前列腺肥大患者应慎用的药

前列腺肥大后，由于后尿道受压会使正常的尿液排出发生障碍，甚至发生尿潴留，这是前列腺肥大后的并发症。除此之外，由于某些药物的副作用或用药不当，也会使前列腺肥大患者发生尿潴留，这是因为患前列腺肥大的老年人常常有不同程度的生理功能减退，而使得药物动力和药效发生某些改变，这种改变除了对疾病本身的转归产生影响外，还增加了药物的不良反应，与前列腺肥大有关的不良反应是促使尿潴留的发生。例如，常用的感冒药中常常含有扑尔敏成分，它能阻断组胺受体，也有抗乙酰胆碱的作用，使膀胱的逼尿肌收缩力减弱，抑制排尿活动。这对前列腺肥大有排尿困难者，就会“雪上加霜”，使病情更加严重。为了避免这种情况的发生，在患感冒就诊时，应向医生说明自己罹患前列腺肥大，以避免处方中含有扑尔敏的感冒药。

此外，前列腺肥大还要慎用氯丙嗪、多虑平、氨茶碱、普萘洛尔、颠茄、呋塞咪、晕海宁、安定类等，以减少前列腺充血的机会。三环抗抑郁药阿密替林及因震颤麻痹而使用的抗胆碱药安坦等，均有阻断副交感神经的作用，这些药对有前列腺肥大及膀胱颈纤维性病变的老年患者极易引起尿潴留。强效利尿剂也可使患有前列腺肥大的和留置导尿管的老年患者产生尿潴留，这可能是由于过度利尿后引起低血钾，进而导致逼尿肌无力所致。因此，对老年人尤其是前列腺肥大者，在使用上述药物时需谨慎小心。（江西 蔡树涛）