妇女怀孕后,都应进行详细而系统的产前检查。通过全面的健康检查,可以纠正孕妇身体的某些缺陷。如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠,或者发现胎儿有明显遗传性疾病的,可以及早终止妊娠;可以了解胎儿发育和母体变化的情况,如有异常,可及早治疗;可以决定分娩时的处理方案,保证分娩的安全。
产前检查中的主要测量内容:
测量身高、体重:孕妇在妊娠过程中,体重可能会增加10~12公斤,妊娠晚期体重增加比早期明显。通过体重的变化,了解胎儿发育的情况。异常的体重增加,提示有妊娠高血压综合征的可能。
测量腹围、宫高:可了解胎儿的成长情况,如异常增大则提示有羊水过多或有双胞胎可能。
测量血压:根据孕妇的基础血压,如果发现收缩压超过140毫米汞柱,舒张压升高超过90毫米汞柱,可伴有水肿、蛋白尿和头晕等症状,这就是并发了妊娠高血压综合征。妊娠高血压综合征是妊娠过程中比较常见的并发症,常常会影响孕妇和胎儿的健康。为此,在产前检查时必须严密观察血压情况,以便及早发现问题,及早防治,避免疾病发展。
骨盆外测量:了解产道情况,判断能否自然分娩。
贫血检查:在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量,可以了解身体内造血情况,使孕妇能有意识地补充相应营养物质。一般孕中期血色素在110克/升、孕晚期在100克/升以上时为正常。
尿糖、尿蛋白检查:通过尿蛋白的检查,了解孕妇肾功能情况,用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。通过尿糖检查,早期发现孕妇隐性糖尿病,以便给予相应的生活指导,使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。
乙型肝炎病毒检查:当孕妇乙型肝炎抗原阳性时,可通过胎盘感染胎儿。
风疹病毒抗体检查:用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为,怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。
根据需要进行的检查:检查血糖、血沉、血小板、出凝血时间。羊水分析:属特性检查,有助于诊断胎儿先天性疾病。心电图:了解孕妇的心脏情况。
进行详细的产前检查是十分必要的。
(山东省聊城市人民医院妇产科副主任医师 王晓兵 邮编:252000)