李 琪,雷力力,张志国,汪凤山
(佳木斯大学附属第一医院药剂科,黑龙江 佳木斯 154003)
拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)为苯三嗪类的新一代广谱抗癫痫药。2005年在我国上市,拉莫三嗪(LTG)主要经过肝脏代谢,LTG血药浓度>15mg/L时,毒性反应的几率会增加;治疗难治性癫痫时,有效浓度在3~ 14mg/L;5~ 13mg/L时,出现副反应缓慢;13~ 14mg/L时副反应发生几率剧增。肝酶诱导剂如卡马西平、苯妥英钠可加速拉莫三嗪的代谢;肝酶抑制剂如丙戊酸钠(V PA)可减缓拉莫三嗪的代谢。由于该药与其它抗癫痫药在药动学上存在的这种相互作用,导致了个体间的血药浓度差异较大[1],因此在临床中有必要对拉莫三嗪进行血药浓度监测[2~4],本文采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定血浆中拉莫三嗪药物浓度,以艾司唑仑为内标溶液,乙腈-磷酸缓冲液为流动相,酸性条件下用乙酸乙酯作萃取剂,测定拉莫三嗪的血药浓度,结果表明该方法简便、灵敏、准确、重现性好,可用于拉莫三嗪的血药浓度监测。
大连依利特 P230Ⅱ高效液相色谱仪,UV230Ⅱ紫外-可见检测器,EC2006色谱数据处理工作站。XW-80涡旋混合器(上海精科实业有限公司);AUW220D十万分之一分析天平(日本岛津公司)。
____拉莫三嗪 (中国药品生物制品检定所,批号:100775-200401),艾司唑仑(中国药品生物制品检定所,批号:1219-0102);甲醇、乙腈、乙酸乙酯为色谱纯;磷酸为分析纯。
色 谱柱:Hypersil ODS2(250mm× 4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.05%磷酸 (36:64);流速:1.0mL˙min-1;柱温:35℃;检测波长:230 nm;进样量:20μL。在该色谱条件下,拉莫三嗪和艾司唑仑的保留时间分别为6.33min,9.29min,峰形良好。血浆中的内源性物质不影响拉莫三嗪的测定。色谱见图 1。
图1 高效液相色谱图
准确称取拉莫三嗪对照品19mg,溶解于甲醇并定容至50mL,得拉莫三嗪标准贮备液。精密量取上述贮备液5mL,加甲醇至50mL,得 0.038 μg/mL的 LTG标准溶液。准确称取艾司唑仑对照品24.8mg,溶解于甲醇并定容至100mL,得LTG标准贮备液。精密量取上述贮备液5mL,加甲醇至50mL,得0.0248mg/mL的艾司唑仑内标溶液。
精密吸取健康人血浆200μL,置10mL玻璃试管内,加入0.0248mg/mL艾司唑仑标准液25μL,0.038mg/mL拉莫三嗪标准溶液20μL,漩涡混匀,加乙酸乙酯4mL,旋涡混匀3min,3500r/mim离心10min,分取乙酸乙酯层 3mL于10mL试管内 ,于45℃下 N2气流吹干 ,加 200μL甲醇溶解,作为样品溶液。
取血浆200μL,加入不同浓度的拉莫三嗪标准溶液20 μL,配成浓度为 0.95、 1.9、 3.8、7.6、19、 38μg˙mL-1血样 ,按“2.3”项下方法处理血样,进样测定拉莫三嗪的峰面积,以拉莫三嗪浓度(X)对峰面积(Y)作线性回归,得回归方程为:Y=0.132x-0.0429(r= 0.9991,n=6)。结果表明 ,拉莫三嗪血药浓度在0.95~ 38 μg˙mL-1范围内线性关系良好。拉莫三嗪的定量限为 0.95μg˙mL-1。
按样品溶液的制备方法,取拉莫三嗪标准溶液,稀释为0.95、3.8、6.65 μg/mL三种浓度的样品各 5份 ,按色谱条件进样检测,以内标法计算回收率;另同法配制三种浓度样品各1份,按色谱条件进样检测(同日不同时间进样5次 ,以及在三日内进样5次),以样品及内标峰面积比值计算日内及日间精密度。加样回收率及日内、日间精密度试验结果见表1。
表1 回收率与精密度试验结果 ±s,n=5)
表1 回收率与精密度试验结果 ±s,n=5)
对照品 加入量μ g˙mL-1 检出量μ g˙mL-1 回收率(%) RSD% 日内 RSD% 日间 RSD%拉莫三嗪 0.950.9911±0.0225104.322.162.076.823.803.8872±0.0161102.291.571.974.416.656.6348±0.024199.772.421.353.04
按样品溶液制备方法制备样品8份,按色谱条件进样检测,测定拉莫三嗪的血药浓度,含量的 RSD=1.89%,说明本法的重复性良好。
用空白血浆制备含拉莫三嗪 0.95、3.8、6.65μg/mL三种浓度的样品 ,室温放置 ,分别于 0h、 2h、4h、 8h、 16h、 24h、36h、48h取样,按样品溶液制备方法处理,并测定。24h内的稳定性的 RSD为 5.6%,24~ 48h内稳定性的 RSD为15.4%。说明 24h较为稳定,建议配置完成后在24h内测定。
国内外已有报道采用可以安定类药物[5,6]作为内标物,艾司唑仑具有合适的保留时间 ,性质稳定,价格低廉,满足作为内标物的要求。且艾司唑仑的峰位又不与内源性物质及拉莫三嗪的峰位重叠,故选择艾司唑仑作为测定拉莫三嗪含量的内标物。本研究在190~400nm波长范围内对拉莫三嗪进行紫外扫描 ,在 205、215、220、225、230、240nm 波长处均有吸收峰,215nm波长处拉莫三嗪有最大吸收峰,而在230nm波长处,艾司唑仑峰形较好。为了兼顾艾司唑仑的含量测定。选用230nm波长来测定。在对萃取剂的选择时 ,正己烷、二氯甲烷等的效果均不是很好。采用乙酸乙酯直接提取血浆样品,效果较好,操作简便,提取后样品中杂质较少。可以达到试验要求。流动相的 PH值对峰形、峰位都有些影响,所以流动相的选择用乙腈-0.05%磷酸(36:64),加入磷酸缓冲液可以调整峰形,达到较好的分离效果。因此,采用 RP-HPLC法测定 LTG血药浓度,操作简便、快速、灵敏、重复性好、回收率及精密度高,可用于拉莫三嗪的治疗药物监测。
[1] 宋志彬,廖卫平,杨少青,等.拉莫三嗪临床药物代谢动力学及其药物相互作用研究[J].中华神经科杂志,2005,38(8):517
[2] 刘颖,王丽,何大可.RP-HPLC法同时测定卡马西平、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英钠及环氧卡马西平的血清浓度 [J].中国 临床药理学与治疗学,2005,10(8):846
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[4] 何大可,王 丽,王寅初.反相高效液相色谱法同时测定拉莫三嗪和卡马西平血药浓度[J].药物分析杂志,2006,26(2):212
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