徐慧,张黎黎
(山东省聊城市东昌府区妇幼保健院,聊城252000)
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。现就多磺酸粘多糖乳膏联合曲咪新乳膏治疗婴儿湿疹的疗效做一总结。
1.1 一般资料 从2010年7月以来我皮肤科医治的婴儿湿疹患者220例,其中男106例,女114例,平均年龄6.4个月(20d~1.5岁)。平均病程50d。主要以亚急性干性皮损为主,主要表现为红斑、丘疹、表面干燥、附糠状鳞屑,无明显渗出,未合并细菌或真菌感染、无出血倾向、无系统性疾病,多对称分布于面部,少数可见于躯干部位。
1.2 方法 使用多磺酸粘多糖乳膏联合曲咪新乳膏(山东鲁抗辰欣药业有限公司)。最初二者以1∶1的比例混匀,2次/d外用,均匀涂抹,揉至吸收。大约4~5d病情明显好转后,停用曲咪新乳膏,继续使用多磺酸粘多糖乳膏,2次/d外用,分别在用药后1周、2周、3周和5周随访。
1.3 疗效判定 痊愈:皮疹全部消退,症状消失;显效:皮疹消退60%以上,症状明显减轻;进步:皮疹消退30%~60%,症状有所减轻;无效:皮疹消退小于30%或扩大,症状无明显改善[1]。痊愈及显效计为有效。
见表1。
表1 治疗婴儿湿疹的疗效情况 例
多磺酸粘多糖乳膏商品名喜辽妥(Hirudoid),是分子量为5~15 kD的脏器类低分子肝素,进入国内市场已有二十余年,因其成分明确,疗效显著,具有抗凝血酶、抗炎、保湿、抑制胶原纤维细胞增生、促进透明质酸合成的作用,广泛应用于临床各科,在皮肤科应用于变态反应性、干燥性、瘢痕增生性等皮肤病。
我们选取的患者主要以亚急性干性皮损为主,此时我们先予糖皮质激素软膏控制病情,待病情明显好转后渐停糖皮质激素软膏仅以多磺酸粘多糖乳膏持续外用。此种治疗方法疗效明显,且婴儿湿疹的复发率明显降低,值得临床试用。
[1]王来群,樊曼云.他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎35例[J].医学论坛杂志,2010,14(31):35-36.