我国造船业主要职业病危害及防控

(南通中远川崎船舶工程有限公司，南通 226005)

根据全球分析网发布的“2012-2016年中国船舶制造业投资分析及前景预测报告”，近年来我国船舶工业国际市场份额迅速上升，尤其是国际金融危机后，我国的国际造船市场份额不降反增。2010年我国造船完工6 560 万dwt，新接订单7 523万dwt，手持订单19 590 万dwt，分别占世界市场的43%、54%、41%，均位居世界第一。飞速发展的船舶修造业, 对我国经济起到了重要的拉动作用和贡献, 但与此同时，由于造船行业的各种作业中存在多种危害因素,从业人员中外来务工人员较多，且人员流动性较大，职业病危害问题日益严重，如何加强造船行业职业病危害因素防控措施的有效性，保障造船行业劳动者生命安全健康，成为当前迫切需要解决的问题。

1 造船行业主要职业病危害因素及其分布

我国造船行业中存在的职业病危害因素主要包括烟尘、噪声、弧光、辐射、毒物、高温等，其在造船各工种及工艺中的分布见表1和图1。

2 造船行业主要职业病危害因素防控对策

2.1 烟尘

2.1.1 主要危害

电焊作业产生的有害物主要为焊接烟尘、锰及其无机化合物、其它金属氧化物。

表1 造船行业主要职业病危害因素分布

注：①-烟尘；②-毒物；③-电焊弧光；④-辐射；⑤-噪声；⑥-高温

图1造船行业生产工艺流程职业中的危害因素

1)焊接烟尘进入人体肺部并沉积可引起焊工尘肺。早期症状为咳嗽、咯痰、胸痛、胸闷及气短等，随病程进展可出现肺通气和换气功能损害，表现为肺活量减低，肺残气量增加。常见并发症有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。焊工尘肺的发病工龄一般为10～20年，在高浓度烟尘环境中，3～5年即可发病。

2)锰中毒可引发人体神经行为功能改变。

3)金属氧化物会引发电焊烟热，人体在接触金属氧化物烟后6—12 h发病，有头晕、乏力、胸闷、气急、肌肉关节酸痛，以后发热，白细胞增多，重者畏寒、寒颤。

根据南通市疾病预防控制中心于2006～2011年针对本市某大型造船企业出具的作业环境检测结果报告，在无机械装置辅助通风工况下，造船企业现场的烟尘浓度普遍超标；而在设置了机械装置辅助通风工况下，烟尘浓度明显降低，普遍达标，详见表2。

表2 某大型造船企业现场烟尘浓度统计

2.1.2 控制与防护措施

1)在安排作业阶段，尽可能减小车间的电焊、打磨作业点作业密度，合理安排作业时间，避免各作业点同时作业，从源头上控制车间内职业危害因素的产生量。

2)在车间设计阶段，通过在车间顶部开设气楼或者安装屋面薄型通风器，在车间侧墙安装通风窗等措施，充分利用自然通风，减少车间内烟尘积聚，从而减少车间内烟尘浓度。

3)在车间生产阶段，通过在集中、固定焊接场所,设置烟尘净化除尘器，如切割机除尘装置、单元式除尘装置(详见图2)，将吸尘罩设置在烟尘产生处或者作业点上方，及时吸走作业中产生的有毒有害因素；在其他产生烟尘较多的作业场所设置数量充足的风机，如离心式通风机、轴流式通风机(详见图3)，将风机设置要求以及方法制度化，教育作业者切实按照要求设置风机，对风机实施定期点检及使用前点检，确保其正常运行；现场焊接作业范围狭小、流动频繁、每次作业时间短，难以设置风机时，教育作业者选择上风向进行作业，以减少烟尘危害。

图2 切割除尘装置示意

图3 风机设置示意

2.2 噪声

2.2.1 主要危害

人听力的好坏取决于人体耳蜗内的毛细胞。耳蜗内的毛细胞是听觉感觉细胞，人在出生时大概有4万个毛细胞，随着人一生的成长和逐步衰老，毛细胞逐渐死亡。

噪声也可以使毛细胞死亡，毛细胞一旦死亡，不会再生。高强度噪声会严重破坏毛细胞，从而损害人的听觉，如果人长期在95 dB的噪声环境里工作和生活，大约有29%的会丧失听力；即使噪声只85 dB人，也有10%的人会发生耳聋； 120～130 dB的噪声，能使人感到耳内疼痛；更强的噪音会使听觉器官受到损害。

另外高强度噪声还会导致神经系统等方面一系列的生理、病理变化。不同声级的声音对耳蜗毛细胞的影响见图4。

图4 不同声级的声音对耳蜗毛细胞的影响

2.2.2 船舶行业噪声主要来源及其接触限值

船舶行业噪声主要来源见表3。

表3 船舶行业噪声源强度

噪声相关国家标准见表4。

表4 相关的噪声国家标准

2.2.3 噪声防控措施

1)选用低噪声的生产设备，改善工艺流程，提高加工精密度和准确度，减少装配误差，避免撞击和减少摩擦，从源头上消除、减少生产性噪声。

2)对主要噪声源进行重点管理，如控制磁力吊轻弹掉落声，要求控制轻弹的高度在20 cm以内，并且要在钢板堆上轻弹，不允许在轨道上轻弹；控制榔头敲击声，拼板作业时，采用小磁铁配合小型千斤顶作业，进行调整，错位量较大的，采用马和铁针配合作业，避免敲击主板；龙筋装配时，采用套筒治具配合千斤顶作业，不允许敲击直接龙筋面板；分段装配时，使用拉杆葫芦，千斤顶，夹钳，套筒配合作业，切实减少不必要的锤击。

3)为作业者提供多样的、佩带舒适的听力保护装置，如耳塞 、耳罩或头盔等。

2.3 电焊弧光

2.3.1 主要危害

电焊弧光主要包括红外线、可见光线和紫外线，人体受辐射后机体内组织会因热作用、光化学作用或电离作用，发生急性或慢性的损伤。

1)红外线主要通过热作用对人体产生危害。眼部受到强烈的红外线辐射，会立即感到强烈的灼伤和灼痛，发生闪光幻觉。长期接触可能造成红外线白内障、视力减退，严重可致失明。

2)可见光线的强度约为肉眼正常承受能力的一万倍左右，当可见光线辐射人的眼睛时，会产生疼痛感，看不清东西，通常叫“晃眼”，在短时间内失去劳动能力。

3)紫外线对人体的危害主要是光化学作用，对人体皮肤和眼睛造成损害。皮肤受到强烈的紫外线辐射后，可引起皮炎，弥漫性红斑，有时出现小水泡、渗出液，有烧灼感，发痒；作用强烈时伴有全身症状：头痛、头晕、易疲劳、神经兴奋、发烧、失眠等。紫外线过度照射人的眼睛，可引起眼睛急性角膜和结膜炎，即电光眼炎。多数被照射后4～12天发病，其症状是出现两眼高度羞明、流泪、异物感、刺痛、眼睑红肿、痉挛、并伴有头痛和视物模糊。

2.3.2 电焊弧光的防护

1)正确穿戴使用劳护用品。穿着使用焊工专用的工作服、工作鞋、工作手套、防护眼镜、面罩、风帽等，不要挽袖、敞领，工作服应为白色；操作工、辅助工均应配戴专用滤色玻璃的面罩或眼镜。滤色黑玻璃按表5中的参考编号选用；引弧前必须戴好面罩，焊钳离开焊件灭弧后才可移开面罩，引弧和焊接时严禁眼睛直视电焊弧光。

表5 滤色黑玻璃选用标准

2)设置防护屏。防护屏用玻璃纤维布或薄铁板等制作，其表面涂刷灰色或黄色等无光漆，详见图5。

图5 防护屏

3)工艺措施。如针对弧光强烈的等离子弧焊接及等离子喷焊，可采用密闭罩，这种密闭罩不但防护了强烈的弧光辐射，而且排除了烟尘和有害气体。

4)注意眼睛的适当休息。当长时间从事弧焊作业时，要间断地休息，让眼睛得到放松。

2.4 毒物

2.4.1 主要危害

造船行业的毒物危害主要是苯及其化合物，主要存在于涂装作业使用的油漆中。油漆中的苯及其化合物可通过呼吸道、皮肤等进入人体，侵害人体的神经系统、造血系统和肝脏器官，引起机体不同组织和器官的损害。常见病症以神经衰弱和上呼吸道刺激症状为主，如流泪、咳嗽、头晕、恶心、易疲劳、四肢无力等。长期反复接触有毒有害物质可引起慢性中毒，其主要损害神经系统、造血系统。临床表现为头痛、失眠，白血球持续减少、血小板减少，最终可能导致再生障碍性贫血。

2.4.2 防护措施

1)在涂装车间内设置有机溶剂回收处理系统，降低喷涂作业时产生有机溶剂浓度。

2)在建造船、舾装船上的有限空间作业时，采取充分、良好的通风换气措施。

3)为涂装作业者配备优质的防护装置，

2.5 高温

2.5.1 主要危害

人体是靠大脑中体温调节中枢神经，通过产热与散热的平衡维持体温恒定(36.5～37 ℃)，如果环境温度超过35 ℃，一旦体温调节中枢失灵，汗腺功能衰竭，人体水和盐过多丢失，会出现一系列不适症状，甚至出现中暑症状。造船行业部分场所作业环境在夏季温度较高。经检测，在大气最高温度36 ℃情况下，外场钢板上表面最高温度可到到60 ℃以上，在这样的环境中作业，作业者容易出现中暑情况。

2.5.2 高温季节中暑防控措施。

1)管理者应科学安排作业计划，尽量避免和减少在高温环境下的作业；

2)管理者应充分采取防暑降温措施，合理使用防暑设备(风机、大空调、个人冷却器、遮阳网等)；

3)管理者应根据实际天气情况，适当调整作息时间，避免长时间在高温环境中作业；

4)管理者应特别关注一人作业的状态，加强巡查，中午休息和下班时清点人员。

5)作业者应每天做好自我健康诊断，确保健康状况良好后再开始作业；

6)作业者应注意饮食和休息，保证充足的睡眠时间，以增强身体抵抗力；

7)作业者应保证饮水，适当补充盐分，把握调整好自身状态；

8)作业者应常备防暑药物如人丹、霍香正气水、十滴水、风油精、清凉油等。

2.6 辐射

2.6.1 主要危害

造船行业的辐射危害主要源自探伤作业中产生的X射线。接触过量的X射线会可能引起血液指标异常，严重者可能导致造血功能障碍或者遗传性疾病。

2.6.2 探伤防护措施

1)探伤人员应严格遵守探伤的作业要求，探伤时必须佩带个人剂量仪和剂量报警仪。

2)作业时，应确定探伤作业的控制区域，在控制区周围拉设警戒绳，设置醒目的警戒标志，可以通过声光报警的方式对周边人员进行警戒，如录音喇叭播放警示语，夜间设置警示灯等；

3)对公司员工进行辐射防护安全教育，让员工了解X射线的危害和公司的管理方法。

表6 中暑处理方法及对应症状