张砚
由于现在的大学生绝大多数为独生子女,从小在家里倍受重视。一些不懂医学常识的家长,认为静点、输液会痊愈的快一些,于是得了一点儿小病,如感冒、咳嗽之类,也要输液治疗,而一些营利性医院,为了一己私利,医生也极为赞同静脉输液,从而导致在校大学生盲目地认为有病了就应该静脉输液,静点比口服药要快。其实,经研究表明,感冒大多数(占90%)是病毒感染。乱用抗生素不但不会缩短病程,还会有很多副作用。尤其一些抗生素,还会杀死体内的正常菌群、甚至白细胞,降低机体的免疫力,从而影响自身对病毒的抵抗力,对疾病不但无益,还会有害。我校在校大学生就明显存在喜欢乱用抗生素的错误观点。经近年来临床观察,静脉输液要比口服药的负作用多而明显。现报告如下:
(1)临床资料:患者16人,10女6男,年龄19至23岁之间,诊断均为上呼吸道感染。
(2)治疗过程:单纯静点左氧氟沙星。
(3)疗效均痊愈。
(4)突显负作用:16人中9人血常规显示细胞明显降低,达1.9×109/L至3.4×109/L不等。
(5)愈后:经过一个月至半年调整,血项均逐步恢复正常。
(6)讨论:9人均在静脉输注左氧氟沙星后出现白细胞减少症状,足以说明左氧氟沙星有杀伤白细胞的危险。二、头孢类抗生素:代表药物先锋V,菌必治,先锋铋。
(1)临床资料:患者6人,4女2男,年龄20~24岁,诊断均为上呼吸道感染。
(2)治疗过程:单纯静脉输注头孢类抗生素3~7天。
(3)疗效:均痊愈。
(4)突显负作用:3名女生出现霉菌性阴道炎,外阴瘙痒,一名男生无原因腹泻一月余。
(5)愈后:后停止抗生素,治疗一月余均好转。
(6)讨论:头孢类抗生素是广谱抗生素,杀菌力强,抗菌谱广。以上病例均为广谱抗生素引起的菌群失调。使霉菌滋生引起霉菌性阴道炎。男生为抗生素杀死了正常肠道菌群,引起腹泻。甚至有报导菌群失调可引发诸如口腔、肺部真菌感染,后果极其可怕。
静脉输注抗生素对身体的危害不可低估,除上述副作用外,还有输液反应,过敏反应,损伤肝肾功能等。常用抗生素还会使人体耐药,引起细菌变异等。而病毒性感冒亦不能确定是抗生素的疗效,病毒生命周期较短,正常口服抗病毒和提高免疫力的药物,对症治疗,一样可以痊愈。
综上所述,乱用抗生素弊大于利,一定要有明确的细菌感染指征,方可适当适量应用。