叶颖
(山东省济南市长清区计划生育宣传技术指导站 济南 250300)
生殖道感染是发生在生殖系统的一组感染性疾病,因女性生殖道的生理、解剖、分娩、性活动以及卫生习惯等影响而易发生各种感染[1]。为了解我区已婚育龄妇女生殖道感染流行现状,对我区2068例已婚育龄妇女进行问卷调查、妇科检查以及对其分泌物行实验室检查,现将调查结果报道如下。
随机对本区2068例已婚育龄妇女进行妇科病现状调查,年龄22~48岁,平均年龄(32.5±5.3)岁;平均孕次为(2.1±0.5)次,产次为(1.5±0.3)次,其中绝经者421例(20.37%),未绝经者1647例(79.63%)。所有入选对象已排除资料不完整或全身其他严重疾病者。
对所有入选者均采用问卷调查和妇科检查的方法。问卷调查内容采用匿名形式进行填写,内容包括文化状况、对生殖健康知识的了解程度、既往生殖道感染史、生育史、相关卫生生活习惯等情况。再由专科医生进行常规妇科检查,取阴道分泌物送实验室检查,判断是否有生殖道感染。参照卫生部颁发的《生殖道感染防治技术指南》为诊断标准,最终结果根据临床体征和检查结果由多个临床医师共同讨论并作出诊断。
统计资料有专人校对并录入,统计学数据采用SPSS 16.0统计软件,计量资料采用(±s)表示,计数资料采用卡方检验进行统计分析。
接受调查对象2068例,受教育程度为小学文化占35.6%;初中文化占52.8%;高中及以上占11.6%。曾患有生殖道感染相关疾病的占79.8%,其中曾患有2种及以上不同生殖道感染相关疾病的占18.6%。
问卷调查结果显示,阴道分泌物异常(量增多或伴有异味)1038例,占50.2%;伴有尿频、尿急、尿痛525例,占25.4%;外阴瘙痒974例,占47.1%;性交时阴道疼痛感756例,占36.6%;腰部酸痛384例,占18.6%。
2068例已婚育龄妇女中至少患一种生殖道感染疾病者1218例,总发病率为58.9%。其中宫颈糜烂328例(26.9%),子宫肌瘤129例(10.6%),慢性盆腔炎413例(33.9%),细菌性阴道炎341例(28.0%),念珠菌性阴道炎109例为(8.9%),滴虫性阴道炎97例(8.0%),生殖器疱疹45例(0.37%)。
根据生殖道感染患者年龄、文化程度、既往生殖道感染史、生育史、相关生活习惯等因素分别分组后统计其感染发病率。统计数据结果显示,年龄越大、文化程度越低、有流产史者,其生殖道感染者患病率高。生殖道感染的发生还与不洁卫生生活习惯、月经期未行特保护等有关。既往患有生殖道感染史者发病率高,可能是长期不洁卫生习惯而引起的感染反复发作。生育史对生殖道感染的发病率无影响。
生殖道感染(RTIs)是近年来影响妇女身心健康的重要疾病,因其感染病原菌种类繁多[2]、发病率较高、流行传播面广泛、危害程度严重,已成为全球关注的社会、公共卫生问题。随着社会多元化文化的发展,生殖道感染的发病率呈日益上升趋势[3]。因此,有必要采取及时、有效的预防和控制措施,以降低生殖道感染的发病率。
为在今后的妇科普查中开展有针对性的健康教育知识,提供有效防治生殖道感染疾病的依。本文对本区随机选取的2068例已婚育龄妇女进行问卷调查、妇科检查以及对其分泌物行实验室检查。统计结果显示,2068例妇女生殖道感染疾病总发病率为58.9%,其中,发病率最高为慢性盆腔炎和细菌性阴道炎,其后依次为宫颈糜烂、子宫肌瘤、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和生殖器疱疹。且年龄越大、文化程度越低、有流产史者,其生殖道感染者患病率高,生育史对生殖道感染的发病率无影响。结果发现众多导致高发病率因素的源头主要是缺乏相关疾病知识。同时提示普及对已婚育龄妇女的生殖道感染疾病健康教育知识,提高妇女生殖道感染的防护意识是降低生殖道感染率的重要措施。
[1]王玮,许伟,张世奇,等.生殖道感染妇女利用卫生保健服务的影响因素[J].中国妇幼保健,2007,22(27):385l~3853.
[2]王临虹,赵更力,陈丽君,等.已婚妇女生殖道感染患病情况及影响因素的研究[J].中国卫生统计,2001,18(2):77~79.
[3]崔颖,杨丽,巫琦,等.农村妇女牛殖道感染状况及影响因素分析[J].中国公共卫生,2008,24(6):648~649.