秦建明 李盼盼 孙维洁 刘涛
随着数字化疗养院建设的不断深入,疗养院的信息化程度越来越高,各部门、各专业都有了自己的信息管理系统,特别是《军队疗养院信息管理系统》的应用,规范了以电子疗案为中心的疗养、医疗工作,为数字化疗养院建设打下了坚实的基础[1]。但也还存在疗养员(含随员、军内招待和地方住宿人员,以下统称客户)身份不好确认,餐饮、娱乐和用车等不完全免费场所消费结算繁琐等问题[2]。为方便客户,规范疗养、住宿、消费全过程,我们自主设计、开发了疗养“一卡通”系统,自2007年5月运行以来,收到了良好的效果。
1.1 客户信息采集快捷、准确、安全 客人入院时,数据录入必须简便、快捷,团队录入时要能保留公共信息。客户端不得保存客户信息。数据采集完成后,能打印出《疗失。无效:治疗前后症状无明显改变[2]。
48例患者,最少治疗1次,最多治疗10次。结果治愈24例(50.0%),显效13例(27.1%),有效7例(14.6%),无效4例(8.3%),总有效率91.7%。
颞下颌关节紊乱症的发病原因目前尚不明确,有学者认为与局部遭受外力损伤、持续咀嚼硬物、牙齿疾病、偏侧咀嚼习惯、寒冷刺激及精神因素有关,可致关节周围软组织痉挛、缺血、供养障碍,发生无菌性炎性病变,造成代谢产物堆积,使局部神经遭受刺激,表现为颞颌关节区疼痛、功能障碍和弹响等症状,也是患者求诊的主要原因。中医学认为该病属“痹证”范畴,多因局部用力过度而伤及气血筋脉,复受风寒之邪导致经络阻滞[3],导致气血运行不畅、经脉受阻、气血瘀滞脉道、肌肉筋膜关节失养或局部外伤、关节劳损、局部组织充血水肿。肌群、关节不协调的运动导致颞下颌关节功能紊乱,出现一系列症状。超激光疼痛治疗仪具有光电能的刺激作用、电磁波作用及光化学作用,因而抑制神经兴奋、松弛肌肉、扩张血管、增加血流、清理致痛物质、促进组织活性物质的生成、加速致病物质的代谢和清理,有增强免疫系统的功能,促进淋巴细胞循环,缓解局部无菌性炎症,减轻水肿和充血,解除黏连等,还可以解除肌肉痉挛,改善疼痛的生理机制[4-5],并且对患者的刺激较小,易于患者接受。
手法治疗能直接放松痉挛的咀嚼肌,其机制为:加强局部血液循环,使毛细血管扩张,局部肌肉、筋膜营养改善;在适当的刺激下,提高局部痛阈;将肌肉放松,气血畅通,“通则不痛”而达到消除疼痛,改善临床之目的。
[1]程华军,王令,谢从江.超激光并针灸治疗颞颌关节功能紊乱综合征的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2010,19(2):170-171.
[2]薛有平,高天虹,赵耀东.下关穴温针药物灸治疗颞颌关节功能紊乱23例临床分析[J].中华实用中西医杂志,2010,23(12):34,37.
[3]周美芳.温针灸合乙哌立松治疗颞颌关节功能紊乱56例[J].浙江中医杂志,2010,45(6):446.
[4]廖军锋,龙桂花,丁晓虹,等.超激光并电针治疗膝关节骨关节炎[J].颈腰痛杂志,2008,29(6):593.
[5]庞思思,陈喜志,罗华,等.超激光并泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J].国际医药卫生导报,2008,14(10):35-38.