太极拳的生理医学效应研究进展

王雪芹

太极拳运动起源于明末清初，在我国有悠久的历史，它是保健养生的重要手段。太极拳以其独特的运动特点使运动者达到形神共养的目的。太极拳还讲究松静安舒，周身协调，通畅气血，阴阳平衡，以意领行，导引经络，气贯全身，神形合一；刚柔相济，随机转化，舍己从人，以柔克刚；采用腹式深呼吸等锻炼方法，从整体上把握人体状态、心理和精神方面的锻炼调整，对神经系统和内脏器官状态的调整具有特效。

1 太极拳对机体神经及本体感觉机能的影响

王国谱等以从事太极拳教学和工作29年的人为研究对象，发现与自然姿势相比，身体控制为放松姿势时肌肉张力明显减少，静止伸张性收缩姿势时肌肉张力显著增加，同时，都表现出Pz和Oz部位脑波α1节律的含量比自然姿势时明显减少，α2节律的含量则明显增加[19]。武冬以18名受试（优秀太极拳手、一般运动员、专家)为研究对象，通过脑电图进行功率谱分析，发现在太极拳练习中，受试用意时主要是B波主峰频率变化，集中表现在脑的2、3、4区变化，反映出用意的一些本质[25]。LiL等让 25位男、女受试进行24周的太极拳练习。练习6周后，发现受试者6 min走成绩、起立加行走成绩和腿部力量成绩都明显提高；练习24周后，发现受试者起立加行走成绩被继续改善，脚底感觉也明显改善，即太极拳练习可以改善外周神经病人的身体活动能力[46]。Chang RY等以61名冠心病人为研究对象，实验组进行9个月的杨氏太极拳练习，发现第9个月与基础点、3个月、6个月时相比，安静状态下和运动后规范化的低频功率、高频功率和低、高频功率比值明显不同，提示太极拳练习能加强迷走神经的调节[36]。Motivala SJ等以老年人（≥60岁)为研究对象，分为太极拳熟练组（TCC)和太极拳初学组。经25周的练习后，发现 TCC组受试排血前期的交感活动指数明显降低，提示太极拳练习对老年人交感活动的影响是一种急性效应[57]。Audette J F等以女性老年人（71.4±4.5岁)为研究对象，分成太极拳组（TCC，n=11)、快步走组（BWG，n =8)和对照组（SCG，n=8)，运动进行12周，3次/周，1 h/次，发现 TCC组受试标准单位的高频功率提高，而标准单位的低频功率降低，表示副交感神经调节增加，交感神经调节减少[34]。Lu W A等将受试分成安静对照组、太极拳组（TCC)和外丹功组（W TK)，发现TCC组和W TK组经过短期的训练，迷走神经调节加强，交感神经调节减弱，动脉血压下降，即W TK和 TCC都是有益于老年人的运动形式[47]。

2 太极拳对机体某些激素的影响

王茂叶将女性受试分为锻炼组（63±8岁，练习太极拳3～8年)和对照组（60±7岁)，发现锻炼组的血清睾酮含量、血清睾酮/皮质醇比值和生长激素含量比对照组高，说明长期进行太极拳锻炼对老年女性的内分泌系统形成了良好的影响[20]。王玉昕等以老年男性健康受试为研究对象，分为太极拳组、老年对照组和成年对照组，发现太极拳组的骨振幅衰减显著高于老年对照组；老年对照组血清T、FT、DHT显著低于太极拳组和成年对照组，性激素结合蛋白明显高于太极拳组和成年对照组[21]。沙鹏等以80名退休女工（59.34±3.41岁，绝经)为研究对象，分为太极加激素补充组、太极组、激素加钙补充组和对照组。干预16周后发现，太极加激素补充组受试血浆一氧化氮高于对照组；停止实验16周后，血浆一氧化氮下降率低于对照组[17]。刘静等以30名太极拳初学的女性中老年（64.41 ±10.09岁)为研究对象。6个月太极拳练习过后，发现中老年女性血清 IGF-I浓度明显上升。提示太极拳运动对机体有氧工作能力、骨代谢和免疫机能的改善和促进作用，可能部分是通过改善 GH-IGF-I轴的机能来发挥的[7]。Lam P等将53名Ⅱ型糖尿病人为研究对象，分为太极拳组和对照组，实验持续6个月。发现太极拳组受试的糖基化血红蛋白、6m走测试和总胆固醇与基础值相比对照组明显改善[48]。Thomas G N等以207名健康老年人（65～74岁)为研究对象，分为太极拳组（3次/W，1h/次)、抗阻练习组（3次/W，1h/次)和对照组，实验持续12个月，180人完成了整个实验，发现与对照组相比，抗阻练习组受试的胰岛素灵敏度指标明显得到了改善，比太极拳组的改善还要明显[66]。

3 太极拳对机体心血管危险因素及某些指标的影响

太极拳练习可增强心脏功能，改善微循环系统。太极拳的强度略低于中等强度，它依靠训练节奏、姿势和持续时间来减少心血管危险因素，如高血压和血脂异常。大量研究已经证明，太极拳对于心肌梗死、冠状动脉搭桥术和心力衰竭是安全的、有效的康复方式[49]。Chang R Y等以冠心病人为研究对象，分为对照组和太极拳组（TC)，对照组进行改良的布鲁斯踏板实验6个月，太极拳组除了接受踏板实验还每周加90min的太极拳康复练习，发现 TC组的心率与血压乘积峰值（RPP)和 RPP储备与对照组相比减小了，差异显著[37]。Park IS等以85名老年人为研究对象，平均年龄66岁，分为太极加教育组、单纯太极组和对照组3个组，实验持续6个月。在太极加教育组，发现可调整的心血管危险因子明显减少，健康行为、精神得分、情绪角色和活力都得到了改善[60]。Lan C等以53名血脂异常病人为研究对象，分为太极拳组和对照组，练习12个月，分别在开始前和一年后测定结果。太极拳组的血压、甘油三酸酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血浆胰岛素、内环境稳态模型评估指数和超敏C反应蛋白都明显降低，而对照组的心血管危险因素都没有被改善，即12个月的太极拳练习明显改善了脂质异常病人的心血管危险因素[50]。Chen K M等组织了51名受试，其中，41人坚持完成了6个月的实验，年龄≥65岁，受试没有太极拳练习经历，每周3次，50 min/次，实验实施6个月后，发现受试的收缩压和舒张压降低[38]。Wolf S L等以291名女性和20名男性为受试（≥70岁)，分为太极拳组（TC)和健康状况教育组（WE)，实验持续24周，发现 TC组受试的BM I、收缩压和安静心率明显降低，而WE组则有所增加[71]。Taylor-Piliae RE等以39名受试（66±8.3岁)为研究对象，受试92％有高血压，49％有高血脂，21％是糖尿病患者和1例吸烟者。进行12周太极拳练习，3次/周。与运动前相比，受试的有氧耐力明显改善，安静血压和台阶试验血压都明显降低[67]。Yeh G Y等以30名受试（64±13岁，有慢性心力衰竭和左心室射血分数≤40％)为研究对象，分为对照组（药物疗法和食疗)和太极拳组 （除了药物和食疗加上太极拳练习)，进行12周太极拳练习，2次/周，1 h/次，发现太极拳组受试的生活质量得分明显被改善，6 min走距离增加，血清B型钠尿肽水平降低，提示太极拳对于慢性心力衰竭患者是一种有益的附加疗法[76]。Song R等以绝经妇女为研究对象，分为太极拳组和对照组，实验持续6个月，发现太极拳组受试的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和10项心血管危险因素已经明显被改善。即6个月的太极拳练习对绝经妇女的心血管健康有好的影响[63]。Yang K D等以3位太极拳练习者为受试，测定受试12周太极拳练习前后的蛋白生物标记，发现运动后受试者的补体因子 H明显增加，相关的补体因子B明显减少，补体因子 H涉及到微血管病和黄斑部退化等的保护，可以作为判断运动影响健康的有效指标[77]。刘勇等以19名长期太极拳练习者和17名不活动者为研究对象，探讨长期太极拳练习对中老年人脑血流状况的影响，发现太极拳练习者ACA、MCA、PCA等动脉的VP、VM、VE等指标显著高于对照组[8]。杨再惠等以40名中老年人为研究对象，分析受试练习陈式太极拳功法5个月前后的心脏功能，发现受试者在安静状态、定量运动负荷时及恢复期心率极显著下降，心容量增加，心腔增大，心脏泵血功能增强[29]。汤庆华以48名老年知识分子原发性高血压（EH)患者为研究对象，将受试分为A组（对照组)和B组（太极拳组)和C组（气功组)，经6个月的实验治疗，经诊断发现，B组、C组降压及改善症状疗效均优于对照组，气功组疗效优于太极拳组[18]。陈刚等以22名健康男性（65.4±3.8岁，有太极练习基础)为研究对象，通过对太极拳运动时四肢电阻的检测，观察太极拳运动前后四肢血流量的变化，发现四肢的电阻在一次运动后都有下降，提示太极拳运动有助于四肢的血液循环[3]。陈香仙等将40名轻、中度高血压患者分为药物加太极拳锻炼（药炼组)和单纯药物组（药物组)，干预后发现，太极拳运动能改善高血压患者血管内皮细胞功能，增加NO合成与释放，促进RBC膜钠的活性，改善血管内外阻力[2]。毕业等以83名轻至中度高血压患者为研究对象，将其随机分为运动组和对照组，运动组进行6个月的太极拳锻炼，发现运动组的高血压患者多项血液流变学指标得到改善，并与对照组有显著性差异，提示太极拳运动对高血压患者血液流变性有一定改善作用，有利于高血压患者的康复[1]。倪红莺等以43名老年人（63.3 ±3.2岁)为研究对象，进行1年的太极拳练习，发现脉率明显减少，而每搏输出量、心输出量、心搏指数、心脏指数、左心有效泵力和左心搏功指数显著增多，收缩压、平均收缩压、总外周阻力等显著下降，血容量增多，全血粘度和还原血粘度下降，提示42式太极拳在提高心血管功能方面有积极作用[12]。

4 太极拳对机体呼吸机能的影响

Lan C等以36名受试（59.1±6.6岁)为研究对象，分为气功组（练习时间2.3±1.5年)、太极拳组（练习时间4.7±2.3年)和对照组，每组各12人，发现太极组受试的氧耗量、氧脉搏和工作效率是3组中最高的，气功组受试的氧耗量和氧脉搏高于对照组；运动强度相当的情况下，气功组受试的潮气量高于其他组[51]。Jong S Y等将受试分为实验组（太极球功)和对照组，实验组在手术前进行2天10招式的太极球功练习，手术后第1天练习太极球功3招式，第5天开始练习10招式，对照组接受标准的肺叶切除术护理，发现实验组手术后的潮气量和6 min走距离明显改善，6 min走距离在手术后1周恢复到了术前水平，且6 min走距离在术后1个月好于术前水平了[45]。Chan A W等将慢性阻塞性肺疾病患者分为太极气功组（60 min/次，2次/周，3个月)、运动组（呼吸训练与步行结合)和对照组，发现太极气功组患者的病症和活动阈都明显改善[39]。Chen K M等以51名男性老年人为研究对象，受试进行12个月的太极拳练习，3次/周，50 min/次，练习6个月后发现，受试的身体健康状况（心肺功能、身体柔韧和握力)和心理健康状况都明显改善[40]。Audette J F等以女性老年人（71.4±4.5岁)为受试，分成太极拳组（TCC)、快步走组（BWG)和对照组（SCG)，运动进行12周，3次/周， 1 h/次，发现 TCC组受试的 ˙VO2max显著改善[34]。Lan C等以53名血脂异常病人为研究对象，分为太极拳组和对照组。太极拳组进行12个月的杨氏太极拳练习，发现太极拳组的˙VO2max明显增加，对照组的˙VO2max明显减少，即12个月的太极拳练习明显改善了脂质异常病人的有氧代谢能力[50]。杨再惠等以40名中老年人为研究对象，受试进行5个月的陈式太极拳功法练习，男性和女性受试者的肺活量和最大肺通气量练习后和练习前相比明显升高[30]。王学臣等以60名大学生为研究对象，分为太极拳组和对照组。练习24个月的传统杨式太极拳后，发现大学生的心肺功能得以良好改善，表现为肺活量变化显著[22]。Lu W A等也发现，太极拳组受试的用力肺活量在运动前明显高于外丹功组[47]。周雷等以16名中青年男性（28.59±12.96)为研究对象，受试有1～2年的太极拳练习基础，受试在实验室分别进行高、中、低架势24式简化太极拳练习时，发现不同架势时通气量、耗氧量、相对耗氧量、心率和能量消耗均有明显变化[33]。姜娟以120名初中生（14～16岁)为研究对象，分为太极拳组（3次/周，30 min/次，持续1年)和对照组，发现太极拳组男、女生平均肺活量均大于对照组，说明太极拳组男、女生较对照组有较好的呼吸机能潜力[5]。

5 太极拳对机体免疫机能的影响

Lee E O等以33名朝鲜胃癌生还者为研究对象，其中有，22人完成了太极拳练习程序（24周)。受试在练习中都没有并发症和受伤出现，受试的抑郁情况、HRQOL及免疫指标在干预前、后没有显著差异，即规律的太极拳练习对胃癌生还者是安全的[52]。Yeh S H等以Ⅱ型糖尿病患者和正常人为研究对象，进行12周太极拳练习，发现运动后Ⅱ型糖尿病患者的糖化血红蛋白明显降低，IL-12明显增加，转录因子 T-bet表达明显增加，说明药物和太极拳练习组合可以很好地改善Ⅱ型糖尿病人的新陈代谢和免疫功能[78]。Yang Y等采用中等强度的太极拳和气功干预老年人对流感疫苗的免疫反应，50名老年人进行5个月的练习，发现太极和气功组受试的抗体反应比对照组明显增加，在第3和20周两组明显不同，在第20周太极和气功组受试者的血细胞凝集抑制浓度明显高于疫苗前阶段，而对照组没有改变。传统的太极和气功练习改善了老年人对流感的抗体反应[79]。Irwin M R等以12名健康老人（59～86岁)为研究对象，分为太极拳组和健康教育组，持续25周。干预16周后，给受试接种VARIVAX疫苗，预防水痘，发现太极拳组水痘带状病毒引起的细胞免疫（VZVCM I)水平高于健康教育组[44]。Yeh SH等让14名女受试和23名男受试进行12周定期的太极拳练习，发现运动后受试的单核细胞显著增加，调整 T细胞的CD 4CD25显著增加，T细胞转化因子和 IL-10也显著增加[80]。刘静等以30名中老年女性（64.41±10.09岁)为研究对象，受试为太极拳初学者，60 min/次，4次/周，持续的6月。发现中老年女性CD3+、CD4+T淋巴细胞百分含量、CD4+/CD8+比值、NKT细胞百分含量均显著升高，提示太极拳运动有利于提高机体整体免疫机能[9]。杨再惠等以40名（男女各20人)中老年人为研究对象，受试进行5个月的陈式太极拳功法练习，男性受试血清IgA和IgG都显著高于练功前；女性受试IgA显著高于练功前[30]。王镭等以30名有太极拳锻炼基础者（58.6±6.18岁)为研究对象，太极拳锻炼30天后，发现血清细胞因子IL-4、IL-18和 TNF-A水平均有不同程度提高，IL-4和IL-18与锻炼前相比均有显著性差异，锻炼30天后IL-18水平与停止锻炼20天后相比亦有显著性差异[23]。王晓军以老年妇女（55～65岁)为研究对象，分为运动组（n=6，进行太极拳练习)和对照组（n=6)，实验持续6个月，发现老年人血液中 NK细胞的含量增加；且一次性太极拳练习，可明显提高血液NK细胞的百分含量[24]。刘艳环等以大二女生为研究对象，分为运动组和对照组，运动组包括每周运动5次组（5T组)和每周运动3次组（3T组)。经过6个月太极拳运动后，5T组和3T组的血清 IgA和 IgG均显著高于运动前，而对照组实验后IgM显著降低；且运动后每次上呼吸道感染平均持续时间均显著缩短[10]。庞阳康等以60名大学生（20.6 ±0.7)为研究对象，分为实验组和对照组。实验组每周练习太极拳3次，60 min/次，持续12周，发现实验组在实验后外周血 Th细胞、Th1细胞以及 Th与 Tc、Th1与 Th2细胞比值明显高于实验前和对照组[13]。刘静等以25名中老年女性（59.88±5.69)为研究对象。受试每周进行3次太极拳练习，每次60 min，持续6个月。长期太极拳练习4个月后，IFN-γ百分含量与实验前相比差异非常显著，IL-4百分含量差异显著；练习6个月后，IFN-γ百分含量与实验前相比差异显著[11]。黄祁平等以40名女生（22.3±0.6)为研究对象，随机分成对照组和实验1、2、3组（分别进行1、2、3次简化太极拳训练，45 min/次，12周)。12周后，发现3次组受试的血清IgG含量比对照组及每周锻炼1或2次者高，且在第10周与第12周差异有显著性，说明适中的简化太极拳练习能增强体液免疫应答[4]。

6 太极拳对机体运动系统的影响

6.1 太极拳对肌肉的影响

Li J X以40名老年人为研究对象，实验干预16周后，发现太极拳组受试的膝屈肌力量增加19.9％，明显好于对照组，半腱肌潜伏期也明显缩短，提示长期太极拳练习可以改善老年人下肢肌肉的力学特征[53]。Xu D Q等以老年人为研究对象，发现太极拳组和慢跑组受试的膝伸肌、屈肌力量和踝关节转矩明显高于对照组；太极拳组受试的膝伸肌耐力明显好于对照组[74]。Choi J H等以老年人（平均年龄77.8岁)为研究对象，分为太极拳组（3次/周，12周)和对照组，发现太极拳组受试的膝屈肌和伸肌、踝屈肌和伸肌、柔韧性和活动力明显被改善[41]。Qin L以99名绝经的女性（平均年龄为55.9±3.1岁)为研究对象，发现太极拳组受试股四头肌力量和单足站时间都明显好于对照组，提示太极拳练习对于绝境初期女性的神经肌肉功能的改善是有作用的[62]。Tseng S C以11名受试为研究对象，太极拳步中四头肌协同收缩的峰值明显高于正常步；太极拳步中骨外侧肌与股二头肌一对肌肉的协调指数高于正常步，提示太极拳练习中膝部肌肉的协调收缩相对高于正常步行[68]。于宁等以16名经验丰富的太极拳练习者为受试，发现不同太极动作肌肉振幅各不相同，肌肉收缩强度和持续时间也明显不同，即太极拳练习有助于提高肌肉的协调性、肌肉力量和肌肉控制能力[32]。

6.2 太极拳对骨的影响

Qin L以99名绝经的女性（55.9±3.1岁)为研究对象。发现太极拳组受试脊柱、大转子、Ward’s三角处、股骨近端的骨密度都高于对照组[62]。Peppone L J等以16名乳腺癌幸存者（平均年龄53岁)为受试，分为太极拳组（3次/周，60 min/次，12周)和对照组，练习后发现，太极拳组受试的骨特有碱性磷酸酶水平明显增加，而血清Ⅰ型胶原蛋白的N-端肽水平明显降低，提示太极拳练习能减少骨的丢失[61]。Shen C L等将28名受试分成太极拳组（TC，n =14，78.8±1.3岁)和抗阻力组（RT，n=14，79.4±2.2岁)，运动干预进行24周，3次/周，40min/次，6周后发现， TC组的BAP明显高于RT组，RT组的血清PYD增加，TC组的BAP/PYD比率高于基础值；12周后发现，TC组的甲状旁腺素（PTH)明显高于RT组；24周后发现，TC组的尿钙水平低于基础值，即太极拳对于增加老年人的骨形成是有益的[65]。Wooj等以180名受试（男女各90人，65～74岁)为研究对象，3次/周，持续12个月，发现太极拳和抗阻练习组女性的骨密度有很少的丢失，男性没有变化，其他指标没有差异[72]。Chan K等以132名受试（54.0±3.5岁)为研究对象，分为太极拳组（n=67，5次/周，45 min/次，12个月)和对照组（n=65)。12个月后发现，太极拳组和对照组受试的骨密度都有常规性的丢失，但太极拳组有一个减慢率。通过pQCT术发现，太极拳组受试胫骨末梢的小梁和皮质间隔处骨丢失明显延迟[42]。徐伟军等研究发现，杨式太极拳演习者膝关节髌骨外移是由于动作错误造成“膝移距”的结果，提示下肢动作“圆裆开胯”运动中，膝与脚尖保持同向是避免髌骨外移，提高太极拳健身效果的重要途径[26]。宋桦等将68名腰椎间盘突出症患者分为对照组（31人，常规治疗)和太极拳组（37人，常规治疗加太极拳练习)，6个月的二十四式太极拳锻炼后，发现太极拳有利腰部肌肉放松，缓解肌肉张力，增强肌肉力量，使外周神经的传导功能得到改善[16]。Song R等以女性骨关节炎患者为研究对象，分为太极拳组（n=30，平均年龄63岁)和对照组（n=35，平均年龄65岁)。6个月的实验干预后，发现太极拳组受试的膝伸肌耐力和左股骨近端Neck、Ward区、GT的BMD值都明显高于对照组，即太极拳练习增加了骨关节炎女性患者的骨密度[64]。

6.3 太极拳对平衡能力的影响

Maciaszek J等以49名受试（60～82.1岁，患有骨质减少或骨质疏松)为研究对象，分为太极拳组（n=25，3次/周，45 min/次，18周)和对照组（n=24)，练习后发现，太极拳组完成平衡任务的效果从80.95％增加到84.45％，增加显著[58]。Nnodim J O等以老年人（平均年龄78岁)为研究对象，分为平衡行走联合组（CBST，n=106)和太极拳组（TC，n=107)，实验持续10周，发现CBST组受试情况改善优于TC组，CBST组受试的静态平衡明显改善，优于 TC组[59]。Takeshima N等以113名老年人（73±6岁，男64人，女49人)为研究对象，实验进行12周，练习2～3次/周，90 min/次，发现有氧练习组心肺功能明显改善；抗阻练习组、平衡练习组和太极拳组的上下肢力量和平衡被改善[69]。Liu M等将受试分为实验组（n=23)和对照组（n =24)，实验组进行12周的太极拳练习，发现太极拳受试的平衡能力明显增加，跌倒的恐惧感明显被改善[54]。Logghe I H等以269名老年人为研究对象，太极拳组进行13周太极拳练习，2次/周，1 h/次，练习后发现，太极拳组的跌倒风险没有降低[55]。Au-Yeung S S等将136名受试（慢性中风6个月以上)分为对照组（n=62)和太极拳组（n= 74)，实验持续12周。在实验结束时发现，太极拳组受试控制平衡能更好地依靠前庭整合[35]。Lelard T等将28名老年人分成太极拳组（n=14，76.8±5.1岁)和平衡组（n =14，77.0±4.5岁)，实验进行12周，发现太极拳组和平衡组受试睁眼（EO)条件下的情况都优于闭眼（EC)条件下的情况。平衡组受试的 EO/EC比率明显高于太极拳组[56]。Taylo r-Piliae R E等将受试分为太极拳组（TC)、西方运动组（WE)和对照组（C)，受试平均年龄为69±5.8岁。实验持续6个月后，发现与 TC和C组相比WE组受试上半身柔韧性明显被改善；与WE和C组相比，TC组受试的平衡能力和认知功能都明显改善[70]。Gatts S K等以平衡受损的老年人（68～92岁)为研究对象，分为太极拳组和对照组，1.5 h/天，5天/周，持续3周，发现太极拳组受试胫骨前肌作用时间明显比对照组短，出现了受损腿对抗肌的协同收缩，临床的平衡检测也显示明显改善[43]。朴美子等以2名健康青年（从事太极拳运动多年)为受试，发现长期练习太极拳，有利于发展中高龄练习者平衡能力[14]。乾清华以老年人为受试，练习太极拳6个月，发现太极拳练习可显著减小足底压力中心在额状轴的摆动幅度，有效增加老年人行走过程中身体重心的稳定性[15]。谢荣华等以70名健康老年妇女为受试，分为太极拳组（67.1 ±7.6，练习3个月)、晨练组（69.7±12.8，早晨练习)和对照组（79.8±7.3)，发现太极拳和晨练组老年妇女的身体平衡控制能力和行走能力均有所提高，但太极拳锻炼的作用明显优于晨练组[27]。金昌龙以健康女性（50～70岁)为受试，每周1次，持续1～2 h，发现长期坚持太极拳练习，有助于提高中高龄者的平衡机能能力，且对改善中高龄者的动态平衡机能较静态平衡机能更加有益[6]。肖春梅等以常练太极拳（2年以上)的老人为受试，发现太极拳运动对保持和延缓老年人平衡能力下降有明显的功效[28]。杨春荣认为，太极拳运动的足底压力分布特征可能是造成太极拳运动能够提高平衡和控制肌肉力量的重要因素之一[31]。Wu G等以64名老年人（≥65岁，有跌倒经历或明显的恐惧跌倒)为研究对象，分为 Tele-ex组 、Comm-ex组和 Home-ex组，练习24式杨氏太极拳15周，每周3 h，发现与 Home-ex组相比，Tele-ex和Comm-ex组受试参加练习的次数明显多，平均跌倒的人数及伤害性跌倒明显减少[73]。

7 小结

太极拳是一项很受欢迎的保健养生运动，尤其对于老年人其保健效果显著。因为太极拳可以通过影响人的多项身体机能来产生积极作用。在大量的研究报道中只有几篇文献发现影响效果不显著，这可能与实验的设计有关，如干预时间太短等。本研究发现，国内、外相关的研究数量很多，尤其是国外的研究，但是，指标的选择及实验方案的设计比较单一，大多集中在对老年受试的研究，且机理方面的研究很少，如果仅仅是集中在单一年龄段的人群研究，很难把握其机理，建议扩大研究对象的范围，综合设计实验，加大机理上的研究。

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