真人养脏汤加减治疗奶牛顽固性腹泻

李宗辉

(青海省民和县马场垣兽医站,青海 民和 810800)

奶牛顽固性腹泻是因饮喂失调等原因引起,病程短则7～8 d,长则数月,表现排粪稀薄,次数增多。笔者自2000年开始,采用真人养脏汤加减治疗顽固性腹泻病奶牛42例,均收到了很好的效果,介绍如下。

1 处方

真人养脏汤:罂粟壳50 g,肉桂30 g,肉豆蔻40 g,红参 25 g,白术 50 g,当归 50 g,白芍 30 g,木香30 g,诃子40 g,炙甘草 20 g。

2 随症加减

2.1 有积滞加苍术、山楂、神曲各 50 g、育成牛、停奶牛可加麦芽50 g。

2.2 体瘦、精神不振者加麦冬、五味子各30 g、首乌、熟地各 80 g、砂仁 30 g、山药 50 g。

2.3 内寒盛,夜间能听到腹鸣音者加附子、干姜各30 g。

2.4 清晨5～6时,腹泻很明显者,加四神丸即破故纸50 g、吴茱萸40 g、五味子30 g。

3 病例

3.1 在2000年8月 2日,金星村马某,邀笔者医治病牛。主诉:该牛已6岁产后4月余空怀,拉稀已发作两周,已医治多次,灌服过止泻散、痢菌净、磺胺脒等数次,静脉输液多次,按肠炎治疗无好转。见牛体瘦,精神沉郁,牵走时放虚屁,粪便稀薄带水,泻后肛门收缩缓慢,呼吸平衡,体温37.8℃,心率弱而快,口色淡白,舌绵无力。随用上方加随症加减了用3剂,4月6日畜主报疗效良好,又在原方中加2.2项中处方,用3剂后痊愈。

3.2 2004年7月16日,团结村冶某牵牛来诊,主诉:牛已拉稀1月有余,先后请四人医治未愈,该牛7岁,已怀犊3月,产奶量好,灌服过补中益气散、止泻散,西药用过黄连素、抗生素,多次输液后有点效果,停药后又泻不止,灌过灶心土等都无效,但还有一点食欲,最明显的是在清晨5～6点钟第一次饲喂挤奶时拉的更多。临床见该牛体大身长形瘦,体温37.5℃,粪便稀薄粗糙,有明显未消化充分的草节和精料小粒。心音快而弱,呼吸平稳,口色淡白,舌绵发胖,反刍无力,气凉。随用上方加2.1项和2.4项处方用3剂,15日早畜主告疗效良好,在原方基础上加2.2项处方服3剂,后彻底痊愈。

4 讨论

4.1 方中罂粟壳涩肠止泻,肉桂温暖脾肾,共为主药。肉豆蔻温肾暖脾而涩肠,诃子涩肠止泻,人参、白术补气健脾,共为臣药,助君药共奏温肾暖脾之功,而增涩肠固脱之效,当归、芍药和血养营以滋血源,木香醒脾,以调气导滞,并能止痛,共为佐药,甘草,一则合参术以补中,二则配白芍缓急止痛。

4.2 在临床上曾用原上方治疗过顽固性腹泻的病例两头,其结果是服药有效,但易复发,在原方基础上加2.4项处方,达到了根治效果。原因是泄泻日久,脾阳虚引起肾阳虚,脾肾两虚,命门火衰,对脾胃消化腐熟草料的浊煦不足所致,因而用破故纸浊肾助阳,吴茱萸散寒浊中燥湿,五味子敛肺滋肾止泻共奏,温补命门相火,以达釜底火旺,水谷自熟之效,从而达到了治本的目的。