颜色分类标识在动静脉置管外瘘导管护理中的应用

何乾峰,李 娜,张雪萍,赵 娜,仲月霞

动脉置管和深静脉置管作为介入治疗、化学治疗、血液灌流、血液透析等治疗的一种路径已广泛应用于临床,置管成功后或治疗结束对动静脉置管外漏导管有效、正确的护理是临床护士必备的素质。如何快速识别置管类别,加强护理风险意识,为病人提供安全、高效的护理措施非常重要。自从我院2009年6月将颜色分类标识应用到动静脉置管外瘘导管护理中以来为临床护士在繁忙的工作快速识别置管类别,提高护理风险意识,确保外瘘导管安全护理起到重要作用。

1 材料

3M自粘绷带(规格4.5 cm×5.0 m)红色、蓝色各1卷。小剪刀1把(根据解剖图谱上规定动脉用红色标识,静脉用蓝色标识)。

2 方法

置管成功或治疗结束后,根据置管类别(动脉置管用红色3M自粘绷带,静脉置管用蓝色3M自粘绷带)、置管部位和管道类型取置管部位周径3倍长度的自粘绷带。确定好颜色和长度后,在3 M自粘绷带的中间用小剪刀纵型开口3.5 cm。如果置管外瘘导管为双腔那么将外瘘导管的中段分别放在自粘绷带纵形开口的两旁,将自粘绷带的两端分别向上从中间纵形开口处向下穿过,分别包裹外瘘双腔导管的中段,将自粘绷带的两端分别绕过置管部位,短端放在长端的下面,再用自粘绷带的长端通过置管外漏的双腔导管缠绕置管部位两周即可。如果置管外瘘导管为单腔那么将外漏导管的中段放在自粘绷带纵形开口的任意一侧,其余操作同双腔导管的操作步骤。

3 优点

①取材方便,操作简单。②标识醒目,作用广泛。③取材为高质量的弹力棉布,不粘皮肤毛发,具有易撕性、强度好、易打开、自黏性、透气性、高弹性、可重复使用的特点。④避免了外瘘导管直接接触皮肤对周围皮肤的刺激和皮肤出汗对导管的污染。⑤作为置管类别标识避免了护士在忙碌的工作中对外瘘导管护理时的识别困难,给护士节省了时间,也提高了护士的风险意识。⑥作为固定方法避免了以往用胶布固定外瘘导管胶布固定失败管道的脱落和胶布对外瘘导管的污染。⑦替代了以往为保护外瘘导管而用纱布包裹胶布缠绕加重了外瘘导管的重量翻身时刺激穿刺点而引起疼痛甚至炎症,增加了病人的舒适感。⑧加强了护士在外漏导管护理时、交接班时、巡视病房时对病人的警觉意识。⑨减轻了护士的工作压力,减少了护理差错的发生,确保了病人的护理安全。