蒙西医治疗心脏神经官能症40例临床观察

丽 娜

兴安盟科右中旗蒙医院，内蒙古 科右中旗 029400

本病大多发生在青壮年，以22～55岁之间发病者最多见。女性多于男性，尤其是更年期妇女多见。心脏神经官能症是以心血管疾病有关症状为主要临床表现的综合症，是神经症的一种类型。病理上无器质性心脏病依据。笔者在以往实践中采用蒙西医结合方法治疗心脏神经官能症，取得了良好的疗效，现报告如下。

1 临床资料

40例患者均符合本病临床诊断标准，其中女26例，男14例，年龄22～55岁，平均年龄38岁，临床表现为胸闷、心悸、紧张、多疑、乏力、失眠等。辅助检查:X线胸片均无异常，心电图偶有窦性心动过速或心律不齐以及有时出现非特异性ST－T改变等。

2 治疗方法

早饭后服珍宝丸15粒温开水送服，中午饭后顺气安神丸15粒温开水送服，晚睡前肉蔻五位丸15粒温开水送服，失眠多梦者加用谷维素或安定片等调节神经，镇静等西药配合治疗。

3 判定疗效标准

3.1 疗效标准 治愈:临床症状完全消失。显效:症状明显好转，偶有复发者。有效:部分症状消失。无效:治疗后症状无改善或有加重者。

3.2 结果 治愈28例、显效10例、无效2例、总有效率达95%。

4 病例资料

例1．患者郭某某，女性，36岁，丧偶，职员，主因“间断胸闷、气短、失眠一年，加重伴乏力、易怒两个月”就诊。查体:神清语利，精神可，BP 110/70mmHg，双肺呼吸音清，心界不大。各瓣膜听诊区未及杂音，腹软，肝脾肋下未及，双下肢不肿。辅助检查:心电图提示窦性心动过速。胸部X片示:未见异常。甲状腺功能均处于正常范围。血离子正常。蒙药给予早饭后肉蔻五位丸15粒口服、晚饭后顺气安神丸15粒口服。午饭后珍宝丸15粒口服。西药给予谷维素30mg，日三次口服。心得安10mg，日三次口服。治疗半个月后症状基本消失。复查心电图提示:正常心电图。HR:80次/分。蒙药继续服用一个月后随访时痊愈。

例2．患者 康某某，女，42岁，已婚，主因“间断心悸、胸闷、气短两个月，加重伴失眠一周”就诊。一周前体检报告示:心电图窦性心律不齐。胸部X片:心、肺、膈、未见异常。生化提示:血脂轻度高。肝胆脾双肾彩超示:未见异常。蒙药给予珍宝丸15粒，早饭后服、顺气安神丸15粒，午饭后服、肉蔻五味丸15粒，晚睡前服，西药谷维素30mg，晚睡前服，治疗一个月，症状完全消失。复查心电图:正常心电图。

5 体会

心脏神经官能症主要是由于赫依偏盛或因血、希拉偏盛侵及心脏与赫依相搏，也可由巴达干粘液聚增阻塞心脏之脉等原因所致。属蒙医赫依盛型心悸症范畴。一般表现为时而心慌，心神不安，烦躁失眠等症状。治疗时以抑赫依、宁心安神为原则。口服珍宝丸、顺气安神丸、肉蔻五味丸为主治疗，疗效显著。