充分发挥“三个教育”在疗养工作中的作用

211131 南京军区南京总医院疗养区 李怀惠 张群

1 安全教育常抓不懈是做好疗养工作的前提

1.1 安全教育[1]从疗养员步入疗养区的第一时间抓起 利用入院介绍、欢迎会、景观治疗等集体活动反复进行安全教育，做到常抓不懈。首先教会疗养员安全用水、安全用电、安全泡温泉。把温泉泡浴安全须知张贴在醒目位置并纳入疗养服务指南，严防因温泉泡浴水温过热、时间过长而造成不适；严防因卫生间地面潮湿而造成滑跌、碰撞；强化出行安全，外出必须请假，报告去向并留下联系电话。使疗养安全理念更加入脑、入心。

1.2 安全教育从工作人员抓起 面对老龄、多病、病情多变的疗养群体，反复强化工作人员的忧患意识，为确保疗养安全，完善了首诊责任制。疗养员入住，首先要做一次全面体检并认真做好第一次体格检查，从测血压、听心肺、摸肝脾开始。熟知疗养员身心状态及病情，熟知用药情况，做到心中有数。克服了既往只问病史不查体、“问题不大”的麻痹思想。遇有疗养禁忌证者，尽量劝其返回，劝阻无效者填写疗养禁忌证知情书。

1.3 安全防范[1]要在疗养工作的每个环节中抓落实 为了使每一个疗养员安全正点地到达目的地，安全防范从接听疗养员的接站电话开始，我们自行设计了疗养员来电详情记录表，明确记录疗养员来自哪里、交通方式、具体到站时间、接站地点，同时详细询问疗养员身体状况及联系电话并告之接站人电话，以便接站人随时联系。我们自制了外游胸牌，胸牌上详细标明了通讯地址及联系人电话，方便疗养员走失后及时联系。多年来，我们紧绷疗养安全这根弦，确保疗养工作万无一失。

2 卫生保健教育丰富了疗养文化内涵

2.1 卫生保健教育[2]从营造疗养环境、突出疗养文化抓起 我们在疗养楼的走廊内设置了8个保健知识宣传橱窗，编辑了许多通俗易懂的《健康食疗歌》、《保健不宜歌》、《快乐歌》、《百岁老人“不”字歌》及《心理保健歌》等，在疗养员活动室内设有健康教育专栏并定期更换，使疗养员在浓郁的疗养氛围中随时接受健康教育。我们还根据疗养员的身体状况，精心编辑了《饮食与健康》、《生命在于运动》、《心血管常见疾病的防治》及《糖尿病的防治》等健康教育宣传资料。针对不同的人群教授不同的保健操，如教授高血压病人“降压舒心操”，教授颈椎病人“颈椎操”。卫生保健教育多采取个体与整体、大课与小课相结合的教育模式，使疗养员在疗养期间至少能聆听两次以上的保健课，学会1～2种保健操。

2.2 卫生保健教育因势利导、因人施教 在与疗养员沟通交流中加深对其全方位的了解，根据他们的生活特性，认真做好科学宣教。剖析其饮食习惯，教会他们如何科学膳食；讲解嗜烟、酗酒等不良生活习性的危害，帮助他们培养起健康的生活方式；根据疗养员各自的体质状况，帮助他们选择适合自己的运动，从而达到健身的目的；对正在治疗中的慢性病患者，适情给予用药指导，并帮助他们化解因健康问题带来的困惑；分析常见病、多发病的病理特点，教会他们相关疾病防治知识并学会突发事件的应对措施。通过疗养，使疗养员的自我保健意识得到加强，并终身受益。

3 心理健康教育推动了疗养工作的发展

3.1 心理健康教育[3]势在必行 伴随社会的进步，环境的改变，家庭及自身状况的变迁，疗养首长都会出现相应的心理反应，甚至心理问题。在我们的疗养工作中，在职的疗养员多是来去匆匆，难以捕捉他们的心理状态；离退休时间较长的疗养员心理状态大都趋于稳定；退休不久的疗养人群则表现为多样化，有的轻松、乐观、豁达，有的则抑郁寡欢、沉默，还有的盛气凌人、骄横，这都是疗养员心理的自然流露。因为他们都曾有过众星捧月般的辉煌经历，也曾经历过指挥千军万马的峥嵘岁月，忙忙碌碌、轰轰烈烈了大半辈子，一旦从岗位上退下来，成了一个无事而为日日闲的平民百姓，往往重心失衡不知所措，迷茫彷徨不知所为。这就需要我们工作中注意捕捉疗养员的心理状态，适时给予心理疏导，充分发挥心理健康教育在疗养工作中的作用。

3.2 心理疏导因人而异 对于难以接近的疗养员，要主动贴近，而不是远离，认真倾听他们的心声，尽量让他们说出心中的郁闷与不快，从他们的面部表情及身体的姿态捕捉其内心世界。适当运用心理疏导的方法，如针对某一话题提出自己的看法和建议，适时提出问题，使他们清晰地知道自己问题的核心，帮助其把问题理顺。耐心细致地向其解释长江后浪推前浪，时代辈有人才出，新陈代谢是大自然不可抗拒的规律，在人生的旅途上，退休是人生必然的社会经历，要伴随社会角色的转变去寻找自己全新的定位。在温暖关爱交流的同时给予适当的理解与鼓励，通过面对面的交谈、心对心的沟通，在心理疏导中，慢慢地把他们从郁闷中解脱出来，让失衡心理趋于平衡。

3.3 心理教育帮助疗养员扬起生活的风帆 在应用心理疏导化解疗养员心中郁闷的同时，要多多给予鼓励，并帮助他们制定适合自己的生活目标，培养广泛的兴趣爱好，做自己喜欢做的事，广交朋友，鼓励他们发挥自己的余热，为社会作贡献。另一方面则通过多种形式的疗养活动来丰富他们的疗养生活，如卡拉OK、跳舞、游戏、吟诗、作画、游览，不仅陶冶了疗养员的情操，也使其摆脱了焦虑、抑郁、易躁、易怒的心理，振奋了精神，调节了情绪，消除了负面影响。在鼓励疗养员笑对人生的同时，也帮助他们树立起一种乐观向上的精神。心理教育提高了疗养员的心理健康水平，推动了疗养工作的发展。

当今社会五彩缤纷，作为社会人，将面对更多的挑战和机遇，但随之也带来了更多的心理问题，更多的人需要排遣释放压力，甚至需要心理疏导和治疗。由此可见，心理医学前景广阔，心理治疗将在创建和谐社会中发挥更加重要的作用。

实践证明，疗养安全教育、卫生保健教育、心理健康教育是疗养工作不可忽视的内容，做好“三个教育”工作是提升疗养员心理素质及身体素质的基础，是提升疗养服务质量的重要保证。

[1]杨顺秋.护理安全管理[J].南方护理学报，2004，11(7)：1-2.

[2] 赵瑞芹，宋振峰.亚健康问题的研究进展[J].国外医学·社会医学分册，2002，19(1)：10-13.

[3]余健，洪六香.农村综合医院心身疾病横析[J].中国心理卫生杂志，1994，8(1)：16-17.