986例健康体检的B超检查结果分析

张军

大庆油田总院集团脑血管医院，黑龙江大庆 163000

随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化，肝、胆、脾、胰疾病越来越被重视[1]。我院2006年3月～2009年10月对986例健康体检人员进行B超检查，根据检查结果资料进行回顾性分析，归纳如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2006年3月～2009年10月对986例健康体检人员进行B超检查。其中，男554例（56.19%），女432例（43.81%）。年龄最小17岁，最大82岁，平均（43.2±7.5）岁。使用仪器为GELOGOQ-200，探头频率为3.5 MHz。受检人员均在空腹12 h后接受检查，检查脏器为肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、肾脏，采用仰卧位或侧卧位，逐部位多切面扫查。

1.2 检查方法

检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏时，所有检查者空腹时间均在8 h以上，采取仰卧位、俯卧位对腹腔各脏器进行横切、纵切、斜切方法扫查。探头为凸阵型。检查生殖系统时，要求检查前列腺疾病者，检查前应多饮水，使膀胱中度充盈，经下腹部做纵向、横向和多种角度扫查[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0软件包进行统计学处理，率的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

986例体检对象，有异常声像图206例，其阳性率为20.89%。 其中男 130例（63.11%），女性 76例（36.89%），男女发病情况及异常种类见表1。排在疾病检出前5位依次是脂肪肝、胆囊息肉、胆囊结石、肝囊肿、肾结石，其中脂肪肝的检出率最高，为34.36%。见表1。各年龄组超声检出疾病情况，各年龄组均有发病，以30～50岁为疾病高发年龄。见表2。

3 讨论

超声检查无创伤性、无痛苦，简单方便，图像清晰直观，能快速准确地获得结果，且无特殊禁忌证，已日益成为辅助诊断中检查除骨骼以外，全身各系统疾患必不可少的重要手段之一[3]。定期做B超检查对及早发现、诊断一些潜在疾病有着特殊意义。轻视日常保健的重要性，这种错误观念非常危险。本研究中发现，异常声像图206例中，脂肪肝46例，发病率为22.33%。正常肝脏脂肪含量约5%。超声显像为肝脏轻度或中度增大，包膜光滑、整齐，肝内回声增多增强，前方细而密，呈云雾状改变，后方衰减，有时甚至呈无回声区。研究发现，多数脂肪肝患者合并有不同程度的抑郁症[4]。前列腺肥大是由于腺体堵塞引起的，本资料显示发病率为8.73%，在男性体检人数中，占13.85%。且发病年龄多在50岁以上。其症状主要有白细胞升高，尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨疼痛，直肠胀满，排便困难，性功能下降，性欲减退，阳痿早泄，偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难，甚至尿潴留，长期尿潴留可导致肾积水，继之引起双肾改变，直到发生尿毒症[5]。这提醒我们，尤其是中年人，应定期做健康体检。子宫肌瘤多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。其发病率为6.8%,在女性体检人数中占18.42%。最大的子宫肌瘤为10.2 cm×9.9 cm×9.8 cm，小者仅数毫米，多发性子宫肌瘤体积较大者2例。子宫肌瘤的声像图表现为子宫增大，最小的黏膜下肌瘤1.5 cm×1.5 cm×1.2 cm，仅见子宫稍大，而多发性子宫肌瘤，子宫则明显增大，子宫轮廓常因局限性病变隆起而不规则，局限性病变显示为实质性团块，团块周围常可见低回声晕圈。由于子宫肌瘤患者一般无明显症状，仅于盆腔检查时偶然被发现，否则很可能被忽视，使那些需要手术治疗的患者错失最佳时机[6]。本组研究表明高发年龄在20~50岁，可能是工作强度高、工作繁忙，精神压力大，造成的身心状况不佳。

表1 男女B超异常种类及发病率（例）

表2 不同年龄组B超检查异常情况比较(例)

综上所述，实施定期的健康体检，有着很重要的价值，超声显像诊断迅速、可靠，诊断符合率高，是有价值的检查方法。可以动态观察病情，对许多疾病可以早期发现、早期诊断，从而达到早期治疗的目的，在健康体检中具有非常重要的意义。

[1]陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:435.

[2]周永昌,郭万学.超声医学[M].5版.北京:科技文献出版社,2006:6,124.

[3]姚宗良,王斌.健康教育对脂肪肝患者抑郁情绪的影响[J].中国心理卫生杂志,2006,20(8):548-551.

[4]王保玲.超声检查在健康体检中的作用[J].实用医技杂志,2003,10(2):94.

[5]陈青,陈洁玲,招小丽.28663例体检人群的超声检查分析[J].实用医学杂志,2003,19(5):573.

[6]徐进.某部卫生干部腹部超声检查结果分析[J].临床军医杂志,2003,31(4):119.