犬细小病毒病的药液灌肠辅助疗法

李冬修

（湖北省枝江市动物疾控中心，枝江 443200）

犬细小病毒病的药液灌肠辅助疗法

李冬修

（湖北省枝江市动物疾控中心，枝江 443200）

犬细小病毒病又称犬传染性肠炎、犬病毒性肠炎，是一种急性、高度致死性、接触性传染病。随着人们生活水平的提高，城市里豢养宠物越来越多。犬细小病毒病常发、多发、病死率高。常使犬主蒙受时间、金钱和情感的多重损失。在多年的宠物疾病临床诊断中，采用药液灌肠的辅助疗法，将犬细小病毒性肠炎的治愈率提高到95%以上。

1 流行病学

本病一年四季均可发生，季节差别不明显，患病犬和康复后排毒犬是本病的主要传染源，患病犬的粪、尿、呕吐物、口鼻分泌物污染环境，加上犬有嗅闻和舔食异物的习惯，易感犬只的感染率可达100%。本病可自然地在犬类动物中传播流行。

各品种、性别及年龄的犬都易感，尤以幼犬易感性最强，发病率和死亡率亦高，成犬发病较轻。断乳前后的仔犬感染后，同窝暴发，病死率达100%。犬龄3月龄左右时，母源抗体消失，幼犬最易感。

2 临床症状

2.1 心肌炎型

28～42日龄幼犬多呈急性心肌炎症状，病犬脉搏快速、细弱，呼吸困难，轻度活动均可使症状加剧，甚至出现抽搐，个别病例偶有呕吐，精神沉郁，可视黏膜苍白。病犬常因急性心衰而突然死亡。

2.2 肠炎型

42～56日龄小犬患此病常呈肠炎型，潜伏期10 d左右，一般先呕吐，呕吐物呈黄色、腥味、泡沫状的胃液和胆汁，后腹泻，粪便呈黄色或灰黄色，内含大量粘液和假膜，2～3 d后粪便变为混有大量血液的水样，俗称蕃茄浆便。由于高度腐败，腥臭难闻。此时，病犬精神沉郁，废食，喝水，但少量饮水也引起呕吐，体温升至40℃～41℃，虚弱无力，行动失衡，呼吸困难，可视粘膜苍白，眼球下陷，皮肤弹力下降，被毛粗乱，腹部蜷缩。后期体温低于常温，最后因心衰、酸中毒等休克死亡，病程短者4～5 d，长者7 d以上。愈后良好者1周左右粪便变干呈酱油色。

3 病理变化

肠炎型肠道显示特征性的病理变化：小肠浆膜下因充血、出血而变为暗红色，肠内容物充盈，呈紫红色粥样，或混有紫黑色血凝块；肠黏膜（特别是空肠和回肠）坏死、脱落，黏膜下呈充血及严重出血，有时肠黏膜增厚成皱褶，或有蚕豆大溃疡；胆囊极度扩张，充满黄绿色胆汁；肝肿大，表面有散在灰黄色斑块；脾肿大，表面有粟粒至黄豆粒大紫色斑点或灰白色小点；肾表面也有散在粟粒大灰白斑；膀胱颈黏膜出血。

心肌炎型病例心肌或内心膜有非化脓性坏死灶，心肌纤维出现单核细胞浸润和间质纤维化，肺脏严重水肿或实变，肺浆膜有时可见出血点。

4 治疗

心肌炎型病犬无治疗价值，肠炎型若治疗及时、方法得当，愈后良好。

4.1 常规疗法

一般采用对症疗法和支持疗法：为防止病犬脱水失盐过多导致休克，每天大量补液，日补液量按50 ml/kg·bw计算；为遏制病毒复制，加入大量病毒唑；为防止继发感染，在输液的同时加入庆大霉素、氧氟沙星、头孢菌素等抗生素；为防止肠道出血，加入维生素K、止血敏等；为支持营养，同时输入维生素、辅酶、葡萄糖等。为增强被动免疫，肌内注射抗细小病毒高免血清1～2次。

临床实践表明，常规疗法效果不佳，主要是因为病毒侵害了重要的功能组织肠道，导致肠道大面积急性出血、功能毁损，大量体液外渗，肠腔充盈，菌群失调，有害菌大量繁殖，迅速腐败，产生的有毒物质又加重了肠道的侵害。采用肌内注射、静注方法药物不易到达肠腔，或浓度不够，肠道病变和感染不易控制，加上被动免疫效果并不明显，治疗周期长，治愈率不高治，只有50%强。

4.2 药液灌肠辅助疗法

鉴于细小病毒主要侵害的是肠道，在保持常规治疗的同时，配合药液灌肠的辅助疗法，能起到药物直达病变部位、对症治疗的良好效果。

4.2.1 器械药液准备 器械：医用导尿管1支（或用输液管剪成40 cm左右），并用肥皂或食用油擦拭润滑；20 ml或50 ml金属注射器1个；100～250 ml盛液瓶（皿）1个。药液：病毒唑2～5支、庆大霉素16～40万U（2～5支），或氧氟沙星10～20 ml；注射用生理盐水100～250 ml；止血敏1～3支；将生理盐水升温至35℃左右，将以上抗菌药物注入生理盐水，吸入注射器中待用。

4.2.2 药液灌肠方法 术者穿手术服、戴医用手套和口罩，患病犬只前高后低站立，助手协助保定，术者一手抓住犬尾，另一手将导尿管的一端缓缓插入患犬的肛门，待插入30 cm左右，将注射器套入导尿管的游离端，捏住接口处将药液注入肠道内，然后拔下注射器，放低导尿管，让肠内液体流出，重复1～2次，可见肠道内大量腐败物流出，并夹有脱落的肠道黏膜。最后将止血敏一并注入肠腔，折叠导尿管堵塞拔出，最后一管药剂则留置肠腔内。重复药液灌肠1～2 d。

5 治疗效果

临床显示，采用药液灌肠辅助疗法治疗犬细小病毒性肠炎，及时清理了肠腔，排出了肠内大量病毒、有害菌群和腐败有毒物质，维护了肠道的正常渗透压，提高了病变部位的药物浓度，病犬肠道新生较快，虚脱好转，迅速转归，一般7～9 d基本治愈出院，治愈率95%以上。