耳穴针刺配合刺络拔罐治疗踝关节扭伤30例

266071 济南军区青岛第二疗养院 李玉香

踝关节扭伤是临床上的常见病症，多是由于跑跳、行走、运动姿势不当引起，外踝损伤多见，治疗上多采用踝关节制动、解痉消肿等药物治疗[1]。我们于2007-03—2009-12采用耳穴针刺配合局部刺络拔罐治疗本病，现报告如下。

1 临床资料

30例患者均是我院疗养人员，其中男21例，女9例；年龄最小24岁，最大63岁；病程最短1 h，最长2 d。

2 治疗方法

2.1 耳穴针刺 取穴：耳穴踝。局部常规消毒，针具选取无菌30号0.25 mm×0.25 mm毫针，快速刺入，进针后持续捻转1 min，留针30 min，并嘱患者同时做受伤踝关节旋转等活动。留针期间，再行针2次，30 min后快速出针，按压针孔。

2.2 刺络拔罐 用三棱针点刺踝关节肿胀局部，然后用抽气罐拔罐10～15 min，使出血3～5 mL，隔日1次。以上治疗5次为一疗程。

3 治疗效果

3.1 疗效标准 痊愈：局部肿胀疼痛消失，踝关节功能恢复正常；好转：局部肿胀疼痛明显减轻，踝关节功能基本恢复；无效：症状无明显变化。

3.2 治疗结果 一疗程后统计疗效。痊愈20例，好转9例，无效1例，总有效率96.67%。

4 讨论

踝关节扭伤后，外踝部明显肿胀瘀血，肿胀与瘀血的吸收情况对踝关节活动功能的恢复有直接影响。《灵枢·口问》：“耳者，宗脉之所聚也”。耳与脏腑经络联系密切，分布在耳廓上的穴位，可以作为刺激点治疗各种病症。针刺耳穴踝，配合患处的同时活动，既可防止急性期直接刺激患处加重扭伤部位的肿胀、疼痛，又可行气活血，舒筋通络。《素问·离合真邪论》曰：“刺出其血，其病立已”[2]。在扭伤部位刺络拔罐，可调和气血，通其经络，促使局部瘀血的祛除，两者配合应用，其达祛瘀除滞，行气活血，疏通经络之功，使踝关节功能尽快得以恢复。

[1]王文智.刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤73例[J].上海针灸杂志，2009(5)：282.

[2]梁繁荣.针灸学[M].上海：上海科学技术出版社，2006：8.