牛角膜炎诊治报告

黄福忠 （福建省华安县华丰畜牧兽医站 363800）



牛角膜炎诊治报告

黄福忠 （福建省华安县华丰畜牧兽医站 363800）

牛角膜炎常因外伤和病毒细菌感染引起。几年来放牧于山区天然牧场，尤其是城市郊区，工厂周边的牛群该病的发生率呈上升趋势。2010年10月8日，本地罗溪村杨某饲养的4头水牛由于放牧于石材厂周边被石材粉末污染的草场，而引发该病。现介绍该病例诊治过程。

1 主诉

该畜主养4头水牛，均为成年牛，原来放牧于山上，因近来山上牧草较缺，于9月26日赶回放牧于本村河床。1周前2头牛眼睛流泪水，肿胀睁不开，曾请他人治疗，未见好转，2天前另2头牛又发生同样症状。

2 临诊症状：

（1）先发病牛的左眼表现疼痛，上下眼睑肿胀，结膜充血。角膜周围静脉管粗糙，呈树枝状。有不规则的点状混浊，直径大的0.2cm，小的0.1cm，有的成集合点融合成云雾状。眼睑半闭合，检查中发现眼睫毛和头部，背部积有石粉末。患牛头低，耳下垂，表现出剧烈痛苦状态，由于左眼视力发生障碍，行走小心，步态不稳。（2）后发病牛以右眼发病，怕光，流泪，疼痛，眼结膜潮红，增温，轻微肿胀，角膜面粗糙不平，透明度降低，轻微的点状混浊，色呈灰白，检查时，患牛极力拒绝。头部，背部均有石材粉末粘连。（3）患牛由于眼可视度降低，行走跃撞状，不能採食充足的牧草。先发病牛，出现体瞟降低，肌肉不丰满。

3 病因调查

该牛放牧于山上，后更换牧地，发生眼科疾病。周边无发生牛传染性角膜结膜炎等疫病。经查看放牧场地，放牧场地处于九龙江边河床。岸上有多家石材加工厂，厂内的干切刨光石头产生粉末，未经环保处理向周边散发。近期干旱无雨，石粉末粘满了牧草枝叶及果树。牛採食牧草，石粉末被振动后，落入眼内造成该病。

4 诊断

病牛眼特征性症状：怕光、流泪、结膜潮红、肿胀、疼痛，角膜发生点状的灰白色增生翳膜。诊断中注意与下列疫病相区别。

4.1 传染性角膜结膜炎 病源为结膜炎立克氏体。反刍动物受染常取急性经过，多呈地方流行性，群发性的传染病，以气候炎热季节发生，病情表现重剧性，以双眼同时发病。

4.2 牛眼虫病(吸吮线虫) 肉眼可观察到虫体在眼球表面结膜囊内游动。结膜与角膜受损，能引起结膜红肿，角膜混浊，且常是高湿季节发生，两眼同时受染。

4.3 牛恶性卡它热 在牛与牛之间不能直接传染，绵羊是本病的自然带毒者和传染媒介，只有与绵羊密切接触而发生。这对病的诊断有重要意义。发病于头眼型病牛，高热稽留不退，云翳于高热1~2d后两眼角膜即出现混浊，先环状后向中央蔓延，成为一片浑浊至不透明，最后形成溃疡或穿孔者为特征。

4.4 牛巴氏杆菌病 该病一经发病，临诊可见眼红肿、流泪，但其表现症状是重剧性的；即高热，呼吸困难，反刍停止。水肿型的胸前及头部水肿，严重病例波及下腹，临诊上应于区别。

5 治疗

以消除病因，除去异物和分泌物，消除炎症，退翳明目为治疗原则。

（1）为避免患牛眼睛再被石粉末污染而伤和行走不便，圈养，每天割新鲜牧草喂养，并供给充足清洁饮水。待该病牛痊愈迁移它处放牧。（2）清除眼内异物和分泌物，用已消毒的棉球轻拭眼内和周边异物，而后用2%硼酸水湿敷。（3）明目去翳散：炉甘石、朱砂、硼砂各50g，煅蛇脱10g、冰片10g、卤砂5g，共研成极细粉末，过绢箩筛后，用直径0.1cm，长20cm塑料管挑入，轻吹入患眼，2次/d。方解：明目去翳散具有清热解毒防腐作用，止痛止痒，消积软坚，破瘀散结，去翳退赤，收湿敛疮，治眼受风，伤热发赤，风火烂眼之功效。（4）决明散内服：石决明、草决明、龙胆草、枝子、大黄各35g，蝉蜕25g，黄连、黄苓、白菊花各30g，共研成极细末，开水冲，候温，1剂/d，连用4剂。方解：决明散能清肝明目，退翳消瘀，主治由于眼外伤所致的眼目赤肿痛，云翳庶晴等，（5）顺气穴枝条插入法：摘柳树细枝条，剥去枝皮后，以直径0.1cm，长20~30cm，枝端削成钝圆形，缓慢插入顺气穴，深度以枝条不能再进入为宜。左眼患病，插入右穴，右眼患病，插入左穴。可不取出，留在原处。顺气穴部位：口内硬腭前端，齿板后切齿乳头上的2个鼻腭管开口处，左右侧各1穴。（6）针炙：使用兽用针炙毫针，太阳穴用酒精棉球消毒后，直刺入3~6cm深，1次/d，连用5d。部位：外眼角后方约3cm处的颞窝中，左右侧各1穴。施针时，由助手把握好牛头部，使之与肌体平衡状态，消毒后，术者用执笔式握针，在颞窝中间部迅速剌入所需深度，到达部位后可运用捻、搓、弹、摇等补泻手法。若部位准确，深度足够，牛表现安静，舒畅，反之，牛会出现不安，就需调整进针部位。

6 转归

2周后，随访，观察患牛，患眼肿胀消失，无流泪液，角膜云翳已退，眼清亮有神，行走自如，采食牧草正常。

7 体会

（1）该例牛角膜炎病因是石材厂排出的石粉末污染牧草及农作物所致，为此，在推进工业化进程中，应工厂未建，环保先行，才能避免污染环境。（2）4头患牛显示症状，先发病牛左眼发病，后发病牛右眼发病，且间隔1周，又同放牧于污染草场，究其原因，是否与采食习惯头部转向或在采食中所遇风向有关，有待于证实。

（2011–01–05）

S858.23

B

1007-1733(2011)03-0030-02