浅谈静脉穿刺后无痛拔针及其舒适护理体会

祁小燕

(南京胸科医院 南京 210029)

浅谈静脉穿刺后无痛拔针及其舒适护理体会

祁小燕

(南京胸科医院 南京 210029)

静脉输液是抢救危重患者及一般患者快速有效的补液给药途径,是临床应用最广泛最基本的护理技术操作之一。随着医疗水平和患者要求不断提高,给我们护理人员提出新的要求,我们要不断更新护理理论和知识,不断提高护理基础技能,减轻患者痛苦,提高服务水平。

静脉穿刺 无痛拔针 舒适护理

现笔者把静脉穿刺后无痛拔针及其舒适护理护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年5～8月,我院胸外科接受输液治疗且符合标准患者共207例,其中男151例,女56例,平均年龄54岁。患者均意识清楚,无血液系统疾患,统一7号头皮针及输液贴,输液穿刺一次成功,输液过程无渗漏。

1.2 方法

采用顺穿刺进针角度中速拔法。即拔针时先仔细分离输液贴,留压针眼这一条,松开一端后分离,左手拇指,食指与进针固定相同的方法固定穿刺处皮肤,轻按穿刺部位前方3cm处,右手持针柄的上下面,顺进针角度中速拔针,在拔至穿刺部位时快速拔针,随之左手松开固定的皮肤,随即以干棉球用大拇指指腹顺血管方向按压穿刺点其上2cm范围处,使皮肤处针眼和血管壁针眼同时按压,按压力中等,时间3～5min。

2 护理

2.1 心理护理

患者过分紧张,精力集中,过分关注护士操作,而导致血管痉挛,产生疼痛,因此拔针时加强与患者的沟通,以亲切的语气,和蔼的态度关怀地与其交流,分散注意力,这样不仅能减轻疼痛,而且拉近与患者的距离,更加配合护士护理操作,使护患关系融洽。

2.2 拔针前准备要充分

彻底清理固定针头的输液贴,清理时要顺毛孔方向轻巧地揭开针柄处两侧的输液贴,揭最后1条输液贴时注意固定针柄,防止针头转动,减轻输液贴牵拉汗毛引起的疼痛。

2.3 舒适的体位

拔针时协助患者处于一个自认为舒适而放松的体位,任何部位穿刺拔针时一定让该部位充分暴露,处于水平状态,自然放松,减轻疼痛。

2.4 有效防止拔针过程中药液渗漏

反折针头连接管,减少输液器内药液量,减少回血,减轻不适。

2.5 拔针完,帮助患者整理床铺,嘱其注意保暖,按压3～5min,血管粗,凝血机制差者适当延长按压时间,去掉棉球后,嘱其输液手暂勿用力,以防血管压力增大,冲破血管再次出血。

3 结果

通过无痛拔针及其过程中的舒适护理,患者的疼痛评价,针眼出血,皮下淤血,血管阻塞,静脉使用显著优于传统法(P＜0.01)。同时采用了舒适护理,减少了操作时护患双方的心理压力,使患者对护理质量的满意度明显提高,在护理操作中将“以人为本”的理念得以最大的体现。激励护理人员不断改进护理操作技能,丰富专业理论知识,积极努力地为患者提供身心两方面的整体护理,使护患关系更加融洽,和谐,信任。

R473

A

1674-0742(2011)08(a)-0157-01

2011-06-21