潘丽莹
(广东省佛山市第一人民医院手术室,广东 佛山 528000)
浅谈我国护理实验教学现状与改革
潘丽莹
(广东省佛山市第一人民医院手术室,广东 佛山 528000)
目的 提出当前我国护理实验教学存在的现状问题,并总结出一些相关的可供参考的改革方案。方法 根据笔者近几年的工作和学习来总结经验。结果 护理教学实验改革能针对性的改善现状。结论 搞好实验教学是提高护理教学质量的关键之一。
护理;实验教学;现状;改革
我国的护理学基础实验教学是一门实验性很强的学科,它是培养有实践能力、创新能力和独立工作能力的护理人才的关键。当前,由于学校教学层次的增多、办学规模的扩大、学生人数的不断增加,护理学科建设在教学方法、技术、师资及专业课程建设等方面存在很多亟待探讨和解决的实际问题[1]。因此,为适应现代护理发展的需要,教师必须重视学生综合素质和能力的培养,与基本的知识与技能进行整合,以求进一步提高学生的临床护理综合能力。以下是笔者结合自己近几年的工作和学习经验,总结出实际工作中所遇到的问题,并提出一些可供参考的解决措施。
传统的实验教学方式,是多采用以教师为中心,带教教师课前为学生做好实验用物的准备,上课时首先由教师示范,然后学生“照方抓药”进行练习[2],教师没有对学生做到“因材施教”,学生也没有发掘自己的能动性,只是盲目的机械的学习操作的动作,这种教学形式太单一化了。
教学内容不同程度脱离实际的现象和长期得不到更新,这都是因为一些原因导致医学科学新的发展成果和技术没能够及时转化为现实的实验教学内容[1,3],而且传统的护理实验教学基本上没有开放性和设计性的实验,过于强调学生动作的规范性和操作程序的准确性,严重影响了学生的个性思维的发展和制约了学生的灵活性思维的开阔,也同时忽视了整体之间的协调和配合。加上我们的课堂教学时间是有限的,但是我们却教了一些临床上并没用上的知识给学生,导致学生下临床的适应期延长,例如鼻饲法,在教学中我们一直都是用回收的胶用具和旧的教学程序,可是临床上几乎用的是一次性管道,诸如此类问题在护理实验教学中大量存在。
护理实验室的实验教学用物消耗更新快,种类繁多,零散复杂,但是与别的教研室不一样,没有相关的老师是专门负责管理护理实验室的,带教老师不但有理论课的讲授任务,还有物品准备等任务,因此对实验室就无暇顾及管理,导致实验室的管理不规范,开放时间不充裕,仅在上课时才能给学生利用,影响了学生动手能力和创新能力培养[2]。随着现代医学的迅速发展,临床上一些新技术、新产品的出现使护理操作日趋简化,但学校实验器材、实验内容跟不上更新的步伐,例如现在临床上都用一次性物品,可以减少其中操作的环节,使操作程序简化[4],可是护理教材却没有对操作步骤中采用一次性器材进行改革,从而使教学和临床脱节,影响对学生的施教问题,不能满足学科发展对人才的需求。
护理学实验的目的是以满足患者的整体需要为出发点,操作要以患者为中心,令他们感到舒适和达到健康,而现行实验考核标准基本上是以技能操作为中心[5],造成学生机械的完成操作程序,为考试而学习,重视理论,轻视实践。且考试标准中过分强调某些细节,不能联系实际,这些成绩不能真正的反映出学生的实际能力,影响了学生的整体技能的提高,达不到利用这些操作技术为患者解决问题的教学目的[6]。
以学生为中心作为教育思想的宗旨,为了充分调动学生学习的积极性,教师可以采用多种灵活应变方法,例如设立不同的情境、扮演不同的角色、采用一些幽默的图画或者设计障碍等,借此来吸引学生的注意力和激发他们主动参与的热情,这样可以增强学生的记忆力,活跃课堂气氛,增强师生的互动性,从而提高了教学效果[1,7,8]。
实验教学内容是为了使学生从学校到岗位后能快速为患者服务,利用学来的专业知识和技能要求,完成临床需要的任务,而这就必须注重实践教学与临床需要的接轨[9]。在教学上需对陈旧的实验教学内容进行整合,增加适应医学发展的内容,对实验项目进行重新设置,一切的改革都是围绕着为患者解决实际问题及与临床护理发展相适应这个目的来进行。
实验室的设备和布局病区化,使实验室成为医院病房的缩影,这样可使学生尽快适应临床的环境。在管理工作上,最好可以让学生参与其中,参与讨论制定和实施各项规章制度及工作进程,实验室的管理就更加到位。对实验教学的各个环节要以现代护理工作模式为导向,引进先进的仪器设备,满足学生实验练习需求及多元化的教学方法。并建立有利于创新人才培养的实验教学管理体制,建立激励教师和实验技术人员的创新机制。实验室在规定的护理学基础课时的开放时间是有限的,为了弥补这个不足,可以对实验室实行全方位、全天候的开放,学生就可以利用自己的空余时间,更多的锻炼了自己的动手能力、自我管理能力、设计实验能力、创新能力和综合运用知识的能力,从而提高了护生的实际操作能力以尽快适应临床护理工作,缩短学生从学校到岗位的适应时间。
对于实验的考核标准需由原来单一的操作考核增加为预习情况、实验课表现、操作考核情况及分析解决问题能力的综合测评,改变教师总是一味的强调学生熟记操作步骤、按操作步骤机械的完成护理操作过程、只为考试而考试的做法,要全面的客观的考核学生的综合能力。而且在实验教学中,教师要强调学生书写报告需要对实验内容进行综合分析[10],不能只对原文照抄,要加上自己的创意,这样可以培养学生灵活运用护理程序的思维方法。
护理学是一门应用性很强的学科,实验教学是护理教育的一个非常重要的环节,搞好实验教学是提高护理教学质量的关键之一。所以我们必须要重视护理的实验教学的改革,要继续实施以学生为主体,教师为主导的教育理念,不断探索行之有效的实验教学方法,发展学生的创新和思维能力,提高教学水平,逐步完善和培养高素质的护理人才,实施技能教学和培养为一体,达到医学模式的转变和社会的发展的需要。
[1] 李泽楷.对入世后中国高等护理教育发展的思考[J].中华护理杂志,2002,37(6):442.
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[3] 李继平,刘素珍.对21世纪护理本科人才培养的思考[J].现代护理,2004,10(1):1-2.
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[5] 史瑞芬.改进护生护理技术操作质量考评标准的探讨[J].护士进修杂志,2001,16(1):23.
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[7] 张礼宾.高职护理实验教学改革探索[J].中国护理志,2004,1(3): 132-134.
[8] 王新霞,王国美.角色扮演法在临床教学中的应用[J].中华护理杂志,2003,38(10):823.
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[10] 李春艳.护理教学中学生评判性思维能力的培养[J].湘南学院学报:自然科学版,2004,6(3):74.
Current Situation of China's Reform and Nursing Experiment
PAN Li-ying
(Department of operating room, First People′s Hospital of Foshan, Guangdong Foshan 528000, China)
ObjectiveThere are problems in the current status of nursing experiment and teaching, summing up the relevant reference number of reform programs.MethodAccording to the author's work and study in recent years, sum up some experiences.ResultReforming nursing experiment and teaching can aim directly at improving status quo.ConclusionDoing the experiment teaching well is one of the key points in raising experiment teaching.
Nursing; Experiment and teaching; Current status; Reform
R47
A
1671-8194(2011)06-0027-02