中医药是新时期人类生命科学发展的两大分支之一。中医药在抗击全球重大流行性疫病中已凸现优势,与基因技术药物相比未知风险系数也较小,是我国国民生命健康保障体系及国家安全战略体系中的重要组成部分。作为发展空间巨大但资源紧缺的一个重要产业,必须把中药材生产和流通产业,视为和粮食、稀土和石油一样的战略安全产业,尽快纳入国家安全战略资源运行与管理的体系之中。
一、中药资源现状不清
据2007年有关报道,我国有中药资源12807种。野生药材储量850万吨,人工种养药材年产30多万吨,但年消耗量约80—90万吨,资源严重透支。
国家已采取多项措施来维持中药产业发展(2008年建有448个中药材规范种植基地,面积2000余万亩),但野生药材供给缺口大,人工种养药材的数量和质量都不可能完全取代。
中药资源不仅是中医药事业健康发展的重要物质基础,对保护生物多样性,维护生态平衡也有重要作用。中药资源作为可再生资源,周期长、分布广,易受人为因素及自然力影响。20世纪中后期,我国曾进行过3次中药资源普查,但距今已26年之久。此期间蕴藏量、需求量、生产量及产区分布均发生巨大变化,药材供应越来越紧缺,而资源现状却很不清楚。
二、加剧中药资源危机的国内原因
人口增长,工作、生活压力增大,疾病种类增加,是最基本的影响因素。此外,近年来畜牧养殖业部分采用中药来替代化学合成药、抗生素以提高食品安全程度,以中药为化妆品原料也呈上升趋势,更有中医“治未病”与保健养生活动产生的需求,虽然这些领域的用量并无准确统计,但中药用量剧增、药材资源不断减少已成现实。此外还有:
过度开采。上世纪80年代中药材经营政策放宽,“要发财,搞药材”,过度开采野生药材屡见不鲜。严重破坏资源再生能力,—些品种甚至濒临灭绝。
环境变化。长期开山伐木,围湖造田,加上农村不断城市化,生态平衡失调,野生药用动植物的适生环境遭破坏。
规划失调。中药加工制造业快速发展振兴了民族医药产业,但也给可持续发展造成了难题。仅中成药企业,已从1989年的684家发展到数千家,对中药材尤其是野生药材需求急剧上升。
造成严重浪费。在西方当代科学方式方法影响下,一些机构大规模提取所谓中药“有效成分”,产生大量“残渣”,造成巨大浪费和污染。往往一种野生药材被“提取”,就使其资源枯竭。
不当市场化。目前中药生产、流通几乎完全市场化。国家对中药资源是“九龙治水”,管理主体不清晰。一是中药种植不以地道产地为依据,而以资本投入和政绩为动力,滥用国家资金随意扩展种植基地,使药材质量从根上衰落。二是为追逐利益,采摘不按时令,炮制、加工违背规范,随意减少工序工时。三是不遵守中药自身体系法则,盲目按理化成分鉴别,降低了药材的实际鉴别质量。四是市场流通管理不力,对经营者是否有中医药知识和能力缺乏考核,假药时有出现,可控程度极低。五是提取了“有效成分”的药材往往伪装后又回流中药市场,这是对中药发展毁灭性的打击。六是优质中药材和提取物大量出口,严重损害我国中医药事业和中药高附加值产业利益,方便了国外制成中成药再返销我国,有可能出现中药资源被他人掌控局面。
中国中药协会会长房书亭指出:至今大部分常用药材未能完全解决野生变人工种植问题,要想完全取代野生药材,道路极为漫长。中华中医药学会秘书长李俊德认为,古代名医对中药人工种植早有认识,提出“诸药所生,皆有境界”,“地产南北相殊,药力大小悬隔”等明确观点。现代研究证实:地理、气候、水土、特有微量元素等是决定药材特质的最重要因素。轻易搞大面积种植失去了“道地性”,结果会像《本草纲目》所说:“性从地变,质与物迁。”
2008年的研究表明,全国有3800多个县以上中医机构,年均诊疗2.34亿人次。不仅40万中医药人员用中药开方,甚至西医也用中药开方。中药、保健品和中药饮片厂家超过5000家,数十万家中药店和超市、商店都卖中药,中药材和制品出口数量也相当可观。
三、国外传统医药复兴和国际资本介入中药开发不容忽视
尽管国外企业所用中药原料八成出自我国,但对中医药认知和研发的重视与投入,一些发达国家在某些方面甚至超过了我国。
日本传统药原料70%购自我国。因老龄化日益严重,需求不断扩大。2007年,中国出口日本的中药材超2万吨。调查表明,上世纪末已有近80%日本医生使用“汉方药”。日本传统制药垄断企业已在我国建成从药材栽培、加工制造、仓储物流到药品零售的完整产业链,把我国作为他们生产和销售的重点。
尼克松访华后,中医逐渐被美国民众广泛接受。斯坦福、加利福尼亚等知名院校设立中药研究机构。一些大型制药公司不但向我国大量购买药材提取粗品,在美国精细加工,而且陆续在我国建立中药研发机构。虽然FDA对中药严加限制,但据美方调查,约6000万美国人服用中药。
化学合成药物毒副作用大,易产生抗药性,而天然药物在此方面具有相对优势。据世卫组织统计,全世界40亿人用天然药物治病,占总人口80%。今后5—10年,全球天然药物销售将达2000—3000亿美元,中医药将成为发展空间巨大的战略性产业。而且目前世界范围内,医药行业利润率17