复方当归注射液致药疹1例

汪涛，侯晓，胡卫东

(解放军武汉疗养院，430074)

患者，男，48岁，既往无药物致变态反应史。2010年7月8日来我院门诊就诊，诊断为腰椎间盘突出。选择右侧腰4，5椎体疼痛区域封闭，注射复方当归注射液(上海和黄药业有限公司生产，规格:每支2 mL，批号:09120102)20 mL，注射后观察0.5 h，未见不适。次日早晨起床后，患者双肘和双膝部皮肤出现红色丘疹，瘙痒，无恶心、呕吐、胸闷等，疑为蚊虫叮咬所致，自行涂抹复方地塞米松乳膏(三九医药股份有限公司生产，批号:1003211H)，未就医。2010年7月10日早晨起床后，患者双肘、双前臂到双手腕，双膝至双股部皮肤出现对称性红色丘疹，剧烈瘙痒，无恶心、呕吐、胸闷等。于2010年7月10日9∶00就诊，体检:体温36.5℃，呼吸 20次·min-1，血压 130/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，X线胸片无异常，心电图正常，血常规无异常发现。因在用药过程中并未使用其他药品，诊断为复方当归注射液致过敏性皮疹。给予葡萄糖酸钙注射液2.0 g·d-1+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注，盐酸西替利嗪片10 mg，po，qd。当日瘙痒明显改善;2010年7月12日瘙痒消失，丘疹逐渐消褪;2010年7月14日丘疹完全消褪，随访无其他症状，痊愈。

该患者无变态反应史，在用药过程中并未使用其他药品，虽然变态反应发生的比较迟，但该药引起药疹，确属无疑。