医学网络课程中教学媒体应用的行动研究

卞亚红，张 力，孙项洁

(第二军医大学教育技术中心，上海 200433)

医学网络课程中教学媒体应用的行动研究

卞亚红，张 力，孙项洁

(第二军医大学教育技术中心，上海 200433)

从教学媒体着手，以网络课程《临床心电图学》的学习过程为对象，剖析了教学媒体对网络课程效果的影响，以及通过行动研究来带动教师有效应用教学媒体，推动医学网络教学改革。

行动研究;教学媒体;医学网络课

教学媒体是教学活动中教学信息的载体，兼有教学活动中教与学两个方面，对教学效果有着很大的影响，是教学的重要辅助手段［1］。恰当地使用教学媒体，不仅可以增强教学内容的表现力，而且能够激发学生的学习兴趣。无论是晋级晋职汇报，还是其他各种学术交流活动，教学媒体都扮演着不可或缺的重要角色。在历年的课件开发和应用中，教学媒体的应用明显存在两个极端:为“秀”而用或坚决不用。前者一般多为年轻教师，为了达到夺人眼球的效果，往往是倾注了大量心血而制作出来的课件在实际应用中显得效果苍白。后者一般为习惯于传统教学方式的资深教授，他们较为排斥课件制作过程的耗时、费力，制作的课件往往过于单调。这两种现象在目前的教学活动中时有出现。

基于以上原因，我们主要从教学媒体着手，以医学网络课程《临床心电图学》的学习过程为对象，重点剖析了教学媒体对网络课程教学应用效果的影响，通过行动研究来带动教师有效应用教学媒体，以进一步推动医学网络教学的应用。

1 研究方法

教学媒体是教学活动赖以存在的物质基础，历史上每一次教育革命都是由媒体的变革引发的［2］。CCITT(国际电报电话咨询委员会)将媒体分为5类:感觉媒体、表示媒体、显示媒体、存储媒体和传输媒体［3］。该研究中的教学媒体主要界定为表示媒体，即为多种不同方式表现信息的载体，包括文字、图像、声音、动画和视频等;教学媒体应用的主要表现则在媒体的设计、选择、制作、组合等方面。

研究主要采取行动研究法。《国际教育百科全书》将行动研究定义为:“由社会情境(教育情境)的参与者为提高对所从事的社会或教育实践的理性认识，为加深对实践活动及其依赖的背景的理解所进行的反思研究”［4］。行动研究是一个螺旋式上升的发展过程，每一个螺旋发展圈都包括四个相互联系、互为依赖的环节:计划、行动、观察和反思［5］，如图1所示。

2 研究目标

该行动研究主要依托于“军队院校网络教学应用系统”平台，研究内容为《临床心电图学》网络课程。研究目标为:①提高网络课程的有效性，提高教学质量;②促进教师的教学媒体设计能力;③探索医学网络课程教学媒体设计策略。

图1 行动研究的基本环节框图

实验对象和受控对象分别来自本校2007级中的军医和麻醉专业学员各120名，两个班的学生在基础上没有太大的差别，实验前两个班的医学基础理论和技能在同一个水平。行动研究分两轮进行。

3 行动研究准备

为了解学生对网络教育资源的态度、利用网络进行学习存在的困难以及对军队院校网络教学应用系统的了解情况，在正式开始之前，我们对学生进行了问卷调查。共发问卷240份，回收240份，有效问卷240份，问卷的回收率和有效率为100%。

综合调查情况分析，本校军网与校园网都对学生完全开放。对学生而言，上网条件相对便利;对于军队院校网络教学应用系统的使用情况调查，只有少部分学生使用该平台有困难;对目前该系统中的网络课程，大部分学生持认可态度;关于制约网络课程学习的相关因素，其影响大小依次为:界面单调、媒体单调、资源、互动、更新、网速及没有计算机。

针对以上调查结果，我们采取了如下措施:

·确保具有开展本研究实验的环境，为没有计算机的学生提供全天侯开放的机房，确保计算机性能达到要求水准，并确认具备支持网络课程学习的环境。

·确认全体研究对象完成在军队院校网络教学应用系统的学习身份注册和认证，从而取得了使用网络课程进行学习的权限。

·开放大型机房，召集参加的全体学生，对学生进行学习方法指导。确保学生掌握利用军队院校网络教学应用平台进行网络课程学习的基本技能。

4 行动研究实施

4.1 第一轮行动研究

4.1.1 计划 了解《临床心电图学》的学习要求、课程结构和教学内容;按照课程学习计划和重点进行自主学习;在学习过程中观察学生学习情况、探究教学媒体使用的合理性，分析课程中教学媒体设计存在的不足。研究时间为2009年11月-2009年12月。

4.1.2 行动 根据行动方案，通过军队院校网络教学应用系统，以《临床心电图学》网络课程作为教学内容，对本校2007级军医专业的学生进行为期一个月的自主学习。

4.1.3 观察 网络教学的效果分析内容非常广泛，体现网络课程学习效果要是通过作业分析统计、问题分析、测验分析模块来观察学生的学习兴趣和效果。

·观察学生在线学习时间

网络教学应用系统对虚拟教室应用情况统计信息中的学习日志模块，包括学生登录时间、在线时间、所学章节。对本校2007级军医专业的学生进行为期一个月的网上学习跟踪，以收集学生在该内容的停留时间。从理论上讲，在线学习的时间越长，对教学内容的理解会越透彻，对学习目标的把握会越牢固。

·观察学生完成作业数量

在学生进行为期一个月的《临床心电图学》网络课程学习中，对其第5章—急性心肌梗死章节作业完成情况进行分析。作业分析包括对学生作业完成总体情况分析和具体每一章的作业情况分析，主要用于分析学生完成学习任务的情况，可以帮助教师了解学生对课程知识的掌握程度等。

·观察学生在线测验成绩

通过对测试结果进行分类统计，展示知识点的教学情况和学生对该课程知识点的学习状况，由此分析学生学习的情况和完成学习任务的状况。

4.1.4 反思与调整 在第一轮中，通过对该课程的学生登录次数、在线时间、对相应内容点击率、师生互动情况的数据以及对部分学生的访谈，来反思教学媒体运用对提高网络课程教学质量的影响。根据以上观察的结果和对学生访谈情况，我们对课程部分教学内容的媒体进行了重新设计与调整(如表1所示)。

表1 第一轮行动媒体调整情况表

4.2 第二轮行动研究

4.2.1 计划 在第一轮行动研究的基础上，针对第一轮研究中存在的问题和建议，对教学媒体进行修改和细化后，继续开展教学实验，进一步发现其中的问题。研究时间为2009年12月-2010年1月。

4.2.2 行动 根据上面的行动方案，通过军队院校网络教学应用系统，使用《临床心电图学》网络课程，对本校2007级麻醉专业的学生进行为期1个月的自主学习教学。

4.2.3 观察 观察学生应用《临床心电图学》网络课程学习情况，并对其登录时间、在线时间及在线测试情况进行记录和分析。

4.2.4 反思与调整 在第二轮中，通过学生对该课程的登录次数、在线时间、对相应内容点击率及师生互动情况的数据以及对部分学生的访谈，来反思课程教学媒体运用策略是否恰当。根据观察结果和访谈建议，对课程中的教学媒体进行进一步的修正与调整，并采取以下措施:

·进行信息化教学集中短期培训，强调教学媒体设计意识;

·进行网络课程建设与应用培训，掌握网络课程建设标准;

·进行媒体素材制作与编辑指导，加强流媒体的使用能力。

5 研究效果分析

5.1 学生的学习兴趣明显提高

在两轮行动研究中，通过系统教学效果分析模块的记录统计，可以得到学生在这段时间内学习该课程时间的纵向比较图，如图2所示。

图2 两轮行动的学习停留时间比较

图2 显示，课程中教学媒体调整和完善后，学生在线停留的时间变长了。丰富多样的教学媒体为学生提供了生动的画面和形象的演示，开阔了学生的视野，有效激发了学生的学习兴趣。

例如:在《临床心电图学》网络课程中用图片来展示心脏的解剖结构;用三维动画来演示血栓形成的原理;用交互播放的音视频和动画文件来表现心肌梗死的演变过程等。媒体的优化组合有利于激发学生的学习兴趣和体现学生的认知主体作用，有利于大量知识的获取，增强了学习者主动参与学习的意识。

5.2 学生的学习积极性有所增强

在两轮行动研究中，通过系统统计功能模块得到了学生提交作业的纵向比较表(如表2所示)，显示出教学设计经过调整和完善后，学生提交作业量明显增多，表明学生学习的积极性得到提高。

表2 两轮行动的提交作业量比较表

5.3 学生的基本测试成绩有所提高

图3 两轮行动的测试成绩比较示意图

由图3看出，学生在线考试成绩较原来有了大幅度的提高，显示调整后的网络课程学习效果提高了，学生学习的目的性变强了。

6 结论与反思

经过研究和问卷调查发现，教师的教学媒体观念开始发生转变;媒体优化组合后的网络课程应用效果有了很大的改观;一线教师开始越来越注重课程中教学媒体的设计与运用。该次行动研究基本达到研究目标。

精心策划与设计教学媒体，不仅能够提高学生的学习兴趣，提高网络课程学习成效，而且有助于教师将所学的教学理论和研究方法与教学实践结合起来。纵观研究过程，研究人员进行了反思，得出以下体会:

6.1 医学网络课程中教学媒体资源缺乏较为常见

在医学网络教学中，媒体资源缺乏是困扰医学网络教学的一个十分重要而又难以解决的问题，也是网络课程建设中的典型不足［6］。因此，应积极建立丰富的医学素材资源库和病例素材标本，实现资源共享，逐步丰富网络课程教学资源。

6.2 医学网络课程中教学媒体科类单一

在医学教学中，教学媒体种类单一也是制约网络学习效果的因素之一。尤为值得关注的是，利用网络多媒体等技术制作的动画或视频等直观性教学手段的严重不足［7］。在网络课程中，图片和文本的使用最常见，但对于一些动态过程的描述，仅靠静态的切片、图片和插图，很难将知识点表达清楚。因此，教师设计制作医学动画模型视频的水平有待于进一步提高。

6.3 教学媒体制作规范应引起重视

网络教学媒体中涉及的媒体种类繁多，各种媒体又有很多种格式，在选择时应遵循一定的标准［8］。为使所开发的网络课程能顺利地在网络上运行，同时也为了便于科学化的规范管理，根据《军队院校网络教学应用系统的资源建设技术规范》的规定，参考教育部《现代远程教育技术标准体系》，建议教学媒体的制作应满足以下要求(如表3所示)。

表3 医学网络课程中教学媒体使用规范

6.4 媒体数据过大影响媒体播放

媒体数据量大也是常见的问题之一。随着多媒体与网络技术的迅猛发展，媒体的格式种类越来越多。然而由于网络带宽有限，多媒体信息特别是视频和声音的数据量大，媒体播放不流畅已经成为影响网络课程学习的瓶颈之一。面对目前有限的网络带宽，要实现网络视频、音频、动画等媒体素材的高质量、快速传输，最好的解决方案就是将流媒体技术应用到远程教育中［9］。

6.5 媒体制作应科学规范

医学媒体制作规范应引起重视。如医学动画的造型、节奏以及索引信息等问题都是影响医学网络课程教学质量的因素。因此，在教学媒体选择时，必须注意以下几点:手术操作和实验过程制作要准确规范;示意图、线条图和标本等媒体素材的制作，应严格遵循真实性原则，反映客观真实的教学内容;图像、声音和色彩的运用不仅要真实，更要遵循被科学界公认的颜色规范。

6.6 网络课程应具有选择性和可控性

网络课程是在校学生的重要学习手段之一。利用这种形式，学生获得了更大的自由度和选择性。所以在网络课程设计时，制作者应更多地考虑到个体差异，使得课程具有更强的选择性和可控性［10］。如在医学课程中用动画和视频来展现时，应能让学生交互地选择播放音视频文件，并可对音视频文件实现播放、暂停、停止、跳跃等控制功能，从而来增强学习者参与学习的意识。

6.7 医学教学媒体的选择与应用应符合网络学习特征

为了达到预期的教学目标，网络课程制作者应根据课程的内容和教学进度，针对不同的学习需要，对各种媒体进行比较、筛选，以选择出合适的媒体。医学网络课程中，一般采用文字、图像来表达基本概念、发病原理;用动画和声音来展示解剖与生理功能、手术步骤、人体内部机理和微观变化的过程;用视频、图片和影像技术来说明手术示教、临床症状和表现及病理分期。

［1］王志刚.现代教育媒体与技术发展动态及趋势［EB/OL］.http://info.edu.hc360.com/2006/11/060931102153.shtml

［2］田凌晖.网络教学的基本特征及实践价值［J］.中小学电教，2002，(5):56-59

［3］斯蒂芬.K.里德.多媒体学习的认知体系［J］.开放教育研究，2008，14(3):29-36

［4］王娟.试论教育行动研究中的反思［J］.当代教育与文化，2009，1(3):59-62

［5］谢幼如，余红，尹睿.基于专题网站的开发性学习模式的行动研究［J］.电化教育研究，2004，(11):52-56

［6］蒋斌.开放式医学临床病例资源库建设的研究［J］.中国医学教育技术，2006，20(4):309-311

［7］卞亚红，张力，孙项洁.军队院校网络课程应用中存在的问题与对策［J］.中国医学教育技术，2009，23(5):484-487

［8］刘应成.网络教学设计中的媒体选择与设计［EB/OL］.http://www.360doc.com/content/10/1214/10/2527548_7 7949383.shtml

［9］王震.流媒体技术在远程教育中的应用［J］.中国科技博览，2010，(27):197-197

［10］邱婷.网络教学中学习者个体差异影响的研究［J］.中国教育技术装备，2009，(2):10-12

Action research on application of teaching media in medical network courses

Bian Yahong，Zhang Li，Sun Xiangjie
(Center of Educational Technology，Second Military Medical University，Shanghai 200433，China)

Starting with teaching media and using the learning process of the online course Clinical Electrocardiography as an example，this paper analyzes the effects of teaching media on online courses.Application of action research can make teachers effectively use teaching media，which will promote the reform in network-based medical teaching.

action research;teaching media;network-based medical course

G434

A

1004-5287(2011)02-0117-04

2010-08-25

卞亚红(1973-)，女，江苏靖江人，讲师，硕士，主要研究方向:计算机网络媒体制作与教学。

张力(1957-)，男，安徽阜阳人，教授，硕士研究生导师，主要研究方向:网络与多媒体技术及在教育中的应用。E-mail:zhangli@smmu.edu.cn