600例0～5岁婴幼儿微量元素指标分析

刘莉茹 李紫英 马建党

微量元素是人体正常所必需的物质，约占人体总量1/10000以下，每人每日需要量为 100 mg［1］。缺乏及过量与人体的健康，生长发育，疾病的发生发展有着密切相关。缺锌可引起生长发育停滞，骨骼发育障碍，性成熟障碍及智力低下等。缺钙儿童易患佝偻病，骨骼畸形等，缺铁可引起贫血等疾病，为更好的了解和掌握本地区儿童对微量元素的缺乏情况，本文对于2009年8月～2011年6月期间抽取0～5岁儿童600例进行分析研究，为临床及儿童保健工作提供早期预防依据。

对象与方法

1.检测对象:2009年8月～2011年6月期间抽取0～5岁儿童共600例，按年龄分为0～1岁组共198例，1～3岁组共203例，3～5岁组共199例。

2.方法:取无名指末梢血40微升溶于博晖原子吸收光谱仪人体元素专用检测试剂

3.仪器:采用博晖B-H5100原子吸收光谱仪。

4.参考值:锌:72 ～130 μmol/l;铜:11.8～39.3μmol/l;钙:1.55～2.1 mmol/l;镁:1.12～2.06 mmol/l;铁:7.52 ～11.82 mmol/l。

结 果

本地区婴幼儿中缺锌比较普遍，钙、铁次之，镁、铜缺者较少见，随着年龄的增长微量元素缺乏比例逐渐减低，具体结果见表1，2。

表1 锌、钙、铁在各年龄组缺乏的百分比【例(%)】

表2 铜、镁在各年龄组中缺乏的百分比【例(%)】

讨 论

人体所需微量元素很多，特别是婴幼儿体重增长过快期更易缺乏，年龄越小越易缺乏锌、钙、铁，然而这些元素在婴幼儿发育期起着重要的作用。从表1可以看出0～1岁缺锌高达68.68%，缺钙占54.54%，缺铁占48.48%。随着年龄的增长微量元素缺乏比例逐渐减低。表2可看出铜和镁缺乏比较少见。

相关部门应加强妇幼保健宣传工作，指导婴幼儿合理喂养。对于较大儿童可以通过饮食改善，及时纠正偏食，挑食做到早期预防，早治疗。锌分布于人体所有的组织及器官，其人体内含量仅次于铁，它参与体内200多种酶的组成，也是DNA和RNA合成所必需的物质［2］。锌是参与免疫功能一种重要元素，对免疫功能具有营养和调节作用，缺锌常会引起胸腺发育不良，影响淋巴细胞成熟导致免疫功能缺陷，锌能促进铁的吸收，有协同生血作用，可治疗贫血。缺锌的临床表现为食欲减退、消化功能减退、免疫力降低、厌食、异食癖(嗜土)、生长发育迟缓、性发育障碍、毛发枯黄等［3］。含锌量丰富的食物瘦肉、猪肝、禽蛋、鱼虾类、杏仁、瓜子、芹菜、榛子、柿子等。缺钙可引起佝偻病、骨质疏松症、智力发育迟缓等。含钙高的食物有:牛奶、豆类，虾皮、花菜、萝卜、花生、大骨头汤等。铁缺乏可影响正常铁血红素合成而引起缺铁性贫血，临床表现与贫血程度有关，严重者除贫血症状外可发生肝脾淋巴结肿大和四肢水肿。富含铁的食物有:黑木耳、海带、芝麻、茶叶、冬菇、动物肝脏、芹菜、菠菜等。铜主要参与造血及酶的合成，可保护中枢神经系统健康，保持毛发色素结构正常。缺铜可多吃点芝麻、猪肝、猪肉。镁能激活许多酶，作为体内许多酶反应的辅助因子，儿童缺镁可多吃一些黄豆、豆腐干、带鱼、红小豆、鸡肉等。铜，镁缺乏比较少见，但也应及早预防。

本文通过对600例本地区0～5岁儿童微量元素进行测定，结果表明:年龄越小锌、钙、铁缺乏越常见，铜、镁缺乏较为少见。相关部门应给予高度重视，搞好婴幼儿合理膳食宣传教育工作，调整饮食结构，做好提前预防等保健工作，加大对婴幼儿微量元素检测力度，应将微量元素纳入常规检测项目。

1 周新，涂植光.临床生物化学和生物化学检验［M］.第3版，北京:人民卫生出版社，2004，177-186.

2 康格非.临床生物化学及生物化学检验［M］.第2版，北京:人民出版社，1998，134-137.

3 郑慧丽，刘立峰，付杰，等.实验室诊断速查［M］.北京:人民军医出版社，2009，4.