毕业班任职女教师生殖健康调查分析

方利平

(婺源县婺源中学医务室，江西 婺源333200)

毕业班任职女教师生殖健康调查分析

方利平

(婺源县婺源中学医务室，江西 婺源333200)

毕业班女教师；生殖健康；干预措施

生殖健康 (Reproductive health)是20世纪末世界卫生组织提出的全球行动纲领,特别强调以妇女为中心的生殖健康[1]。生殖健康不仅仅是生殖过程没有疾病和失调,而且是一种身体、心理和社会的完好状态,并在此状态下完成生殖过程[2]。生殖道感染(RTI)是严重威胁人类尤其是妇女身心健康的常见疾病之一，在计划生育“优生优育”政策的号召下，妇女的生殖健康受到了人们的广泛关注。毕业班任职育龄女教师作为当中的一个特殊群体，她们的生殖健康状况更直接影响其工作效率甚至影响毕业班学生的学习及心理健康。因此，充分了解育龄女教师生殖健康状况并进行及时有效的干预，十分必要。本文选取2010年3月至2010年12月该地区136名任职毕业班育龄女教师及普通班级女教师136名进行生殖健康普查和比较，调查分析其生殖健康状况，探讨其影响因素及干预措施。现将调查结果总结报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2010年3月至2010年12月该县毕业班任职女教师136名，其中高三组57名，初三组79名。年龄20～53岁，平均33.5岁，其中<30岁 29 名(21.3%)，30～45 岁 87 名(64.0%)，45 岁以上20名 (14.7%)；136名毕业班任职育龄女教师中有过性行为131名 (96.3%)，有过生育或人流史109名(82.9%)。对照组普通级女教师136名，在普通班级和不同年龄段中随机抽取，年龄分布与调查组相近，均有过性行为。

1.2 检查方法 利用医保体检时机，女教师统一发放体检表并由老师带体检表在县人民医院或县妇幼保健院进行健康体检。采用常规女性生殖系统检查的方法,检查项目有一般妇科检查项目、白带涂片及宫颈刮片检查、乳房触诊、乳房红外线扫描、盆腔B超等检查了解子宫、附件及乳房病变。将体检结果复印一份统一归教育局存放，建立健康档案。

1.3 统计学处理 用SPSS11.0统计学的分析软件对原始数据进行整理、计算机录入和统计分析。以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组女教师常见妇科病分布情况，见表1。

表1 两组女教职工常见妇科疾病分布[n(%)]

2.2 毕业班女教师阴道炎的患病率为 31.6%;主要发生在30～45岁年龄段。 其中一般性阴道炎患病率为 20.7%,滴虫性阴道炎患病率为 1.8%,霉菌性阴道炎为8.2%,其他阴道炎症为0.9%。

2.3 毕业班女教师乳腺增生或肿块的患病率为19.8%，双侧增生的有10.7%，一侧增生的有7.2%，经手术后病理确诊为纤维腺瘤的有1.9%。

2.4 痛经多为继发性的，而继发性痛经是因盆腔器质性疾病导致的痛经，多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。

3 讨论

表1所示毕业班任职女教师的生殖道感染率(47.8%)比普通班(35.3%)高，高于邝向兰[3]报道的(38.17%)，低于宛建华等[4]报道的(51.21%)。 生殖道感染患病率与其工作环境、生活条件及方式、脑力和体力劳动负荷、工作体位均有关。毕业班女教师因竞争激烈，工作压力大长期坐位、活动少、盆腔容易充血,使局部抵抗力下降,酸碱平衡容易破坏,又以脑力劳动为主,精神较紧张容易造成内分泌紊乱,是造成她们生殖道感染患病率高于其他女教师的原因。

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病，多发于30～50岁女性。表1示毕业班女教师乳腺增生及肿块的患病率(19.8%)高于普通班女教师(14.0%)。主要由于毕业班女教师在学校教育特别是基础教育仍然受“应试教育”体制的影响，升学率、优生率及学校采用的“末位淘汰制”等压力下，使不少女教师长期在疲惫中超负荷劳作，会产生精神紧张、情绪激动等不良精神因素，平时经常熬夜、睡眠不足等是造成乳腺增生高发的原因。

由上可知,我县毕业班任职女教师的生殖健康不容乐观,生殖系统疾病的检出率较高,我县大多数女教师已婚已育，她们承受着社会与家庭的双重压力，平时又不注意自我调节情绪和释放压力，自我保健意识较差，不注意定期检查身体。当然还有部分女教师饮食存在一定误区，认为“吃好多补”就行，不少会人滥用含激素的滋补品，喜欢高脂饮食，平时缺乏体育锻炼。

针对此次检查结果,在今后的工作中,校医要配合妇幼保健等机构加大健康教育的力度,使广大女教师掌握必要的生殖保健健康知识,提高她们的生殖健康自我保健意识和技能,以进一步提高女教师的生殖健康水平;并且定期进行生殖系统的健康体检,争取对潜在隐患早发现、早诊断、早治疗。建议女教师们平时要加强体育锻炼,提高身体素质,注意劳逸结合,主动做好心理调适，平衡好工作与家庭生活的关系。社会在关注学生问题的同时也应关注女教师的教师的身心健康，给女教师更多的理解与帮助，使女教师真正成为教育阵线一道亮丽的风景。

[1]华嘉增.为人人享有生殖健康的目标而奋斗[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(1):1.

[2]华嘉增.妇女保健新编[M].第2版.上海:复旦大学出版社,2005:77.

[3]邝向兰.农村育龄妇女生殖道感染现状分析[J].中国实用医药，2009，4(25)：231.

[4]宛建华,方庆霞.西红门镇农村已婚妇女生殖道感染现状分析[J].中国现代医生,2010,48(19):118.

R173,R181.3+7

B

1674-1129(2012)05-0502-02

10.3969/j.issn.1674-1129.2012.05.036