内外科病房护士营养知识的调查

2011-11-04 05:02北京市昌平区医院102200孟凡红
首都食品与医药 2011年22期
关键词:护龄营养学附表

北京市昌平区医院(102200)孟凡红

随着社会的进步和人民生活水平的提高,营养与疾病的关系受到人们的广泛关注。疾病的营养治疗作为现代综合治疗的重要组成部分,在疾病治疗及康复过程中越来越得到人们的重视。因此,护理人员应具有营养学知识和技能,更好地执行营养治疗措施,为病人提供营养指导,促进病人的康复。本研究以二级甲等医院内外科病房护士为研究对象,了解其营养学知识掌握、营养知识来源和需求情况,为有针对性地进行营养知识培训提供依据。

1 资料与方法

1.1 调查对象 采用单纯随机抽样,在北京市两家二级医院内、外科病房,抽取护士220名。

1.2 调查方法 采取问卷调查法。问卷是在查阅相关文献基础上自行设计[1],由相关专家审阅,重测信度为0.82。问卷由三部分组成:①一般资料,包括性别、年龄、学历、婚姻状况、护龄、职称、所在科室;②营养学知识,包括营养总原则、糖类、蛋白质、脂类、维生素类、矿物质、疾病与营养7方面相关知识。为便于比较,将各类别得分折合成10分,总分折合成100分;③营养学知识来源和需求情况,由调查者亲自发放问卷,被调查对象独立填写,回收后调查者检查有无缺项,并及时核对补充。共发放问卷220份,回收有效问卷220份,问卷有效回收率100%。

1.3 统计学分析 数据经研究组成员核对后录入SPSS10.0统计软件,进行描述性统计分析和多元回归分析。

2 结果

2.1 一般情况 220名护士均为女性,年龄20~52岁,平均年龄(28.18±6.10)岁,20~25岁97名(44.09%),25~30岁61名(27.73%),30岁以上62名(28.18%);护士115 名(52.27%),护师73 名(33.18%),主管护师32名(14.55%);中专65 人(29.55%),大专125 人(56.82%),本科30人(13.64%);护龄:1~35年,中位护龄6年, 1年以下43名(19.55%),1~5年65名(29.55%),5~10年49名(22.27%),10年以上63名(28.64%);内科113人(51.36%),外科107人(48.64%)。

2.2 护士营养学知识水平 本次调查中的220名护士得分在22~89分之间,平均(71.15±9.88)分。各类别得分情况由高到低排序见附表1,各条目得分前10项见附表2,各条目得分后10项见附表3。

附表1 各类别得分情况

附表2 得分前10位的条目(由高到低为序)

附表3 得分后10位的条目(由低到高排序)

2.3 营养学知识来源 见附表4。

2.4 营养知识需求状况 在220名护士中, 196人(89.09%)曾被病人或家属询问有关营养问题;199人(90.45%)认为营养知识对工作有帮助,218人(99.09%)表示需要营养知识。

2.5 影响营养知识水平的因素 将护士的总分及各类别得分分别作为因变量,将护士的职称、护龄、年龄、学历、科室、对营养知识需求作为自变量,进行多元逐步回归分析,结果发现共有3项因素分别进入以上维度的回归方程,详见附表5。

3 结论

应在学校学习中,增加营养学的课时。在护士继续教育中增加营养知识的培训及考核,尤其应加强对于职称低、年资低护士的营养学知识培训。

4 讨论

合理膳食对疾病的预防、治疗以及康复有重要意义,现代护理强调以人的健康为中心的整体护理,营养指导是健康教育的重要内容。调查发现本组220名护士中,196人(89.09%)曾被病人或家属询问有关营养问题;199人(90.45%)认为营养知识对工作有帮助;218 人(99.09%)表示需要营养知识。可见,营养是病人和家属关注的问题。多数护理人员认识到营养知识对工作的重要性,几乎所有护士都需要营养知识。

调查结果显示本组护士的营养知识平均得分为71.15分,处于中等水平,应得到进一步加强。疾病与营养关系密切、大众媒体报道较多的得分高;食物中各种营养素含量等专业性强的条目得分低。而临床工作中,铁、钙的补充、癌症及高血脂的预防、糖尿病的饮食控制等是护士健康教育的重要内容,急需加强护士营养知识专业培训。

调查发现影响护士营养学知识掌握的影响因素主要为职称、护龄、对营养知识的需求。职称高、护龄长者得分高(P<0.01),此结果与高键等人的研究一致[2]。其次,认为对营养知识有需求者得分高(P<0.01)。分析原因主要为:职称高、护龄长者实施整体护理,对涉及的营养问题关注较多,获取知识的主动性越强,得分越高[2]。护士对营养知识有需求,在生活和工作中积累营养知识多;此外,本研究发现护士的学历、是否参加培训没有进入回归方程,此结果与苏淑贞研究不一致[3]。说明目前相关培训的效果不佳,需要对相关培训课程进行改进。

护士营养学知识来源:调查发现护士营养学知识主要来自在校学习及生活工作中积累,随着记忆遗忘和知识更新,不能满足临床需要。

因此应重视职称低、年资低护士的营养护理意识培养[4],在护士继续教育中增加营养知识的培训及考核,重点学习基础营养知识,为病人做好营养知识的普及和健康教育[5]。在学校学习中,增加营养学的课时[6~8]。

附表4 护士的营养学知识来源(n=220)

附表5 总分及各类别得分的影响因素的多元回归分析

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