胡绍新 赵永霞
辽宁省沈阳市第六人民医院,辽宁 沈阳 110006
随着临床应用头孢类抗生素种类的增多及剂量的不同;其并不像青霉素一样由厂家直接提供试敏液,这样对每种头孢类抗生素的试敏液的配制即由护士自己计算及操作。对原有配制方法,根据基础护理学第四版,以每支0.5克头孢类抗生素为例,配制方法见下表:
步骤 头孢类抗生素0.5克加0.9%氯化钠注射(ml)每ml药液头孢类抗生素含量第一步0.5g 2 250mg第二步 取上液0.2ml 0.8 50mg第三步 取上液0.1ml 0.9 5mg第四步 取上液0.1ml 0.9 500μg
皮试注入剂量为0.1ml,即含头孢类抗生素50μg。
这种配制方法溶酶剂量小,药物溶解不充分,溶解时间长,配制步骤繁琐,不仅影响了试敏液的精确性,增加了临床用药的风险性,同时也增加了护士的工作压力,影响了护士的工作效率。
现经过细心精确的计算,同样以0.5g头孢类抗生素为例改进方法见下表:
用物:10瓦注射器1支、1瓦注射器1支、0.9%氯化钠注射液1瓶
方法:
步 骤 头孢类抗生素0.5g加0.9%氯化钠注射 (ml)每ml药液头孢类抗生素含量第一步 0.5g 10 50mg(50000μg)第二步 取上液0.1ml 0.9 500μg
皮试注入剂量为0.1ml,即含头孢类抗生素50μg。
以此类推,如头孢类抗生素的药物每支剂量为0.25g、0.75g、1g、1.5g即在第一步分别加入0.9%氯化钠注射液5ml、15ml、20ml、30ml,充分溶解后,此时药物浓度均为50mg/ml,即50000μg/ml。其它同第二步即可。
优点:
1.在临床工作中计算方便,操作步骤简便,护士易记牢。缩短了工作时间,提高了工作效率。
2.药物在足量的溶酶下能充分的溶解,并缩短了溶解时间,保证了药物的准确浓度。
3.减少了试敏液配制的步骤及环节,增加了试敏液的精确性及简便性,提高了临床用药的安全性。