华康YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪的使用与维护

孙晓玲，王冲，郭珍

青岛大学附属医院 成人注射室，山东 青岛 266003

华康YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪的使用与维护

孙晓玲，王冲，郭珍

青岛大学附属医院 成人注射室，山东 青岛 266003

本文重点介绍了华康YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪的仪器特征、操作流程，以及常见故障现象的原因及排除方法。通过临床实践体会到：该皮试仪性能稳定、操作简便、流畅，临床应用效果满意。

快速过敏皮试仪；过敏实验；药物渗透

YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪由微机控制，用于临床做青霉素头孢类等药物的皮肤过敏试验。我院门诊注射室自2008年引进该皮试仪，现已使用2年，共计15412次。该皮试仪打破传统经皮针刺注入皮试药液的皮试方法，采用离子经皮导入渗透，将有创的皮内注射改为无创的离子导入,由电极将皮试药液导入皮肤的皮试方法。其主要优点是无痛、无创、快速、准确、安全，且易被患儿接受。这既减轻了患者的疼痛，又可确保皮试效果的准确性和安全性，临床应用效果满意。

1 仪器的性能、特征

1.1 仪器的性能

YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪用离子导入经皮渗透法，在电脑智能控制下使脉冲电场将药物离子或带电荷的药物由电极无痛导入皮肤。一是经角质层和表皮进入真皮被毛细血管吸收；二是通过皮肤附属器吸收，即通过毛囊皮脂腺和汗腺渗透入皮肤，同时刺激真皮丰富的神经末梢，使之扩张或收缩，加快药物的过敏反应而达到在短时间内过敏试验的目的；三是电渗流作用；四是电场诱导，导致皮肤通透性增加，使皮试时间只需5min，对高敏病人如有感觉不适，可随时关机停止药物渗透，从而将危险降到最低[1]。

1.2 仪器的特征

YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪采用微型计算机，对系统各种状态进行智能化适时监控，具有强大的自检诊断功能。皮试开始后控制器适时监视电极负载状态，在一次皮试中，连续4s或累积15s负载断开超限，系统均视作故障停止皮试，同时声、光代码报警。超限的时间小于4s，且累积时间小于15s，控制器自动补偿一部分时间，使皮试时间确保5min。对不同人体进行皮试时，系统自动调节脉冲输出结果信号的大小，保证皮试结果更准确，使用更安全。

1.3 操作特征

YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪不用打针，只需将皮试液滴在一次性电极布上，适度绑于原针刺皮试部位，药物和注射用水同时对照，不易出现假阳性[2],从而节省了皮试时间，使结果更准确，更易判断。

2 仪器的操作流程

2.1 开机

接通电源，按下电源键，显示屏显示“1 2 3”，仪器进入程序自检状态。A、B两路进入待机状态，默认为A路工作，指示灯亮。

2.2 注入药物

用注射用水擦净受试部位皮肤（切勿用酒精）且不宜过湿，用滴瓶将药液滴在皮肤电极（电极布）上，适度固定于原针刺皮试部位。

2.3 开始工作

按下“启动”键，显示屏显示500， A路以倒计时开始工作。若要B路工作，按选择键选择B路，B路指示灯亮，按“启动”键，B路开始工作。若要 A、B两路同时工作，只要按选择键切换就可以了。

2.4 皮试停止

结束时，仪器显示“F F F”并蜂呜提示。按复位键，仪器显示“P”进入待机状态。解下绑带观察药液电极皮肤上阴阳性反应。为防止迟发反应，须继续观察10min，并在注射前再观察 。

2.5 皮试结果判断

阴性：① 皮试始终无任何感觉，滴药液的电极下皮肤有压迹或充血，充血可在1～2min后自然消失，不伴有局部及全身反应；② 方形和圆形电极皮肤上都有轻微红晕，无丘疹，不伴有局部及全身反应。

阳性：在滴药液的电极下，皮肤出现密集的小丘疹或荨麻疹，周围充血或不充血，部分出现红斑型，如蛔虫斑样之斑疹，部分患者伴有臂部痒、刺等感觉或出虚汗等全身反应。

强阳性：在滴药液的电极下，皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血，部分患者伴有臂部痒、刺等感觉或全身反应。

3 使用维护和保养

(1) 电池使用前须充满电，任何时候能在放电后立即充电，否则可能使电池很快损坏。

(2) 仪器设计充电时，只要接上充电器，无论关机或开机状态，都可以进行充电。

(3) 对于不能充电的电池，只显示“E O 1”后即关机。按下电源开关键不松开，在显示“-----”状态下，连续充电4～8h，如不能连续工作说明电池已经损坏，需要换新的电池。

(4) 皮肤电极（电极布）在使用后应解开绑带及时取下，放入医疗垃圾内，保持电极清洁。

(5) 稀释好浓度的药液用滴瓶滴在电极布上可提高效率。

4 常见故障现象、原因及排除方法

(1) 显示屏显示“E E E”是因为电极线接触不良或皮肤电极（电极布）与皮肤接触不良。排除方法：重新检查电极或接头，绑好绑带。

(2) 显示屏显示“E O 1”是因为电池电压低。排除方法：接通电源充电。

(3) 不能关机，该仪器不在待机状态。排除方法：按复位键。

(4) A路或B路操作无效，原因是非当前路，排除方法；按选择键。

[1]顾春联,徐立芳,肖秀华.快速过敏皮试仪在临床中的应用[J].齐鲁护理杂志,2009,15(7):112-113.

[2]李旭.今后我国护理管理发展趋势[J].护理管理杂志,2001,1(1):26.

[3]钱杏英.快速过敏皮试仪的临床应用[J].现代医药卫生,2010,26(4):591-592.

[4]陈静.青霉素快速过敏皮试仪的临床应用[J].当代医学,2008,(8):68.

[5]杨平,刘金华.快速过敏皮试仪常见故障分析与管理对策[J].中国实用护理杂志,2004,(13):63.

[6]兰圣美,刘红.应用快速过敏皮试仪行皮肤过敏试验560例结果分析[J].齐鲁护理杂志,2009,(5):79-80.

Use and Maintenance of Huakang YLM-II type Fast Skin Tester

SUN Xiao-ling,WANG Chong,GUO Zhen
Adult Injection Room, Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao Shandong 266003, China

R443+.8

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.01.041

1674-1633(2011)01-0109-02

2010-06-25

2010-07-08

作者邮箱：glk69@sina.com

Abstract:This paper introduces the characteristic, operation flow, common failures and corresponding troubleshooting methods of Huakang YLM-Ⅱ fast skin tester. It is proved that the skin tester has advantages of stable performance, convenient opertation.

Key words:fast skin tester; hypersusceptibility experiment; drug infiltration