奶牛第三眼睑腺脱出的手术疗法

武翠香，高屹立，陈伟，李润生，霍征宇

(1.巴彦淖尔疫病预防控制中心，内蒙古临河015000；2.乌兰察布市动物疫病预防控制中心，内蒙古集宁012000）

奶牛第三眼睑腺脱出是临床上常见的一种外科疾病，是指因腺体增生或腺瘤生长超过第三眼睑而游离脱出于眼球表面。该病又称瞬膜腺肥大；因为形成的球状物像樱桃，故该病又称樱桃眼，位于眼内的结膜褶内，是奶牛眼睑的重要组织结构，如不及时治疗，常引起失明。多数增生物位于内侧眼角，笔者用手术治疗28例奶牛第三眼脸腺脱出，术后愈合良好。

（一）治疗方法临床治疗奶牛第三眼睑腺脱出的理想方法是手术切除腺体增生物。

1.直接切除法。用单柱栏保定牛头，钳住牛鼻，术者左手持止血钳将增生物夹住并向外牵拉，充分暴露出腺体的基部，右手持弯止血钳沿增生物基部将其夹住，使用手术刀贴住弯止血钳将其切掉，随即用0.9%盐水、肾上腺素、普鲁卡因混合液进行冲洗，如遇出血不止可用灭菌干棉球蘸0.1%肾上腺素压迫眼角止血，术后用抗生素眼药水点眼。

2.捻转断离法。遇有些无法保定性烈之牛，可使用静松灵5～10 ml肌肉注射进行全身麻醉，等牛卧地把四肢捆住，让助手压住牛头，术者用止血钳夹住腺体增生物并向外牵拉，在第三眼睑增生物的基部用第二把止血钳夹住，再用第一把止血钳靠近第二把止血钳在其上方重新夹住增生物拧下，然后小心除去止血钳，用抗生素眼药水点眼。

3.结扎剪除法。当病牛进入全麻状态后，助手用止血钳夹住腺体增生物向外牵拉，术者用小弯圆针系零号丝线在脱出的腺体增生物基部从中穿过丝线然后进行贯穿结扎，在结扎线的外端用手术剪剪掉脱出的腺体增生物，术后用抗生素眼药水点眼。

（二）体会

1.直接切除法与捻转断离法操作简单，1人便可进行手术，所需时间短，捻转断离法止血效果比直接切除法止血效果较为确实，而直接切除法经常会出血不止，需压迫眼角一会进行止血。

2.结扎剪除法操作复杂，需要助手，手术需要时间长，结扎线作为异物留在眼内会对牛眼造成刺激引起结膜炎或角膜翳，结扎线穿过增生物基部进行结扎，结扎线不易脱落，需第二次手术剪除结扎线，此法的止血效果好，一般不采用此法摘除，常用直接切除法或捻转断离法。

3.无论那种手术方法，术后用眼药水可自配青霉素400万20 ml盐水、普鲁卡困10 ml、地塞米松20 ml混合点眼3～5 d。每日两次预防和治疗角膜炎和角膜翳。