CT机基本维修方法总结

郝美硕

铁煤集团总医院 器械科，辽宁 调兵山 112700

CT机基本维修方法总结

郝美硕

铁煤集团总医院 器械科，辽宁 调兵山 112700

本文详细阐述了CT机的故障来源和查找故障的常用方法，并重点总结了CT机日常保养和维护的要点。

CT机；CT机维修；医疗设备维修

0 前言

CT等医学影像诊断设备的出现，给临床医学诊断带来了跨时代的革命。而它们的普及更给以往的诊断模式造成很大冲击，使得无论是医生、病人还是医院对此都产生了不同程度的依赖。如今CT检查已快成为常规检查，大多数医院的CT室都是无节假日的全日开诊。由于价格昂贵，很多医院只有一台CT，没有备用的设备，这就给医院的设备维护提出了很高的要求。平时要积极为设备进行保养维护，尽量减少故障的出现。当设备发生故障时，要能够尽量缩短停机时间，快速恢复使用，以保障病人、医生、医院的需要。本文则根据笔者对CT机的使用、维护及维修经验，总结了CT机故障的分类、来源、特点，以及常见故障的一些简易查找和排除方法。

1 CT机故障的分类、来源及特点

同所有常规医疗设备一样，CT机产生故障的原因大致可分为3种：一是由操作不当引起的故障，二是由于环境因素导致的故障，三是CT机自身元器件的老化、变质、机械磨损引发的故障。

1.1 操作不当引起的人为故障

人为故障常见原因有：① 开机预热时间不够或未进行常规的空气校准，导致图像不正常或均匀度不好，CT值不准；② 病人定位不准导致扫描出错误图像；③ 病人身上有金属物导致伪影图像产生；④ 选择扫描参数不当导致图像伪影增大等等。

不难看出，人为故障通常不会导致 CT机出现破坏性故障，只要查明原因，按照正确操作程序重新操作或停机重新启动，一般都能顺利将故障排除。

1.2 环境因素导致的故障

环境因素是指CT 室的温度、湿度、空气净化度、CT供电的稳定性等发生变化导致的故障。

（1）室温过高，通风不良会导致某些元器件（如电源或变压器）过热甚至烧毁，电路板损坏，机器保护性中断，探测器及相关电路温度漂移过大产生图像伪影等。目前各地的CT室基本都安装了空调，一般可避免该故障，但在空调无法正常工作时切忌强行使用CT机，以避免因为温度过高引起元器件损坏。

（2）湿度过大，空气绝缘度下降，会导致电子器件的短路失效。例如在南方的梅雨天气来临时CT图像有可能会出现伪影。

（3）空气净化度不好，灰尘和污物往往具有吸湿性和导电性，大量蓄积在设备内部或者元器件表面，会导致绝缘性能变差，从而可能出现漏电、短路、元器件参数改变的现象，并会阻碍设备和器件的散热，使元件因为过热而损坏。这里建议根据设备的使用情况定期对设备内部进行清洁处理，对电路板进行除尘，更换防尘滤网等。

（4）CT供电电压不稳会导致计算机工作不正常，机器运行不稳定，甚至高压不正常，X射线不稳定，最终导致图像质量下降等。

环境因素对CT机造成的直接或潜在危害是很大的，常会造成永久性损坏。经验告诉我们，CT机工作环境越好，故障就越少，使用寿命就越长。

1.3 CT自身硬件损坏产主的故障

1.3.1 机械部分故障

目前绝大多数CT机都采用滑环技术，单向匀速旋转。由于滑环长期旋转磨擦会导致接触不良，由此产生一系列的机械和电气故障，例如旋转失控、高压失控、打火（高压滑环）、某些（滑环传递）控制信号丢失等。所以滑环要定期保养和更换（6个月进行一次擦环）。

此外还有一些机械部件也容易发生故障，如X射线准直器机械部分容易出现失控、卡死、风扇长期工作后失效等现象。

病人升降床的机械故障较少，个别床下承重滚轮轴承会出现卡死、失灵现象，还有个别按键失灵，限位开关失灵等。

1.3.2 X射线机产生部分故障

常见故障有：

（1）射线管本身故障。如旋转阳极故障，表现为旋转噪声大，严重时不转，卡死，曝光时产生阳极过流现象等；灯丝部分故障，灯丝断开，导致不出射线；X射线管芯玻壳破裂或漏气故障导致漏油、不能曝光、真空度下降、高压打火等。

（2）高压产生部分故障。如逆变电路故障、击穿等，高压变压器短路、高压电容打火、击穿。这些故障通常会导致对应的保险丝烧断，同时不能曝光，或一曝光就自动保护性中断等。

（3）高压电缆故障。常见的是接头松动，导致打火、高压过压或欠压，早期CT高压电缆跟随X射线球管转动使用日久，由于磨损导致高压电缆内部短路打火，这些故障一般也会烧断对应保险丝。

1.3.3 计算机部分的故障

由于电子元器件和集成电路已十分成熟，只要环境适当，且不考虑人为等因素，计算机部分故障率是最低的。

除上述3部分外，CT机的一些计算机与各硬件之间的接口电路和电缆部分有时会出现接触不好（特别是旧机），导致一些不稳定的故障出现。

2 查找CT机故障的基本依据和常用方法

2.1 有提示信息时

目前绝大多数中、高档CT机故障自我诊断软件十分成熟，只要计算机本身在工作，就会把出现的故障用不同类别的错误代码及相应的信息提示显示出来。不少厂家的提示还分为不同级别，如一般性操作故障和较为严重的故障，对故障含义及可能产生原因有详细的说明，这是查找CT机故障的基本依据。

在具体查找故障之前可先向操作人员详细了解CT机在执行什么指令时出错，是什么级别的错误信息（通常操作不当的错误是不严重的）。应先区分和排除故障的人为因素或者环境因素，这样做的好处是可以节省时间，少走弯路，容易找到故障部位。

在没有发现CT机有异常和明显硬件损坏前提下，用正确的方法重新进行操作（有些情况下要重新开机），若反复操作故障不再出现，且此前确有不正确的操作，则可判定此故障是人为因素造成。

判断是否是环境因素造成，主要应观察CT机室内温度、湿度、CT机供电压等是否正常，CT机发热元件是否过热，电源是否有过压过流等。若能判定，则一定要先解决环境因素的不正常，避免故障进一步扩大。

2.2 没有错误提示或提示不明时

靠现场实际故障状态来判断。在计算机正常的前提下，分析几个大的故障现象，例如旋转是否正常、是否曝光、曝光是否出图像。如果出图像，是出错误的图像还是出伪影图像，并依此作为初步判定是高压部分、机械部分或者是计算机部分故障的依据。

在这里介绍一个具体的故障判断方法——观察法。

（1）看。CT机各部分有各种指示灯，特别是电源部分和各电路板。控制板上常有红绿黄三色指示灯，代表着CT机的不同运行状态。熟悉它们的状态对查找故障有较大帮助。

（2）听。风扇、轴承、旋转机架、冷水机等运行时都会发出声音，可以通过区分正常与故障的不同声音来帮助查找故障。例如旋转阳极卡死则听不到旋转声；冷水机不工作，也听不到它的声音；还有机械运行的磨擦声音，平时是均匀的，出现故障时可能伴有异常或不均匀的磨擦声。

（3）闻。有些CT机故障，特别是元件发热、烧毁、击穿时往往会发出一些异味、焦味。通常出现这样的现象表示有元器件彻底损坏了。

（4）摸。某些元件如球管、变压器和一些大功率元件过热，意味着某种不正常。

但是，这种观察法要建立在这样一个前提下，即当CT机正常运行时，必须事先熟悉所有指示灯的位置、指示内容和状态。机械正常运行的状态和声音，各部件的发热情况等，都必须十分熟悉，尽可能记录下来。平时定期保养、测试、熟悉CT机各方面的情况，对于维修工程师来说是十分重要的。所谓“熟能生巧”，在维修高技术产品过程中，尤其不能忘却和疏忽。同时也提示了医院的工程师，要做的不仅仅是维修也是维护，要在机器未出现故障现象时就经常到使用科室对设备运行情况进行了解。

2.3 利用基本测试手段

最主要和最常用的测试仪器是万用表。一般可以测下列参数和性能：一是各种电压，包括输入交流电压、输出直流、电压，各种不同的电源电压和部分信号电位，还有高压部分的初级电压等等，这要在电路图和框图的帮助下进行。二是可以测所有的保险丝看是否有烧断的，各电缆线是否有断线，各半导体元件是否击穿短路等。

CT机中有不少开关电源，如果这些开关电源出现问题，会导致CT机产生多种故障，通过测量则能很容易查出故障点。一旦发生元器件击穿（南方潮湿气候较常见），则通常都会导致开关电源电压也不正常，用测量的办法能较容易地查出故障的具体部位。

3 总结

在实际维修过程中，2.1～2.3中提到的判断故障的办法都不是独立存在的，要根据具体的情况综合分析，以达到快速准确地确认故障原因的目的。

故障查找过程归纳起来可基本分为三步：第一步，依据错误代码或故障现象先区分故障性质，即是人为故障，还是环境因素，还是CT本身故障。第二步通过具体观察和相关的测试，综合进行分隔定位。先区分是机械还是高压、或是计算机电路部分，其次再分步缩小故障范围，最后定位某一电路板或某一元件。第三步。找出故障加以排除，对故障元件进行更换。

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Discussion on Troubleshooting Methods of CT

HAO Mei-shuo
Equipment Department, Tiemei Coal Group General Hospital,Diaobingshan Liaoning 112700, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.01.044

1674-1633(2011)01-0116-02

2009-11-30

作者邮箱：haomeishuo7739@163.com