外科护理学实验教学探讨

方富安，方琳

（岳阳职业技术学院护理学院，湖南岳阳414000）

外科护理学实验教学探讨

方富安，方琳

（岳阳职业技术学院护理学院，湖南岳阳414000）

外科护理学；实验教学；项目课程

外科护理学是以外科学和护理学为基础，研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科，是一门实践性很强的学科[1]。培养掌握一定理论知识，具有较强实际操作能力的实用型护理人才是我们的目标。医学是在科学实验与实践基础上发展起来的一门实验科学，外科护理学实验教学在医学教育中占有相当重要的地位。为了更快、更好、更多地造就实用型护理人才，应加强外科护理学实验教学，在实验教学中不断总结经验、创造条件、坚持改革，不断提高外科护理学实验教学质量。

1 外科护理学实验教学应注意的问题

1.1 坚持实验教学的科学性

（1）实验教学内容的科学性。护生应熟练掌握外科护理的基本操作技术，具体包括手术人员洗手、穿手术衣、戴无菌手套，手术器材和手术室的消毒灭菌方法，手术部位消毒，铺无菌巾单，手术器械识别、传递、管理，结扎、缝合技术，损伤伤口包扎及换药技术等。（2）外科护理学教学方法的科学性。实验课采用示教、多媒体教学，科学安排学生分组，合理分配实验时间。

1.2 突出实践性

培养学生动手能力是实验教学的基本原则，通过校内实验教学使学生牢固树立无菌观念，更熟练地掌握外科无菌操作和基本技术。

1.3 注重学生信息反馈

实验教学由教师直接指导学生进行实验操作，由于学生多，教师很难发现每名学生的问题，这就需要学生将存在的问题或不正确操作及时反馈给教师，让教师及时予以纠正和解决。

1.4 重视培养学生的职业道德

作为救死扶伤的医务人员，必须具备良好的职业道德，树立为病人解除疾痛的思想。我们可以通过实验教学培养学生的职业道德。如给动物麻醉时，要求学生药物使用剂量不宜过大，浓度不宜过高，注射速度不宜过快，不能因某个环节的失误，危及动物生命。这对培养学生工作责任心和精益求精的工作作风，增强其职业道德具有重要作用。

2 外科护理学实验教学改革思路

2.1 重视实验教学

教师应重视实验教学，认真备课，提前准备实验器材，科学分配实验时间。建立一套有效的考核制度，每次实验课后对学生进行考核，将考核成绩与理论成绩均纳入总成绩，促使学生重视实验教学。

2.2 加强师资队伍建设

加强师资队伍建设是改革实验教学和提高教学质量的重要保证，为此，要加强教师培训，提高教师教学水平，充实实验教学力量。同时，要求教师具备以下能力和经历：护理专业操作能力、理论实践一体化教学能力、技术服务和咨询能力、护理专业研发能力、实训设备改造和开发能力、实验实训室改造能力、专业开发能力、项目课程和教材开发能力，有在医院工作的经历[2]。

2.3 完善实验室管理制度

改革和完善实验管理制度是提高实验教学质量的重要举措。提高实验教学质量只靠高水平教师和先进的实验设备是不够的，还需构建科学的实验管理体系。实验室要有高素质的管理人员，应建设一支责任心强、管理水平高的实验管理教师队伍，建立健全实验管理制度。

2.4 改革实验教学方法

改革实验教学方法是提高教学质量的重要措施。教师应学习和引进先进的教学方法，注重实验教学的多样性、灵活性，针对教学中的具体问题，运用不同的教学方法，将多媒体教学和传统教学相结合，提高实验教学效果。近年来我们施行“五步教学法”，即项目任务—项目要求—项目过程—项目成果展示—项目考核。以项目为驱动，不断提高实验教学质量，培养学生独立工作能力。

2.5 项目教学实例

（1）项目任务。①识别各种常用手术器械并陈述其主要用途；②手术台上的管理及传递手术器械与物品，术前、术后准确清点手术器械、物品并记录；③手术病人体位的布置与调整；④手术台上正确的站位和换位；⑤手术护理记录书写要求。

（2）项目要求。①能力要求。能识别各种常用手术器械并陈述其主要用途；术前能对阑尾炎手术中使用的器械物品进行清点，术中能管理好手术托盘及器械车上的手术器械，并正确传递各种手术器械，手术后再次清点器械物品；能布置与调整手术病人体位，具备在手术台上正确的站位及换位能力；有正确书写手术记录的能力；能进行项目成果展示。②素质要求。以积极、认真、热情的态度对待和实施该项目，按规定识别各种常用手术器械并陈述其主要用途，手术台上正确管理与传递手术器械与物品，术前、术后准确清点手术器械、物品并记录，手术病人体位的布置与调整，手术台上正确的站位和换位，正确书写手术护理记录；具备分析、解决问题能力。

（3）项目过程。①制订计划。学生根据教师布置的工作任务，成立项目小组，进行人员分工，制订工作计划，并按照工作计划开展工作。②实施进度（见表1）。

表1 手术台管理实施进度

图1 常用手术器械的识别与传递考核评分标准

（4）项目成果展示。①项目成果。正确识别、使用、传递和管理各种常用手术器械，正确布置手术病人体位，演示正确的手术台站位与换位，正确书写手术护理记录单。②自我评价、小组间评价、对教师的评价、教师对各小组的评价。③教师全程参与指导，针对展示对该部分内容进行补充与完善。④工作能力的迁移。

（5）项目考核及其标准（见图1）。

实施“五步教学法”必须有充足的设备予以保证，而目前很多职业学院受条件限制，设备不足。2006年我院投资1 100万元建设外科护理实训基地。目前实训基地占地4 000多平方米，拥有现代化模拟病房、模拟手术室、ICU病房、多功能外伤模拟急救室及床头呼叫系统、管道供氧系统、呼吸机、多功能外伤电子模拟人等先进设备，基本能满足实验项目教学的需要[3]。

总之，外科护理学实验教学是医学教育的重要组成部分，我们要不断提高实验教学质量，为培养更多、更好的实用型护理人才作出应有的贡献。

[1]李军改，杨玉南.外科护理学[M].北京：科学出版社，2010.

[2]蒋庆斌，徐国庆．基于工作任务的职业教育项目课程研究[J]．职业技术教育（教科版），2005，（22）：121～123.

[3]陈四清，方琳．高职护理专业课程项目化教学的分析与尝试[J]．护理研究，2008，（22）：2051～2053.

G424.31

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1671-1246（2011）03-0080-02