针刺配合闪罐治疗周围性面瘫

陈 霞

（四川省荣县中医医院，643100）

面瘫属中医学“口眼歪斜”范畴。是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。本病常由正气不足，脉络空虚，卫外不固，风邪乘虚入侵脉络，使该侧气血痹阻，脉络失于濡养，导致该侧肌肉弛缓无力，受对侧牵拉，而成歪斜。病因以邪风为主，次为风寒、风热，或可见风邪与痰瘀相杂者。多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦，口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和撅嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。

治疗上我们首选的治疗方法是针刺，在配伍选穴上，初期采用近取与远取结合的原则。前期近取睛明、阳白、丝竹空、瞳子髎、四白、地仓、颊车、承浆、翳风等穴主治所在部位病变。循经远取手阳明经原穴合谷，善治头面诸疾。后期加用足三里、太冲施以补法。

俗话说：“针灸拔火罐，病好一大半”。在治疗手法上采取针刺、电针、拔罐综合疗法。针刺能鼓舞人体正气、调和气血、通经活络；闪罐可使局部组织处于高供养状态，有利于血液循环和新陈代谢的改善。

传统拔罐是瘀血拔法，拔在面部，留有紫斑，有碍面容。闪罐疗法是治疗面瘫的诸多方法中的一种，治面瘫的闪罐疗法的主要操作方法是：闪罐是用闪火法拔罐，拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反复多次，直至皮肤潮红为度，即将瘀血拔法改为充血拔法。此法用于治面瘫，选用适于面部大小口径的火罐（玻璃罐为好），于瘫痪局部或选穴位为中心（如额肌瘫可选阳白，鼻唇沟平坦可选四白，面部板滞选颧髎、下关等），连续闪罐治法，每日1次，一般4次症状可减轻，1周（7次）额纹、鼻唇沟可开始恢复（或基本恢复），2周左右可治愈。

采取针刺配合闪罐治疗面瘫，针刺可以鼓舞人体正气，调和阴阳，通经活络。闪罐疗法的温热和局部机械刺激可以加强局部组织气体交换，扩张及增生局部毛细血管，促进局部血液循环，加强新陈代谢，加速排除体内废物、毒素，改善局部组织的营养状况，有较明显的兴奋机体作用。与针刺疗法结合应用效果较佳。