鸡蛋内膜治疗糖尿病患者难治性创伤

代玉文

（楚雄医药高等专科学校，云南 楚雄675005）

糖尿病患者皮肤损伤后，如外科处理不当，容易发生感染，伤口很难修复，形成慢性难愈性溃疡。1994～2012年，笔者使用新鲜鸡蛋内膜贴敷治疗糖尿病患者难治性创伤14例，取得较好疗效。

一般资料

14例患者为经西医清创换药和常规治疗（个别为植皮失败）数月无效的患者。其中男10例，女4例；年龄40～78岁；都为足部创伤患者；创面0．5cm×1cm～2cm×2．5cm不等。

治疗方法

使用生理盐水清洗创面，有坏死组织应予清除，3%双氧水冲洗，碘伏消毒伤口周围皮肤。取1枚鲜鸡蛋，用清水将表面清洗干净，敲开鸡蛋，倒出内容物，小心取下蛋壳内膜，贴敷于创面，其范围略大于创面即可，整个过程注意无菌操作。用无菌棉球轻压排除鸡蛋内膜下气泡，自然晾干，裸露在外，不用包扎，鲜鸡蛋内膜每日更换1次。如深度腐烂、创伤面积很大者，应先采用其他措施治疗，待创面缩小，形成一定肌肤平面后再使用本法。

治疗结果

痊愈（疮面愈合）9例，显效（疮面大部分好转）4例，无效（治疗前后无变化）1例。有效率92．86%。

典型病例

患者，男，78岁。因足背外伤于2011年10月入院，经西医清创换药和常规治疗，植皮失败，反复3月余，创面有所缩小，但创面始终未愈。创面1．5cm×2．0cm，每天有少量淡黄色分泌物外流，深度0．5cm左右。经过鲜鸡蛋内膜贴敷治疗，创口逐渐缩小，长出肉芽组织，2周后治愈。

讨论

新鲜鸡蛋内膜表面氨基酸含量较高，抗原性弱，是一种接近生理状态的半透膜，是良好的天然生物性敷料。使用它贴敷在患处能保护创面，预防和控制感染，促进肉芽组织生长，同时又能改善局部渗透压，减少渗出，给创面营造一个微酸、低氧、相对无菌、适度湿润的微环境，而且还提供了有利于细胞生长所需要的多种营养物质，有利于上皮细胞的生长和创面愈合。用于治疗糖尿病患者难治性外伤有其独特的效果，值得临床工作者借鉴。