,只能形成涡流,造成在鞘流通道上标本沉积,标本通道很容易疏通,鞘流通道空间大,短时间内看不出来,但鞘流已经处于不稳定状态,时间长了,就堵死了。

2.2 故障排除

检查发现,试剂(原厂)和标本都进入了反应池,还到达了鞘流底部的三通,注射器也无漏液,工作正常。由此初步判定,应该是鞘流系统故障或者激光检测部分损坏。本着“先易后难”的原则,先用注射器在反应池旁的三通接口注射空气,但无法注入,同时废液瓶无液体溢出;再用力抽拉,阻力很大,试剂抽不出来。连续抽压几个来回都无反应,此时基本可以判断为鞘流系统出现堵塞问题。拿下5、7 号阀上面连接的黑色管口,用蒸馏水冲洗,仍然不通,确认鞘流通道堵塞。经过反复抽压冲洗,管道通畅,图形正常,质控分类可控,但总数却高出约10%,标本分类都很好。向检验操作人员了解使用情况,原来厂家工程师只是告知能改定标文件里的数据,但没有告知医务工作者需要定期清洗,更没有打开仪器清洗,WBC 总数初始值是1060,但检验人员发现质控低了就自行调高了,如此反复,调高后的数据比初始值增大约14%,问题就这么累积下来。把数据调整为1000后,质控全部数据都很接近靶值。至此故障问题得到彻底解决。

3 压力故障

3.1 故障及其原因

在做标本时, 报“0.07 MPa 压力错误”。仪器有5 组压力,分别是0.25MPa、0.16MPa、0.07MPa、-0.07MPa、-0.04 MPa。3 组正压,2组负压。0.07 MPa 的作用是排空废液池、驱动隔膜泵。压力报错有2 种情况:一是压力超出范围,压力太高或压力太低;二是压力传感器故障, 无法正确反映当时的压力状况。按照平时的解决方案,只要把压力调节到0.07 MPa 即可。但是在做压力调整时发现压力调节器无论怎么调,压力显示的数值变化不大,分析可能是压力传感器损坏导致。将0.07 MPa 压力与0.16 MPa 压力到传感器的气路对调后,可排除压力传感器故障。怀疑压力调节器出现故障。将压力调节器拆开,发现内部有很多白色的结晶,结晶堵住了可以上下调节的白色塑料头, 导致压力无法调节。清除结晶后,重新安装0.07 MPa的压力调节器,仪器恢复正常。而压力调节器内部出现结晶则是由汽水分离器密封性不良造成的[2]。

3.2 故障排除

将汽水分离器拆开后,清洁其内部的过滤器,发现密封圈已经变形。更换密封圈,重新安装,故障排除。

4 仪器保养

仪器的日常维护保养非常简单,但对仪器的精确分析,尤其是对质控品的测试及延长仪器的使用寿命是相当重要的。对日常工作中出现的的问题,应掌握其保养、维护的正确方法,包括每日保养、每月保养、每万次运行的保养及必要保养等[3]。

4.1 仪器的日常关机动作

每个标本或1d工作结束后关机,双击管理菜单中键,显示关机对话框。通过吸入清洗液,仪器自动进行排空和清洗工作在连续使用的情况下,至少需每24h进行一次关机动作, 保持仪器管路的清洁,而且每天应确认防止逆流容器里没有积水。如有积水,要把水倒出。逆流容器位于仪器前盖位置。每天测试前,只要开启电源键,仪器便可完成包括电脑自检、冲洗、灌注通道,以及空白值确认等所有准备工作。自检通过后,即可进行样本分析测试。每月保养是清洗左右进样池、分析通道、进样架即可。

4.2 每万次运行的保养

主要是对样品旋转阀进行清洗。样品旋转阀是分析仪的重要成分。旋转阀表面上的缝隙会造成漏液或分析结果不准确。拆洗和清洗阀盘应仔细操作。拆下旋转阀清洗时,应先关掉电源,以免触电。具体操作如下:关闭主机电源并等待几分钟,打开主机前盖, 将支架从样品旋转阀上移开,轻轻地用双手将手动进样清洗杯推下,确定手动清洗杯从自动进样针上完全移走拧开稳压螺丝,移开样品旋转阀装置,用蒸馏水或稀释或次氯酸钠漂白剂,用湿布蘸蒸馏水冲洗旋转阀表面残留的清洗液,样会很容易除去结晶物或脏物,擦洗旋转阀直至其表面为乳白色并确保阀表面无灰尘即可。注意阀的金属捏手应位于限位块之间,否则会引起动作不良,要充分确认旋转阀的托盘按原样装好,用两手慢慢将清洗槽推进原位。按拆下的相反程序重新复原,然后对阀的动作次数进行复位。

4.3 必要保养

包括去除贮存池的液体、清洗手动进样清洗杯、清洗样品旋转阀槽、清洗进样槽,去除WBC凝块在执行凝块清除程序后,未将凝块清除,要对WBC检测孔进行清洗,还有清除流动室气泡及对学检测部件的流动室的清洗等。

[1] 许业栋,杨小星,刘和录,等. Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪性能评价[J].医疗卫生装备,2005,26(12):59-60.

[2] 董家书.XS-800i血细胞分析仪注射器等5例故障检修[J].中国医疗设备,2009,24(2):109,116.

[3] 龚得朋,游世梅,张翔,等. XT-1800i血液分析仪的原理和日常保养及故障处理[J].中国医学装备,2009,6(2):63-65.

Trouble-shooting and Maintenance of Sysmex XT-1800i Automatic Blood Cell Anlyzer

SHI Ying
Clinical Laboratory, Hubei Hospital of Traditional Chinese Medicine,Wuhan Hubei 430074,China

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.02.041

1674-1633(2012)02-0132-02

2011-09-19

作者邮箱:2621992893@qq.com

猜你喜欢
血细胞分析仪结晶
“长大”的结晶
Sekisui CP3000与STA Compact Max凝血分析仪检测项目比对分析
Sievers分析仪(苏伊士)
社区管理精神病人全血细胞分析
甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎发生全血细胞减少不良反应分析
一种用于深空探测的Chirp变换频谱分析仪设计与实现
齐长城,人类智慧的结晶
陶胎结晶釉制备及其分相呈色研究
施氏魮(Barbonymus schwanenfeldii)外周血液及造血器官血细胞发生的观察
便捷式家庭安全环境监测分析仪