某区已婚农村妇女乳腺疾病流行病学调查及其影响因素分析

殷建武 赖淑珍 杨 超

（惠州市第二妇幼保健院综合外科，广东 惠州 516001）

乳腺疾病是妇女常见病、多发病，对女性的健康存在较大影响。近年来，随着国内外乳腺癌发病率的逐年上升，乳腺癌已成为女性妇女健康的一大杀手，严重影响了妇女的工作、生活及身心健康，妇女乳腺的健康问题引起了人们的广泛关注[1,2]。本文选取2010年9月至2011年4月惠州市惠城区已婚农村妇女共5945例，进行乳腺疾病流行病学调查及其影响因素分析，获得了满意的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年9月至2011年4月惠州市惠城区已婚农村妇女共5945例，年龄25～80岁，平均年龄（38.6±3.2）岁。

1.2 方法

全部妇女均接受问卷调查，为我院制定和设计的统一表格,内容包括年龄、产次、婚姻状况、文化程度、职业、月经状况、喂养方式、饮食习惯等。妇女乳腺检查均由乳腺专科医生进行临床体检，通过进行乳腺触诊查体，对触及肿块及腺体增厚者等进行乳腺高频彩超检查，必要时进行手术活检明确诊断。

1.3 统计学分析

所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理，运用χ2检验。若P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 患病情况

5945例妇女中发现乳腺疾病901例，患病率为15.16%。其中乳腺增生703例，患病率为11.83%；有手术指征的乳腺肿物185例，患病率为3.11%；乳腺癌13例，患病率为0.22%，包括我院手术患者1例、未作手术者3例和外院术后者9例。

2.2 不同婚姻状况妇女的患病情况

不同婚姻状况妇女的患病情况见表1。结果显示，未婚妇女的患病率较高，达16.99%，已婚妇女的患病率较低，为14.60%。未婚与已婚妇女乳腺疾病患病率比较，差异具有统计学意义（χ2=2.28，P＜0.05）。

表1 不同婚姻状况妇女的患病情况

2.3 不同文化程度妇女的患病情况

不同文化程度妇女的患病情况见表2。结果显示，文化程度为大专以上的患病率最高，达20.11%，其次为高中或中专17.03%，初中及以下的患病率最低，仅9.03%。大专以上、高中或中专与初中及以下乳腺疾病患病率比较，差异具有统计学意义（χ2=5.31，P＜0.05）。

2.4 不同月经状况妇女的患病情况

不同月经状况妇女的患病情况见表3。结果显示，月经不调妇女的患病率最高，达31.62%，其次为月经正常妇女21.03%，绝经妇女的患病率最低，仅7.33%。月经不调、月经正常与绝经妇女乳腺疾病患病率比较，差异具有统计学意义（χ2=6.79，P＜0.05）。

2.5 乳腺疾病影响因素分析

妇女的年龄、职业、喂养方式、孕产次数、有无乳腺疾病家族史、饮食习惯与乳腺疾病的产生有统计学意义，均为乳腺疾病的危险因素，年龄30～40岁、教师及机关人员、不哺乳或哺乳时间短、产次少、流产次数多和有乳腺癌家族史的妇女容易患有乳腺疾病。

3 讨 论

乳腺疾病是女性的常见病，应加强对县及以下的医院和计划生育服务站医务人员关于乳腺疾病诊治的专业知识、相关咨询技巧的培训等，有助于农村已婚妇女的乳腺疾病特别是乳腺癌的早期发现、早期诊断及早期治疗，保障农村已婚妇女的身心健康，从而提高健康水平[3,4]。由于农村妇女产次较多，因此患有乳腺疾病的概率较低，本文结果得出产次≥2次的农村已婚妇女患乳腺疾病最低，仅38例（0.63%）。5945例妇女中发现乳腺疾病901例（15.16%），包括乳腺增生703例（11.83%），有手术指征的乳腺肿物185例（3.11%），乳腺癌13例（0.22%），其中我院手术患者1例、未作手术者3例和外院术后者9例。本研究结果显示，5945例妇女中发现乳腺疾病901例（15.16%），其中乳腺增生703例（11.83%）、有手术指征的乳腺肿物185例（3.11%）、乳腺癌13例（0.22%），有资料指出珠海市妇女乳腺增生症和乳腺肿物分别占乳腺疾病的75.96%和23.68%，乳腺癌占乳腺疾病0.35%，由此可见我市农村妇女乳腺增生、乳腺肿物及乳腺癌患病率低于城市水平。未婚妇女的患病率较高，达16.99%，其中乳腺纤维腺瘤和乳腺增生患病率较高，而已婚妇女的患病率较低，为14.60%。未婚与已婚妇女乳腺疾病患病率差异具有统计学意义（χ2=2.28，P＜0.05）；文化程度为大专以上的患病率最高，达20.11%，其次为高中或中专17.03%，初中及以下的患病率最低，仅9.03%；大专以上、高中或中专与初中及以下乳腺疾病患病率差异具有统计学意义（χ2=5.31，P＜0.05）；月经不调妇女的患病率最高，达31.62%，其次为月经正常妇女21.03%，绝经妇女的患病率最低，仅7.33%。月经不调、月经正常与绝经妇女乳腺疾病患病率差异具有统计学意义（χ2=6.79，P＜0.05）。综上所述，本研究分析了乳腺疾病与妇女产次、婚姻状况、文化程度、月经状况等的相关性，针对性地提出需要解决的问题，为惠州市惠城区已婚农村妇女乳腺疾病的防治工作提供了可靠的资料，可用于指导农村妇女乳腺疾病的防治工作。

[1] 沈镇宙,邵志敏.乳腺肿瘤学[M].上海:科技出版社,2005:30-35.

[2] 刘丽,戚晓东,丁辉.城市妇女乳腺癌危险因素研究进展[J].中国妇幼保健,2007,22(18):2580-2582.

[3] 王天峰,林本耀.解读乳腺癌[M].北京:人民军医出版社,2006:89-108.

[4] 余国斌,张秀军,赵东,等.农村育龄妇女乳腺疾病流行病学调查分析[J].中国妇幼保健,2009,24(28):4000-4002.