1例金毛猎犬细小病毒与冠状病毒混合感染的诊治

张宏 夏成 刘春国 周启扉 李岩

1.黑龙江八一农垦大学动物科技学院，黑龙江大庆 163319；2.黑龙江省哈尔滨市宏兴动物医院，哈尔滨 150001；3.黑龙江省哈尔滨市兽医研究所，哈尔滨 150001；4.黑龙江省农业工程职业学院，哈尔滨 150088；5.黑龙江省青冈县畜牧兽医局，黑龙江青冈 151600

犬细小病毒病是由细小病毒科细小病毒属的细小病毒引起的一种急性、高度致死性、暴发性流行的传染病，主要感染犬，也可见于貂、狐、狼等其它犬科动物和鼬科动物。临床上以出血性肠炎和非化脓性心肌炎为特征，心肌炎型多发生于50日龄以前的幼犬，病犬往往出现无先兆性死亡、脉快而弱、呼吸困难、轻度腹泻症状，短时间内衰竭死亡。犬冠状病毒病也是犬的一种高度传染性肠道疾病，潜伏期1～4d，侵害肠道成熟上皮细胞，小于4月龄的幼犬最易感，应激状态下各年龄的犬都敏感。犬细小病毒混合冠状病毒感染的犬，从临床诊治来看，各种年龄、性别和品种的犬均易感，但纯种犬和2～4月龄犬易感性较高、病死率也最高。1只金毛巡回猎犬临床表现为精神沉郁、呕吐、腹泻，经过临床检查寄生虫、血常规及病毒化验，最后确诊该犬是细小病毒和冠状病毒混合感染。

1 临床症状

金毛巡回猎犬，雄性，43日龄，体重1 200g。主述未接种疫苗，未驱肠道寄生虫；病犬刚抱回3d一直食欲不强，临床表现为精神沉郁、呕吐、腹泻；病初的48h，病犬厌食、软便、间或体温升高之后，迅速发展为频繁呕吐和剧烈腹泻；起初粪便呈现糊状、半糊状灰色或黄色，随后排出水样恶臭的酱油色或番茄汁色血便；病犬精神沉郁，食欲废绝，并迅速脱水，很快呈现耳鼻发凉、末梢循环障碍的休克状态，如不及时治疗很快死亡。

2 病理变化

肠炎型：自然死亡犬眼球下陷、极度消瘦、脱水、可视粘膜苍白、肛门周围附有血样粪便。血液粘稠暗紫，严重时，肠管外观紫红。空肠和回肠病变最为严重，内含酱油色恶臭分泌物，肠粘膜坏死、脱落。肠系膜淋巴结肿大，切面呈大理石样。大肠内容物稀软、恶臭，粘膜肿胀，表面散在针尖大出血点。胸腺萎缩、水肿，肝、脾可见淤血变化。

心肌炎型：肺脏严重水肿、充血、实变。多数病例的心肌或心内膜有非化脓性坏死灶，心脏扩张，左侧房室松弛。损伤的心肌细胞内常看到核内包涵体。

3 诊 断

在临床上，犬细小病毒病和犬冠状病毒病的诊断，建立在流行病学、临床症状、血液检查和粪便抗原检测的基础上。急性感染时，血液检查红细胞压积增加、白细胞和淋巴细胞减少症出现于感染后7～10d内。目前，宏兴动物医院使用上海快灵的犬细小病毒和犬冠状病毒二联试纸进行快速诊断，取少许患犬粪便稀释后检测，在10min内得到结果。试纸快速诊断及粪便检测结果：寄生虫（－），细小病毒（＋），冠状病毒（＋），犬瘟热（－）。

表1 就诊第1天的血常规结果

4 诊 治

4.1 就诊前期

1）就诊第1天的血常规结果，如表1所示。

2）根据化验结果结合临床表现，给予治疗处方：①654－2皮下注射0.5mL。②0.9%生理盐水30.0mL、林格尔液10.0mL静脉注射。③5.0%糖水30.0mL静脉注射，黄芪0.5mL肌注。④替血白蛋白10.0mL静脉注射。⑤5.0%糖水30.0 mL、尤诺生0.2mL、地塞米松1.0mg静脉注射。⑥5.0%糖水30.0mL、科特壮0.5mL静脉注射。⑦犬血清2.5mL皮下注射。⑧干扰素50IU皮下注射。⑨止吐灵0.5mL皮下注射。

3）医嘱：该犬禁食禁水，注意保暖，观察其呕吐、腹泻次数，及呕吐物和腹泻物的性状。该犬就诊第2天精神状态稍好转，呕吐症状减轻，无食欲，腹泻、并排出血色粪便；体温正常；治疗同上。就诊第3天该犬精神状态好转，无呕吐症状，但仍排稀便；有食欲和饮欲；治疗同上。虽然该犬临床症状有明显好转，但根据细小病毒病和冠状病毒病的发生发展规律，该犬可能会出现急性衰竭甚至会出现更严重的血便。医嘱一定要少量饮水，并注意观察，若饮水后出现呕吐，继续禁水。

4.2 就诊中后期

就诊第4天该犬精神状态极差，四肢无力，出现瘫软症状，有血便从肛门无意识流出；体温降低，眼底塌陷，结膜苍白。

1）就诊第4天的血常规结果，如表2所示。

表2 就诊第4天的血常规结果

2）根据化验结果结合临床表现，给予治疗处方：①0.9%盐水30.0mL、犬血浆15.0mL静脉注射。②5.0%糖水30.0mL、科特壮0.5mL静脉注射。③0.9%盐水25.0mL、林格尔10.0mL静脉注射。④5.0%糖水20.0mL、黄芪0.5mL静脉注射。⑤甲硝唑20.0mL静脉注射。⑥血清2.5mL皮下注射。⑦免疫球蛋白150万IU皮下注射。⑧巨力肽（白细胞集落刺激因子）1.0mL皮下注射。

3）医嘱：注意保温，并观察其呕吐、腹泻次数，禁水、禁食。注意输液速度一定要缓慢，并观察犬的表现、呼吸频率、体温变化。就诊第5天该犬精神状态有所好转，但有呕吐症状；体温升高，主动找水喝；治疗同上。治疗7d，该犬精神状态很好；有食欲、饮欲，能吃少量营养膏和狗粮；排2d褐色稀软粪便；康复出院。

5 小结与讨论

1）犬细小病毒病应早发现早治疗，最近几年，临床上细小病毒病死亡率大大降低，主要与治疗犬细小病毒病的生物制品的大量上市和养殖者的高度重视有很大关系。

2）现在临床应用疫苗有国产吉林五星五联苗、荷兰英特威四联苗、美国辉瑞卫佳五等，因此须做好平时的预防接种。

3）犬细小病毒和冠状病毒混感，发病迅速，特别是大型犬场应及时采取综合性防疫措施，及时隔离病犬，对犬舍及用具等用拜安或卫可进行反复消毒。