肝素帽在气管切开试堵管中的应用

孙 亮

气管切开病人的护理是临床常见的护理操作,随着病情的转归,需要对病人进行试堵管试验,待病人生命体征平稳、咳嗽反射良好,能适应自主呼吸,无胸闷、憋气及其他不适后应考虑拔管。在临床护理过程中,气管套管无配套的堵管器材,多需临床护士自行设计制作。在众多的堵管方法中,我科进行了不断的尝试,均有不便之处,自2009年5月以来,我科采用肝素帽进行堵管,取得了良好的临床效果。现以一次性气管切开套管为例介绍如下。

1 材料与方法

取一次性肝素帽1个(肝素帽分为前、后端,前端即与病人连接端,后端即注射端),打开包装。另取宽约0.5 cm、长约3 cm和5 cm的医用胶布两段,先将5 cm的胶布纵向固定在肝素帽后端并将其平行重叠,形成一字型。然后将3 cm的胶布在后

端环形缠绕1圈或2圈,固定完毕成为可取式尾端。堵管前充分做好气道护理,将其置入即可。

2 优点

①取材容易:直接取用肝素帽,简单改良即可;②制作方法简单;③操作简便:在试堵管时,只需将其轻轻旋转置入即可,无漏气、吸入气管导致窒息的危险;④方便护理:试堵管期间需要吸痰时,只需轻拉一字型尾端,即可打开堵管装置,方便一人进行护理操作。