苗医正骨手法治疗9995例腰痛患者的临床观察

潘永华 潘 黎 张东海 张 鑫 张 立

1.湖南省湘西自治州民族医药研究所,湖南吉首 416000；2.湖南省龙山县红十字会民族骨科医院，湖南龙山416800

腰痛是一种常见病、多发病，发病率高。人的一生中都有过腰痛史。腰痛的治疗方法很多，疗效各有所异。苗医正骨疗法治腰痛是苗医张东海祖传治疗腰痛的特殊方法，不用药，仅用手法治疗，疗效高，作用快，深受患者的欢迎。经过张医生近三十年来治疗各种腰痛患者9 995例，其疗效显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者9 995例，均系1980～2011年3月的门诊及住院患者，均为治疗组，门诊8 370例，住院1 365例；其中男5 817例，女3 078例；年龄最小15岁，最大75岁；病程最短2 d，最长40年；其中寒湿腰痛3 109例，血瘀腰痛4 870例，精气亏虚腰痛2 016例；其中按西医诊断：腰肌劳损6 212例，腰椎间盘脱出1 316例，腰扭伤2 021例，腰椎压缩性骨折446例，合并有下肢麻木疼痛的2 108例。疗程2～7 d者2 934例，8～14 d者4 780例，15～21 d者1 771例，22～29 d者520例。

1.2 治疗方法

患者俯卧，面部向侧位或正位。以不影响呼吸为准，两手伸直或屈肘90°，身体放松，不要僵直或双手抓床边，呼吸均匀，以免影响治疗。医生站在患者的右侧，依次从下至上、从左到右，按揉患者左右承山穴、委中穴、臀根穴、曲池穴、腰俞、小肠穴、大肠穴、膀胱穴、二十椎3次。再用医生的左手掌按住患者腰部，以4～5腰椎正中心点，医生右手依次抬起患者左右双腿，摇摆3 ～ 5次，一般听到入臼声。最后做3次曲腿。分男左女右依次进行。

1.3 疗效标准

痊愈：腰痛消失。腰部活动自如，恢复正常工作。显效：腰痛基本消失。腰部活动时稍有痛感，能坚持工作。好转：腰痛减轻，腰部活动功能有改善，工作后仍有腰痛。无效：症状体征无改善。

2 结果

治疗总有效率为97.33%。见表1、2。

3 讨论

腰痛是个常见病、多发病，在人的一生中都有过腰痛史，腰痛是以腰部一侧或两侧及腰部正中疼痛为主要表现的疾病，可放射下肢疼痛或麻木不仁。轻者能忍受，重者屈伸时痛加剧。功能障碍，腰痛原因很多，本研究排除其他因素而引起的腰痛，如急性肾炎、肾结石、肾积水、妇科病、盆腔炎、盆腔积液、腹部肿瘤、骨结核、肾肿瘤均不列入本观察范围内。苗医正骨手法是张东海医生祖传下来的治腰痛的有效方法。他的手法不同于中西医，方法简便，作用快，无副作用，治疗以推、压、揉、摇摆等手法治疗。一般用本法治疗2～3 d患者一般可止痛。治疗时间每次约10 min，1次/d，7 d为1个疗程。一般1～3个疗程后可愈。

表1 苗医分型比较[n（%）]

张医生将腰痛按苗医分为3型：寒气腰痛、血瘀腰痛和精气亏虚腰痛。按西医,适宜本疗法的是腰椎间盘脱出、腰肌劳损、坐骨神经痛、韧带扭伤、腰外伤/压缩性骨折腰椎小于1/3，伤筋等。寒气腰痛的作用最好，有效率为97.8%，精气亏虚、腰痛次之，有效率为97.7%，血瘀腰痛作用稍差，有效率为96.8%，总有效率达97.3%。从西医分型分析，腰肌劳损疗效最高，有效率达98.02%，腰扭伤次之，有效率达97.02%，第3位是腰椎间血脱出，有效率达95.21%，第4位是腰椎压缩性骨折，有效率达93.72%。苗医正骨手法治疗腰痛，在湘、粤、川、黔4省边区享有声誉，是目前苗医治疗腰痛的有效方法，值得推广应用。

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